Les personnes souffrant de problèmes de santé chroniques sont plus susceptibles d’avoir également des problèmes de santé mentale, un problème qui n’a fait que s’intensifier pendant la pandémie de COVID-19. Des chercheurs du Canada et du Royaume-Uni ont maintenant découvert les « meilleures pratiques » pour répondre aux besoins de cette population.
Les résultats de leur étude, un examen rapide des articles examinant les programmes de santé mentale dans 10 pays – ; y compris les États-Unis, le Canada, l’Australie, le Royaume-Uni, la Chine, l’Ukraine, l’Italie, l’Allemagne, la France et l’Espagne ; ont identifié cinq éléments clés communs à des interventions de santé réussies : les liens sociaux, la résilience, la responsabilité, la confiance et le partage du pouvoir.
Ces mécanismes sont interconnectés et cruciaux pour le développement d’interventions efficaces en santé mentale à tous les niveaux et encourageront des relations positives entre les parties prenantes. »
Ben Collins, spécialiste de l’éducation, Faculté des sciences de la santé Rady, Université du Manitoba
Ne pas prendre en compte ces mécanismes peut entraîner un risque accru de créer et de mettre en œuvre des politiques qui produisent des interventions moins efficaces pour les personnes à risque plus élevé de COVID-19. »
L’examen rapide de l’équipe de recherche a examiné les publications en anglais et en chinois qui rendaient compte des éléments clés des interventions de santé mentale réussies pendant la pandémie pour les personnes souffrant de problèmes de santé physique chroniques. Un large éventail de programmes a été étudié, notamment des interventions de télésanté et l’utilisation de FaceTime avec les patients atteints de la maladie d’Alzheimer. Ceux-ci ont été mis en contraste avec la littérature d’avant la pandémie.
« Bien que des mesures de santé publique soient nécessaires pour gérer la propagation du COVID-19, la distanciation sociale peut avoir des impacts négatifs sur la santé mentale, en particulier pour les personnes souffrant de problèmes de santé chroniques », explique Lorna Stabler, associée de recherche à l’Université de Cardiff et auteur principal du passer en revue. « Pour maintenir et promouvoir la santé mentale, la connexion sociale est essentielle. Bien que nous puissions tous être fatigués de Zoom, pour certains, trouver des moyens de rester en contact pourrait être un élément clé pour garder notre santé sur la bonne voie pendant la pandémie. »
Au Royaume-Uni, un financement supplémentaire pour aider les prestataires de santé à mettre les gens en contact avec des ressources au sein de leur communauté a été utilisé pour essayer de maintenir ces liens sociaux importants. D’autres stratégies utilisées par les gouvernements et les fournisseurs de soins de santé comprenaient la transition des services en ligne et le financement de nouvelles interventions facilitées par la technologie. Par exemple, en Chine, des fonds ont été fournis pour des équipes de sensibilisation en santé mentale dans les communautés, des permanences téléphoniques en santé mentale 24h/24 et 7j/7 et des plateformes en ligne pour gérer les consultations et les prescriptions en santé mentale.
Alors que les gouvernements doivent être résilients pour adopter des changements rapides, des recherches antérieures ont montré que les décisions doivent être prises en partenariat avec les décideurs, les professionnels de la santé et les individus et leurs communautés. Les chercheurs ont découvert que la prise de décision unilatérale risquait d’exclure et de marginaliser les personnes souffrant de problèmes de santé chroniques.
« La résilience organisationnelle et de service est tout aussi importante que la résilience individuelle », déclare Maura MacPhee, professeure de sciences infirmières, Université de la Colombie-Britannique-Vancouver, Canada. Sans adaptabilité de l’organisation et de la prestation de services pendant les crises, la résilience individuelle n’est pas suffisante pour porter le fardeau d’une pandémie. »
L’importance des résultats de l’étude s’étend au-delà de la pandémie actuelle. En particulier, le besoin de partager le pouvoir de décision entre ceux qui fournissent et ceux qui accèdent aux services est essentiel pour développer des services et des politiques qui répondent aux besoins de la communauté.
« Les effets de la pandémie de COVID-19 sur la santé mentale et la consommation de substances devraient être retardés, complexes et durables. C’est pourquoi nous avons travaillé avec le Centre canadien sur les toxicomanies et les toxicomanies (CCLAT) pour suivre la relation et explorer les intersections entre les deux », a déclaré Brandon Hey, analyste des politiques et de la recherche à la Commission de la santé mentale du Canada. « Notre examen rapide souligne l’importance de faire des personnes souffrant de problèmes de santé chroniques une partie intégrante de notre façon de penser et de planifier les besoins en matière de santé mentale et de toxicomanie. »
Les chercheurs soutiennent qu’il est vital de renforcer la responsabilisation et la responsabilité partagée de la politique de santé mentale à tous les niveaux. « Face aux défis créés par COVID-19 et la réponse de santé publique, cette étude a abordé la nécessité de fournir des orientations pour une approche systémique complète et à plusieurs niveaux des interventions qui promeuvent la santé mentale, en particulier pour les personnes vulnérables vivant avec des problèmes physiques. et les comorbidités liées à la santé mentale », déclare Simon Carroll, co-auteur et professeur auxiliaire au Département de sociologie de l’Université de Victoria. « Mieux reconstruire, c’est aligner tous les niveaux de nos systèmes de santé et de protection sociale, avec une responsabilité partagée entre les parties prenantes. La santé mentale doit être une priorité dans la politique de santé »
« Notre étude fournit des conseils importants aux travailleurs sociaux, aux médecins, aux décideurs de la santé publique et à d’autres professionnels de la santé sur la façon de concevoir des interventions efficaces pour atténuer les conséquences de la pandémie sur la santé mentale à court et à long terme », a déclaré le co-auteur, Esme Fuller. -Thomson, professeur de travail social et directeur de l’Institute for Life Course and Aging à l’Université de Toronto. « Les professionnels occupant ces postes entretiennent des relations de confiance importantes qui sont essentielles pour impliquer la communauté dans l’élaboration de politiques de santé mentale efficaces – ce sont les personnes qui travaillent dans ce domaine tous les jours. »
« Nous espérons que ces résultats serviront de leçons apprises pendant la pandémie pour aider à améliorer l’efficacité et la robustesse des interventions en santé mentale à l’avenir », a déclaré Stabler. « La santé mentale ne peut pas être une réflexion après coup. »
Cette revue réaliste rapide a été publiée en ligne dans le dernier numéro de la Revue internationale de recherche environnementale et de santé publique.
