Une nouvelle étude a montré une variabilité substantielle de l'accès aux hormonothérapies recommandées par les directives pour les personnes transgenres âgées assurées par Medicare. La variabilité de la couverture Medicare et les frais remboursables pour les thérapies féminisantes et masculinisantes sont détaillés dans un article publié dans LGBT Health, une revue à comité de lecture de Mary Ann Liebert, Inc., éditeurs.
L'article intitulé «Medicare Prescription Drug Plan Coverage of Hormone Therapies Used by Transgender Individuals» a été co-écrit par Michael Solotke, Yale University (New Haven, CT) et ses collègues du San Francisco Veterans Affairs Medical Center (CA), University of California, San Francisco École de médecine, Veterans Affairs Connecticut Healthcare System (West Haven, CT), Yale School of Medicine, Mayo Clinic (Rochester, MN), Yale School of Public Health et Yale-New Haven Hospital.
La couverture d'assurance-maladie et les frais remboursables peuvent varier considérablement en fonction du régime médicamenteux. L'accès aux soins et à certains médicaments peut être limité à ceux qui ont les moyens adéquats. L'étude a montré qu'en 2018, la proportion de plans Medicare offrant une couverture sans restriction variait de 5% à 75% pour les thérapies masculinisantes et de 13% à 100% pour les thérapies féminisantes. Les menues dépenses ont varié de 180 $ à 2 176 $ pour les thérapies masculinisantes et de 72 $ à 3 792 $ pour les thérapies féminisantes au cours de la même année.
Il est regrettable que le coût des médicaments fasse obstacle à un traitement optimal. Pour minimiser ce problème, les prescripteurs devraient être prêts à orienter les patients à faible revenu et insuffisamment assurés vers des programmes d'assistance, lorsqu'ils sont disponibles, pour couvrir les coûts, en particulier pour les agonistes hormonaux libérant des gonadotrophines pour lesquels des préparations génériques ne sont pas encore disponibles. «
William Byne, MD, Ph.D., rédacteur en chef de la santé LGBT, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York, NY
La source:
Référence de la revue:
Solotke, M.T., et al. (2020) Medicare Prescription Drug Plan Couverture des thérapies hormonales utilisées par les personnes transgenres. Santé LGBT. doi.org/10.1089/lgbt.2019.0306.