La science montre clairement que le mouvement est bon pour notre corps à mesure que nous vieillissons. Mais dans quelle mesure l’activité physique est-elle bénéfique pour les personnes de plus de 60 ans ? Une nouvelle étude de l’Université de Buffalo apporte une réponse, et ce n’est pas 10 000 pas par jour.
En fait, l’étude – ; publié le 21 février dans JAMA Cardiologie – ; Selon près de 6 000 femmes américaines âgées de 63 à 99 ans, faire en moyenne 3 600 pas par jour à un rythme normal était associé à un risque 26 % inférieur de développer une insuffisance cardiaque.
L’étude observationnelle de la Women’s Health Initiative a spécifiquement examiné l’activité physique mesurée par accéléromètre, le temps de sédentarité et le risque d’insuffisance cardiaque. Il y avait 407 cas d’insuffisance cardiaque – ; confirmé par les médecins – ; identifiés au cours d’un suivi moyen de 7,5 ans.
Le risque de développer une insuffisance cardiaque était, en moyenne, inférieur de 12 % et 16 % pour chaque tranche de 70 minutes par jour consacrées à des activités d’intensité légère et pour chaque tranche de 30 minutes par jour consacrées à une intensité modérée à vigoureuse, respectivement. Au contraire, chaque heure et demie de temps sédentaire était associée, en moyenne, à un risque 17 % plus élevé de souffrir d’insuffisance cardiaque.
Chez les femmes âgées ambulatoires, des quantités plus élevées d’activités quotidiennes habituelles de lumière et d’intensité modérée étaient associées à un risque plus faible de développer une insuffisance cardiaque avec une fraction d’éjection préservée, indépendamment des facteurs démographiques et cliniques associés au risque d’insuffisance cardiaque. Accumuler 3 000 pas par jour pourrait être un objectif raisonnable qui serait cohérent avec la quantité d’activité quotidienne réalisée par les femmes dans cette étude. »
Michael J. LaMonte, PhD, auteur principal de l’étude, professeur-chercheur en épidémiologie et santé environnementale à l’École de santé publique et des professions de santé de l’UB
Les participants à l’étude portaient un accéléromètre sur leur hanche pendant sept jours consécutifs, sauf lorsqu’ils étaient dans l’eau. L’activité physique légère comprenait les activités quotidiennes habituelles comme prendre soin de soi, les tâches ménagères et les soins, tandis que l’activité modérée à vigoureuse impliquait de marcher à un rythme normal, de monter les escaliers ou de faire des travaux de jardinage.
L’étude est unique dans la mesure où elle a porté sur deux sous-types d’insuffisance cardiaque, le plus courant étant l’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée, souvent abrégée en HFpEF. Une tendance similaire, soit un risque plus faible avec une activité quotidienne d’intensité plus légère et modérée, et un risque plus élevé avec une période sédentaire prolongée, a été observée pour l’ICFpEF.
« Il s’agit d’une découverte majeure et unique de notre étude car il existe très peu de données publiées sur l’activité physique et l’HFpEF. Nous fournissons donc de nouvelles informations sur lesquelles d’autres études peuvent s’appuyer », explique LaMonte.
« Plus important encore, l’ICFpEF est la forme d’insuffisance cardiaque la plus courante observée chez les femmes âgées et parmi les groupes minoritaires raciaux et ethniques, et il existe actuellement peu d’options de traitement établies, ce qui rend la prévention primaire d’autant plus pertinente pour l’ICFpEF. « Les activités intenses de la vie quotidienne pour contribuer à la prévention de l’HFpEF chez les femmes âgées sont un résultat passionnant et prometteur pour de futures études à évaluer dans d’autres groupes, y compris les hommes plus âgés », ajoute LaMonte.
L’évaluation par l’équipe du nombre de pas par jour comme approche pour quantifier et traduire les résultats favorables de l’activité physique était également nouvelle, explique LaMonte.
Encourager les personnes âgées à être plus actives dans le cadre d’un vieillissement en bonne santé est un conseil judicieux, bien étayé par des preuves scientifiques.
« Cependant, indiquer le niveau d’activité est toujours un défi à intégrer dans les recommandations cliniques et de santé publique », explique LaMonte. « Le nombre de pas par jour est facile à comprendre et peut être mesuré par une variété d’appareils portables grand public pour aider les gens à surveiller leur niveau d’activité physique. »
Dans cette étude, le risque d’insuffisance cardiaque, y compris HFpEF, est devenu significativement plus faible à environ 2 500 pas par jour. Une fois standardisé à 3 600 pas par jour (1 unité d’écart type), le risque d’insuffisance cardiaque et d’ICFpEF était réduit de 25 à 30 %.
Les résultats de l’étude arrivent à un moment où le gouvernement américain examine ses lignes directrices en matière d’activité physique pour les personnes âgées, en particulier un nombre cible de pas par jour. Les pas quotidiens associés à un risque moindre d’insuffisance cardiaque cités dans l’étude sont bien inférieurs aux 10 000 pas souvent recommandés pour la santé et le bien-être.
À titre de perspective, le nombre moyen de pas par jour chez les femmes participant à l’étude était de 3 588. La moyenne parmi les femmes américaines du même âge est de 2 340.
« Il est apparu que l’intensité des pas n’avait pas d’influence sur le risque moindre d’insuffisance cardiaque, car les résultats étaient comparables pour les pas d’intensité légère et pour les pas plus vigoureux », explique LaMonte.
« Nos résultats montrant que la prévention de l’insuffisance cardiaque chez les femmes âgées pourraient être améliorées en marchant environ 3 000 pas par jour au rythme habituel sont très pertinents étant donné l’accent actuel au niveau fédéral sur l’identification d’une quantité d’activité physique quotidienne qui peut être référencée par rapport aux pas. par jour pour la santé cardiovasculaire et la résilience à intégrer dans les futures lignes directrices de santé publique.
Des chercheurs de l’Université de Californie à San Diego, de l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, du Fred Hutchinson Cancer Center, de l’Université de Stanford et de l’Université Brown ont contribué à l’étude.
