L’incidence des lésions dégénératives de la coiffe des rotateurs chez les personnes âgées représente un fardeau économique important. Une nouvelle étude menée par des chercheurs de Le Journal américain de pathologie, publié par Elsevier, a établi que l’honokiol (HK), activateur mitochondrial de la sirtuine 3 (SIRT3), favorise la guérison des lésions de la coiffe des rotateurs chez les souris âgées. Ces résultats indiquent le potentiel thérapeutique de HK pour traiter les lésions dégénératives de la coiffe des rotateurs chez l’homme tout en évitant les interventions chirurgicales invasives actuellement utilisées.
Les lésions dégénératives de la coiffe des rotateurs chez les personnes âgées nécessitent le développement d’une approche de prévention et de traitement efficace pour atténuer le fardeau économique et améliorer la qualité de vie de ceux qui souffrent de cette affection, qui est principalement causée par la dégénérescence tissulaire liée à l’âge. Elle survient chez environ 62 % des personnes de plus de 80 ans et les récidives surviennent chez 25 % des personnes de plus de 70 ans. La difficulté de réparation de la lésion, qui se produit à l’interface os-tendon, est principalement due à la régénération lente et incomplète de la couche de fibrocartilage natif, qui est associée à son manque relatif de vascularisation.
Chercheurs principaux conjoints Hongbin Lu, MD, PhD, Département de médecine du sport et Centre national de recherche clinique pour les troubles gériatriques, Hôpital Xiangya, Université Central South ; Laboratoire clé des lésions organiques, du vieillissement et de la médecine régénérative de la province du Hunan ; Centre de recherche en ingénierie du Hunan sur les sports et la santé ; Xiangya Hospital-International Chinese Musculoskeletal Research Society Sports Medicine Research Center, Changsha, Chine, et Deyi Sun, MD, PhD, Department of Sports Medicine and National Clinical Research Center for Geriatric Disorders, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha, Chine, ont expliqué , « Jusqu’à présent, la régénération du fibrocartilage se produit principalement par la modulation de l’environnement biologique ou biomécanique, ainsi que par une stratégie d’ingénierie tissulaire, dont il a été démontré qu’elle favorise la réparation de la coiffe des rotateurs. Cette approche est actuellement sous-utilisée chez les personnes âgées. Nous devons identifier les mécanismes sous-jacents qui contribuent à la difficulté à régénérer la couche de fibrocartilage vieillissant afin de relever ce défi. »
Les chercheurs ont examiné l’impact de la SIRT3 mitochondriale sur les lésions dégénératives de la coiffe des rotateurs et ont évalué le potentiel thérapeutique de l’activateur SIRT3 HK dans la promotion de la guérison des lésions de la coiffe des rotateurs chez les souris âgées. SIRT3 est l’une des désacétylases les plus importantes capables de réguler les niveaux d’acétylation dans les mitochondries, qui sont essentielles à la vie eucaryote et sont liées au métabolisme de plusieurs organes.
Les résultats ont montré que le processus de vieillissement entraîne un affaiblissement des propriétés biomécaniques et une dégénérescence de la couche de fibrocartilage chez la souris, accompagnés d’une diminution de l’expression de SIRT3. Une analyse plus approfondie a révélé que l’activation de SIRT3 joue un rôle protecteur et peut atténuer la dégénérescence du fibrocartilage induite par le vieillissement et favoriser la guérison des lésions dégénératives de la coiffe des rotateurs.
Le Dr Sun a commenté, « Dans cette étude, nous avons traité des lésions de la coiffe des rotateurs chez des souris âgées atteintes de HK et avons découvert qu’elle jouait un rôle protecteur dans les chondrocytes sénescents en activant SIRT3, entraînant une amélioration de la cicatrisation de la coiffe des rotateurs. »
Le Dr Lu a ajouté : « Nos résultats suggèrent que la baisse des niveaux de SIRT3 avec l’âge contribue à la dégénérescence de la coiffe des rotateurs et à la sénescence des chondrocytes, et que l’activation de SIRT3 par l’utilisation de HK est une approche efficace pour favoriser la cicatrisation de la coiffe des rotateurs chez la population âgée. Les résultats de cette étude ont le potentiel de fournir une nouvelle cible et une nouvelle approche pour réparer les lésions de l’interface os-tendon chez les personnes âgées sans intervention chirurgicale.
