Une étude publiée le Eurosurveillance a démontré que la campagne espagnole de vaccination contre la grippe auprès des enfants âgés de 6 à 59 mois au cours de la saison 2023/24 était efficace pour prévenir les infections respiratoires aiguës (IRA) et les hospitalisations, la vaccination étant pour la première fois recommandée pour cette tranche d'âge au niveau national.
Dans le contexte de la Journée de la santé de l’enfant 2024, cette recherche souligne que des efforts continus devraient être déployés pour accroître la couverture vaccinale des enfants au cours des saisons à venir.
Contexte et méthodes
La grippe A était dominante au cours de la saison 2023/2024, la grippe B étant rarement détectée. La campagne de vaccination contre la grippe chez les enfants a débuté à l’automne 2023, avec une couverture vaccinale nationale de 31,6 %.
L'étude cas-témoins à test négatif a analysé les données de surveillance de 12 des 19 régions d'Espagne et de 27 hôpitaux, et a inclus des patients pédiatriques âgés de 6 à 59 mois qui avaient été testés pour la grippe. L'étude comprenait 1 364 patients se présentant en soins primaires pour des infections respiratoires aiguës, dont 244 ont été testés positifs pour la grippe (c'est-à-dire des cas), et 302 patients hospitalisés pour des infections respiratoires aiguës sévères (IRAS), dont 48 ont été testés positifs pour la grippe (c'est-à-dire des cas). .
Les données sur la vaccination contre la grippe des patients ont ensuite été collectées à partir des dossiers de vaccination régionaux. L'efficacité du vaccin a été déterminée en comparant le taux de vaccination de ceux dont le test de grippe était positif au taux de ceux qui ne l'ont pas été, des taux de vaccination plus élevés pour ceux dont le test est négatif (c'est-à-dire les témoins) indiquant l'efficacité. L'efficacité du vaccin a ensuite été ajustée en fonction des facteurs de confusion potentiels, notamment le sexe, l'âge en mois, la semaine épidémiologique, la présence de maladies chroniques et la région ou l'hôpital pour les modèles IRA ou SARI.
Résultats
L'étude a estimé que le vaccin antigrippal était efficace à 70 % contre tout type de grippe (intervalle de confiance (IC) à 95 % : 51 à 81 %) chez les patients en soins primaires atteints d'IRA, et à 77 % contre la grippe (IC à 95 % : 21 à 93). %) chez les patients hospitalisés atteints de SARI.
En soins primaires, le vaccin contre la grippe s'est avéré efficace à 77 % (IC à 95 % : 56 à 88 %) contre la grippe A(H1N1)pdm09.
Lorsque les virus grippaux A étaient sous-typés, A(H1N1)pdm09 était le sous-type de virus grippal le plus fréquent avec 61,2 % et 43,8 % dans les soins primaires et les hôpitaux, respectivement, suivi par A(H3N2), avec 19 % et 18,8 %, respectivement, et virus grippal A non sous-typé avec respectivement 18,6 % et 35,4 %. La circulation du virus de la grippe B était faible.
Implications pour la santé publique
On estime que 109 millions d’infections par le virus de la grippe surviennent chez les enfants âgés de 0 à 59 mois dans le monde, et les infections peuvent entraîner une maladie grave et des conséquences graves. En Espagne, les enfants de moins de 5 ans ont le deuxième taux d'hospitalisation pour grippe le plus élevé, juste après les plus de 65 ans. Les résultats de cette étude concordent avec les recherches antérieures soutenant l'efficacité des vaccins contre la grippe pour protéger la santé des enfants.
