Dans une étude récente publiée sur le serveur de préimpression medRxiv *, les chercheurs ont discuté de la présence d’une immunité humorale persistante chez les enfants et les adolescents pendant la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Étude: Immunité humorale persistante chez les enfants et les adolescents tout au long de la pandémie de COVID-19 (juin 2020 à juillet 2022) : une étude de cohorte prospective en milieu scolaire (Ciao Corona) en Suisse. Crédit image : oronaBorealis Studio/Shutterstock.com
*Avis important: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
Sommaire
Arrière-plan
Le suivi de la séroprévalence et des altérations de l’immunité humorale chez les enfants et les adolescents contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) est crucial pour comprendre la progression de la pandémie et éclairer les mesures de santé publique, telles que la vaccination et les stratégies de prévention scolaire.
De multiples études sérologiques ont été menées pour identifier les infections par le SRAS-CoV-2 chez les enfants et les adolescents et pour évaluer la prévalence des anticorps à différents stades de la pandémie.
Cependant, des études longitudinales limitées ont été menées pour évaluer le développement et la persistance des anticorps au fil du temps chez les enfants et les adolescents, ce qui entraîne un manque de connaissances sur leur immunité humorale.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont exploré les progrès de l’immunité humorale chez les enfants et les adolescents au fil du temps pendant la pandémie de COVID-19.
Les écoles primaires situées dans le canton de Zurich ont été sélectionnées au hasard et leurs écoles secondaires correspondantes géographiquement les plus proches ont été invitées. Près de 55 écoles sur 156 écoles invitées, y compris des écoles publiques et privées, ont accepté de participer.
L’étude a sélectionné au hasard des classes et les a divisées en trois strates en fonction du niveau scolaire : les premières à la deuxième année pour le premier cycle, les quatrième à cinq pour le collège et les septième à neuf pour le deuxième cycle.
Cinq séries d’échantillons de sang veineux ont été prélevés. Les séries de tests ont été menées à différents moments, appelés T1 en juin/juillet 2020, T2 en octobre/novembre 2020, T3 en mars/avril 2021, T4 en novembre/décembre 2021 et T5 en juin/juillet 2022. Des échantillons de sang veineux ont été recueillies auprès d’enfants et d’adolescents dans les écoles au cours des cinq séries de tests.
L’étude a recueilli des données sur les caractéristiques sociodémographiques des participants, les maladies chroniques et le statut de vaccination contre la COVID-19 à l’aide de questionnaires en ligne lors de l’inscription et tous les trois à six mois tout au long de l’étude.
Résultats
Le nombre d’enfants et d’adolescents testés variait de 1 876 à 2 500 lors de chaque série de tests de juin 2020 à juillet 2022. Trois enfants et adolescents testés positifs pour les anticorps ont été hospitalisés moins de 24 heures pendant la période d’étude. Une hospitalisation peut avoir été due à la COVID-19 aiguë.
Le taux de séroprévalence a montré une augmentation significative entre T4 et T5, passant de 46,4 % à 96,9 % dans l’ensemble de la population étudiée. Chez les enfants et adolescents non vaccinés, le taux est passé de 31,3 % à 95,8 %. Le taux de vaccination des enfants et des adolescents est passé de 25,3 % à T4 à 43,4 % à T5.
La séroprévalence a augmenté plus significativement chez les enfants de moins de 12 ans, passant de 28,4 % à 95,7 % entre T4 et T5, comparativement aux adolescents de 12 ans et plus, dont la séroprévalence est passée de 69,4 % à 98,4 %.
L’équipe a également découvert que les enfants et les adolescents qui avaient une immunité hybride et qui n’avaient été vaccinés qu’avaient des niveaux de titre élevés à T4 ou T5. En revanche, les enfants et adolescents non vaccinés qui ont été infectés avaient des titres considérablement plus faibles.
Notamment, en moyenne, tous les groupes ont connu une augmentation des titres de T4 à T5. Les enfants et les adolescents qui étaient infectés ou qui n’avaient pas d’anticorps à T4 et qui ont été vaccinés avec la première dose entre T4 et T5 ont montré la plus forte augmentation des titres.
De plus, les enfants et les adolescents avec des échantillons séronégatifs antérieurs qui avaient des antécédents d’infection par le SRAS-CoV-2 ont montré la plus petite augmentation et les titres les plus bas en T4 et T5.
L’activité neutralisante a montré une augmentation dans tous les groupes de T4 à T5. Les participants avec une immunité hybride et ceux qui n’ont reçu que la vaccination ont eu une réponse neutralisante comparable proportionnellement plus élevée, tandis que les participants infectés ont eu une réponse plus faible.
Au T4, les enfants et adolescents infectés avaient une réponse neutralisante plus élevée au T5 par rapport aux enfants et adolescents séronégatifs. En général, la réponse neutralisante la plus élevée a été observée contre le type sauvage anti-SARS-CoV-2, suivi de l’anti-SARS-CoV-2 Delta et de l’anti-SARS-CoV-2 Omicron.
Cependant, chez les enfants et les adolescents nouvellement infectés entre T4 et T5, l’anti-Omicron a montré la réponse neutralisante la plus élevée, suivi de l’anti-Delta et de l’anti-sauvage.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont souligné l’importance des études sérologiques comme moyen de surveiller le COVID-19 et l’émergence de l’immunité humorale chez les jeunes individus.
La vague de variante SARS-CoV-2 Omicron et la distribution du vaccin ont entraîné une séropositivité de près de 100 % chez les enfants et les adolescents, entraînant une séroprévalence accrue ainsi que des titres d’anticorps anti-spike immunoglobuline (Ig)-G, ainsi qu’une capacité de neutralisation améliorée.
*Avis important: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
