- Une analyse par intelligence artificielle (IA) de plus de 400 000 publications sur Reddit a révélé que les personnes prenant des médicaments GLP-1 signalent fréquemment des effets secondaires qui ne sont pas entièrement pris en compte dans les essais cliniques ou sur les étiquettes des médicaments.
- Deux catégories notables de symptômes sous-déclarés comprennent les problèmes de reproduction, tels que les cycles menstruels irréguliers, et les plaintes liées à la température, notamment les frissons et les bouffées de chaleur.
- De plus, la fatigue était couramment évoquée en ligne, même si elle était moins importante dans les données des essais cliniques, tandis que les effets secondaires connus comme les nausées étaient également largement rapportés.
- Les chercheurs soulignent que les résultats ne prouvent pas le lien de causalité, mais suggèrent que l’analyse des médias sociaux par l’IA pourrait aider à identifier plus tôt les préoccupations des patients et à guider les recherches cliniques futures.
Les agonistes des récepteurs GLP-1 sont des médicaments amaigrissants populaires qui aident à gérer l’obésité et le diabète de type 2. Il y a un
Les effets secondaires courants des médicaments GLP-1 sont de nature gastro-intestinale, tels que nausées, vomissements, diarrhée et constipation. Les recherches suggèrent que ces événements indésirables peuvent survenir chez 40 à 85 % des personnes. Les experts en santé conseillent aux gens de procéder à des ajustements alimentaires pour
Bien que bon nombre de ces effets secondaires soient de gravité légère à modérée et disparaissent généralement rapidement, les événements indésirables restent une cause fréquente d’arrêt du médicament.
Bien que ces effets secondaires soient bien documentés, de nombreuses personnes signalent également souvent des événements indésirables anecdotiques lors de l’utilisation de médicaments GLP-1.
Maintenant, une nouvelle étude publiée dans
Sommaire
Résultats clés du GLP-1 à partir des données des médias sociaux
Dirigée par des chercheurs de l'Université de Pennsylvanie, l'étude a examiné plus de 400 000 publications Reddit provenant de près de 70 000 utilisateurs discutant des agonistes des récepteurs GLP-1, notamment le sémaglutide et le tirzépatide.
L’analyse a identifié deux principales catégories de symptômes qui pourraient justifier une enquête plus approfondie. Ceux-ci comprenaient des symptômes de reproduction, notamment des cycles menstruels irréguliers et des saignements inattendus, ainsi que des problèmes liés à la température, tels que des frissons, des bouffées de chaleur et une sensation de froid inhabituelle.
De plus, la fatigue est apparue comme un symptôme fréquemment évoqué, même si elle est moins importante dans les données des essais cliniques.
Des effets secondaires communément reconnus, tels que des symptômes gastro-intestinaux, ont également été largement signalés, ce qui confère de la crédibilité à l'approche.
« Certains des effets secondaires que nous avons constatés, comme les nausées, sont bien connus, et cela montre que la méthode capte un signal réel », a déclaré l'auteur principal Sharath Chandra Guntuku dans un communiqué de presse. « Les symptômes sous-estimés sont des pistes qui proviennent des patients eux-mêmes, de manière spontanée, et les cliniciens pourraient potentiellement y prêter attention. »
L’étude met en lumière un domaine en pleine croissance, parfois appelé écoute sociale informatique, dans lequel les outils d’IA analysent de grands volumes de contenu en ligne pour identifier les tendances en matière de santé.
Historiquement, cette approche a été limitée par la difficulté d’interpréter la manière dont les individus décrivent leurs symptômes dans leurs propres mots.
La mise en correspondance de ces descriptions avec une terminologie médicale standardisée peut prendre beaucoup de temps. Cependant, les progrès récents dans les grands modèles linguistiques permettent de traiter ces données à grande échelle, permettant ainsi aux chercheurs d'analyser les modèles de centaines de milliers de publications de manière plus efficace et cohérente.
Effets secondaires surprenants du GLP-1
Commentant les symptômes nouvellement identifiés qui étaient les plus surprenants, Neil Sehgal, ME, MS, premier auteur de l'étude et doctorant conseillé par Guntuku et Lyle Ungar, PhD, a déclaré Actualités médicales aujourd'hui:
« Il y a eu quelques résultats intéressants. Les symptômes reproductifs sont l'un des signaux les plus intéressants. Près de 4 % des utilisatrices qui ont signalé des effets secondaires ont mentionné des changements menstruels, des éléments tels que des cycles irréguliers, des saignements abondants ou des saignements intermenstruels, et ces symptômes ne figurent pas en bonne place dans les informations de prescription actuelles. «
« Si l'on considère que nous examinons un échantillon mixte sur Reddit et que Reddit est plutôt masculin, le taux réel parmi les femmes prenant ces médicaments pourrait potentiellement être plus élevé », a déclaré Sehgal.
« La fatigue était également le deuxième symptôme le plus fréquemment signalé dans l'ensemble, mais elle a atteint relativement peu de seuils de déclaration dans les essais existants. Cet écart entre ce que les patients déclarent eux-mêmes en ligne et ce qui est capturé dans les essais est vraiment ce qui a motivé toute cette ligne de travail », a-t-il ajouté.
