La moitié des troubles de santé mentale se manifestent pour la première fois avant l’âge de 14 ans. Soixante-dix pour cent apparaissent avant l’âge de 18 ans, selon les données de la Société européenne de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent. La relation entre la santé mentale, l’âge, le statut socio-économique et le sexe fait l’objet de recherches de plus en plus nombreuses. Mais comment les adolescents perçoivent-ils leur santé mentale par rapport à leur sexe ? Et comment leur sexe influence-t-il la façon dont ils traitent les problèmes de santé mentale ?
Jusqu’à présent, la plupart des études examinaient cette relation à travers un étiquetage binaire du sexe qui s’est avéré insuffisant pour comprendre les liens entre la santé mentale et le genre. Une nouvelle étude publiée dans Psychiatrie européenne de l’enfant et de l’adolescent, explore ces liens et propose un indice avec lequel travailler à l’avenir qui inclut une vision plus large et plus complexe dans ce type d’étude de la relation entre la santé mentale et le genre. L’étude a été dirigée par Xavier Cela Bertran, titulaire d’un doctorat de l’Universitat Rovira i Virgili (URV) et ancien chargé de cours à la Faculté de psychologie et des sciences de l’éducation de l’UOC. Cet article est basé sur sa thèse de doctorat, dirigée par ángel Martínez-Hernáez, professeur au Département d’anthropologie, philosophie et travail social de l’URV, et par Asun Pié Balaguer, professeur et chercheur au groupe CareNet de la Faculté de psychologie et d’éducation Sciences à l’Universitat Oberta de Catalunya (UOC), dans le cadre du programme de doctorat en Anthropologie et Communication de l’URV. Les deux directeurs de thèse sont également co-auteurs de l’article.
La relation entre la santé mentale et le genre
Tous les quatre ans, l’Agence de santé publique de Barcelone (ASPB) produit un rapport complet sur l’adolescence et la santé : Facteurs de risque chez les élèves du secondaire (FRESC). L’ASPB mène une enquête auprès de près de 4 000 adolescents âgés de 13 à 19 ans qui couvre un très large éventail de questions, des modes de consommation de substances aux habitudes alimentaires. Cependant, comme d’autres études similaires, elle conceptualise le genre de manière binaire, à travers une question simple : si le répondant est un garçon ou une fille.
Les données FRESC sont très intéressantes, mais nous avons constaté qu’elles n’étaient pas toujours analysées en détail. Nous pensions qu’ils détenaient des informations beaucoup plus précieuses. L’Agence de santé publique de Barcelone a été ravie de faire partie de l’équipe d’analyse et de nous fournir les données. Sur cette base, notre équipe de recherche a recherché des tendances en matière de santé mentale. »
Xavier Cela Bertran, PhD de l’Universitat Rovira i Virgili (URV)
L’étude a confirmé que l’âge et le faible statut socio-économique ont un impact négatif sur la santé perçue et le niveau de détresse psychologique ou de bien-être émotionnel des jeunes femmes.
« On peut dire que le genre influence la manière dont les gens expriment leur souffrance mentale, mais aussi la manière dont ils recherchent de l’aide. Ainsi, les adolescentes qui s’identifient comme des filles sont plus susceptibles de souffrir de problèmes émotionnels, bien qu’elles se comportent de manière plus prosociale. chemin [positive behaviour for socializing and communicating with others] », a ajouté Pié. « En revanche, les adolescents s’identifiant comme des garçons sont plus susceptibles de souffrir de problèmes de comportement, de symptômes associés à un déficit d’attention et de problèmes avec leurs parents. »
Selon Pié, la moins bonne santé mentale ou la plus grande détresse mentale exprimée chez les femmes socialisées pourraient s’expliquer par deux raisons. D’abord, c’est le résultat d’un système social sexiste et patriarcal, où les inégalités entre les sexes et la violence masculine envers les femmes ont un impact sur leur santé mentale. Deuxièmement, il est lié à la capacité des filles à exprimer leur vulnérabilité et leur affection, un trait associé à la socialisation féminine qui est beaucoup plus développé que chez les personnes qui se socialisent en tant qu’hommes.
Un outil pour approfondir la relation entre la santé mentale et le genre
Le premier objectif de l’étude était de démontrer l’existence d’une relation claire entre le genre et la santé mentale. L’autre objectif était d’aller plus loin en créant un indice d’adhésion au genre qui propose de partir d’une idée non binaire de la santé mentale et du genre qui approfondit ce que signifie être un homme, ce que signifie être une femme et ce qu’est la santé mentale. « Nous cherchions à développer des outils capables de capturer une réalité non binaire à un niveau scientifique », a déclaré Cela.
L’étude propose le Gender Adherence Index (GAI), un indice basé sur une analyse multivariée des comportements et des habitudes et croyances sociales associées au genre. « Le calcul de cet indice permet d’analyser les relations entre la santé mentale des adolescents, leurs schémas comportementaux et leur socialisation de genre, quelle que soit leur détermination sexuelle ou, le cas échéant, d’apporter une explication complémentaire à cette étiquette binaire », a ajouté Pié.
L’hypothèse générale de l’étude est que le genre, en tant que processus social, influence le niveau et les modes d’expression de la détresse mentale chez les adolescents. En tant que tel, le genre conditionne les processus de recherche d’aide, tant formels qu’informels, ainsi que les stratégies avec lesquelles ils font face aux situations difficiles. En conséquence, l’indice d’adhésion au genre vise à ajouter une valeur explicative aux données qui peuvent aider à concevoir de meilleures mesures de prévention et de soins.
Dans cette première étude, les chercheurs reconnaissent que si l’apport du GAI est important, son effet reste encore modéré. Ceci est principalement dû au fait que les données disponibles sont insuffisantes, puisque l’enquête du rapport FRESC n’a pas été conçue à cette fin. À l’avenir, il est nécessaire de mener une étude plus détaillée et approfondie des variables et de leurs relations afin d’améliorer le pouvoir d’interprétation et de concevoir de manière appropriée les questions de l’indice d’adhésion au genre.
« Nous visons à développer un outil efficace pour une étude plus approfondie de la relation entre le genre et la santé mentale dans les prochaines éditions de la FRESC ou de toute autre étude de ce type. L’objectif final serait d’intégrer cet outil dans un contexte plus large de santé publique. études qui abordent généralement la question du genre très rapidement, avec une simple question binaire », a conclu Cela.