L'utilisation de doses de vitamine D significativement plus élevées que celles recommandées pendant cinq ans n'a pas affecté l'incidence du diabète de type 2 chez les hommes et les femmes âgés, selon une nouvelle étude de l'Université de Finlande orientale.
Dans les études de population, de faibles niveaux de vitamine D dans l’organisme ont été associés à un risque plus élevé de diabète de type 2. Cependant, de telles études observationnelles ne peuvent pas directement conclure si l’utilisation de suppléments de vitamine D peut réduire le risque de développer la maladie. Des études expérimentales ont montré que l'utilisation de doses de vitamine D significativement plus élevées que celles recommandées réduit légèrement le risque de développer un diabète de type 2 chez les personnes présentant un métabolisme altéré du glucose, c'est-à-dire celles souffrant de prédiabète. En revanche, aucun effet n’a été observé chez les individus sans prédiabète. Cependant, les études menées auprès de sujets non prédiabétiques ont utilisé des doses relativement faibles de vitamine D ou ont été de courte durée. Jusqu'à présent, il n'existait aucune donnée de recherche sur les effets de l'utilisation à long terme de doses élevées de vitamine D sur le risque de diabète de type 2 chez les individus ne présentant pas de troubles du métabolisme du glucose.
Dans l'essai finlandais sur la vitamine D (FIND) mené à l'Université de Finlande orientale de 2012 à 2018, 2 495 hommes âgés de 60 ans et plus et femmes âgées de 65 ans et plus ont été randomisés pendant cinq ans dans un groupe placebo ou dans des groupes recevant 40 ou 80 microgrammes de vitamine D3 par jour. Dans les analyses statistiques de la sous-étude désormais publiée, 224 participants qui utilisaient déjà des médicaments contre le diabète au début de l'étude ont été exclus. Des informations complètes ont été recueillies auprès des participants sur le mode de vie, la nutrition, les maladies et leurs facteurs de risque. Des données ont également été obtenues à partir des registres nationaux de santé. Environ un cinquième d’entre eux ont été sélectionnés au hasard pour des examens plus détaillés et des échantillons de sang ont été prélevés sur eux.
Au cours des cinq années, 105 participants ont développé un diabète de type 2 : 38 dans le groupe placebo, 31 dans le groupe recevant 40 microgrammes de vitamine D.3 par jour, et 36 dans le groupe recevant 80 microgrammes de vitamine D3 par jour. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative dans le nombre de cas entre les groupes.
Dans le groupe plus étudié de 505 participants, le taux sanguin de calcidiol, qui décrit le statut en vitamine D du corps, était en moyenne de 75 nmol/l au début, et seulement neuf pour cent avaient un taux faible, c'est-à-dire inférieur à 50 nmol/l. . Après un an, le taux de calcidiol était en moyenne de 100 nmol/l dans le groupe consommant 40 microgrammes de vitamine D par jour et de 120 nmol/l dans le groupe consommant 80 microgrammes de vitamine D par jour. Il n’y a eu aucun changement significatif dans le groupe placebo. Les effets de la vitamine D sur les taux de glycémie et d’insuline, l’indice de masse corporelle et le tour de taille ont été examinés au cours des deux premières années de l’étude, mais aucune différence n’a été observée entre les groupes.
Les résultats de l’étude FIND renforcent l’opinion selon laquelle l’utilisation de doses de vitamine D plus élevées que celles recommandées n’affecte pas de manière significative le risque de développer un diabète de type 2 chez les individus sans prédiabète et qui ont déjà un bon statut en vitamine D. Jusqu'à présent, il n'existe aucune donnée de recherche indiquant si des doses élevées de vitamine D peuvent être bénéfiques dans la prévention du diabète de type 2 chez les personnes sans prédiabète mais présentant une carence en vitamine D.
L'étude a été financée par le Conseil de recherche de Finlande, l'Université de Finlande orientale, la Fondation Juho Vainio, la Fondation finlandaise pour la recherche cardiovasculaire, la Fondation de recherche sur le diabète, la Fondation culturelle finlandaise et le Medicinska Understödsföreningen Liv och Hälsa.