Pourquoi les essais cliniques peuvent manquer certains symptômes
Les essais cliniques restent la référence en matière d’identification des problèmes de sécurité des médicaments. Cependant, ils ne reflètent pas toujours l’ensemble des expériences des patients.
En règle générale, les essais sont conçus pour détecter les effets indésirables les plus graves ou les plus courants. Ainsi, ils peuvent négliger des symptômes que les individus trouvent gênants mais moins dangereux, ou qui surviennent moins fréquemment.
« Les essais cliniques identifient généralement les effets secondaires les plus dangereux des médicaments », ajoute le co-auteur Ungar. « Mais ils peuvent ne pas trouver les symptômes qui préoccupent le plus les patients ; même si les médias sociaux ne sont pas nécessairement représentatifs, un grand nombre de publications peuvent refléter des préoccupations supplémentaires. »
Les chercheurs soulignent néanmoins que ces résultats ne prouvent pas le lien de causalité. Ils soulignent que l’étude montre uniquement que les utilisateurs ont signalé ces symptômes pendant qu’ils prenaient les médicaments, et non que les médicaments GLP-1 les ont directement provoqués.
L’équipe de recherche suggère qu’il pourrait y avoir des raisons biologiques plausibles derrière certains des symptômes signalés.
On pense que les médicaments GLP-1 agissent sur l’hypothalamus, une région du cerveau qui régule les hormones, la température corporelle et l’équilibre énergétique. Par conséquent, cela pourrait potentiellement expliquer les rapports faisant état de problèmes menstruels et de fluctuations de température.
Cependant, des études contrôlées plus rigoureuses sont nécessaires pour déterminer si les médicaments GLP-1 en sont réellement responsables.
Pourquoi les publications négatives sur Reddit ne donnent pas une image complète
Les auteurs de l’étude préviennent que les utilisateurs de Reddit ne sont pas représentatifs de la population générale. La plateforme a tendance à être plus jeune, plus masculine et plus basée aux États-Unis que la population plus large de personnes prenant des médicaments GLP-1. En conséquence, les résultats peuvent ne pas refléter les expériences de tous les individus.
« Le défi le plus important est de comprendre ce que nous avons réellement découvert. Il y a quelques éléments qui rendent cela délicat », a déclaré Sehgal. MNT.
« Premièrement, les utilisateurs de Reddit ne constituent pas un échantillon représentatif de toutes les personnes prenant ces médicaments. Si vous avez eu une bonne expérience, vous êtes moins susceptible d'en parler en ligne. Nous capturons donc presque certainement une partie faussée du tableau complet. »
— Neil Sehgal, ME, MS
« Deuxièmement, nous ne pouvons rien dire sur la causalité. Lorsqu'une personne signale une irrégularité menstruelle alors qu'elle prend l'un de ces médicaments, nous ne savons pas si le médicament en est la cause », a poursuivi Sehgal.
« La façon dont je résumerais tout cela est qu'il est préférable de considérer nos conclusions comme des signaux qui méritent d'être approfondis, et non comme des conclusions. Nous indiquons des directions qui, à notre avis, méritent un suivi plus rigoureux, sans clore le dossier sur quoi que ce soit », a-t-il conclu.
De plus, l'un des auteurs de l'étude rapporte avoir reçu une subvention accordée par le chercheur, au nom de l'Université de Pennsylvanie, de Novo Nordisk et avoir reçu des honoraires de consultation de Currax Pharmaceuticals, LLC.
Les réseaux sociaux pourraient aider à surveiller la sécurité des médicaments
L’équipe de recherche espère que leurs résultats encourageront les cliniciens et les régulateurs à accorder une plus grande attention aux expériences rapportées par les patients et partagées en ligne. Ils espèrent également étendre les études futures au-delà de Reddit pour inclure d’autres plateformes et des populations plus diversifiées, ainsi que des données non anglophones.
Les chercheurs concluent que l’analyse des médias sociaux basée sur l’IA pourrait servir de système d’alerte précoce, en particulier pour les médicaments ou les produits de santé dont l’utilisation se généralise rapidement.
« Des recherches antérieures avaient déjà établi que les médias sociaux pouvaient être un outil utile pour surveiller la sécurité des médicaments », ajoute Sehgal.
« Ungar a en fait réalisé une étude en 2011 sur la façon d'identifier les effets indésirables des médicaments contre le cancer du sein sur les forums de discussion en ligne. D'une certaine manière, ce travail s'appuie sur une tradition qui remonte à longtemps. »
— Neil Sehgal, ME, MS
« Ce qui a changé, c'est la technologie. Les grands modèles de langage ont permis de réaliser ce type d'analyse beaucoup plus rapidement avec un niveau de standardisation qui aurait pu être difficile à atteindre auparavant », a déclaré Sehgal.
Pour l’instant, il est conseillé aux personnes prenant des médicaments GLP-1, tels que le sémaglutide ou le tirzépatide, de discuter de tout symptôme nouveau ou inhabituel avec un professionnel de la santé.
