Les Américains d’origine asiatique, le groupe racial/ethnique à la croissance la plus rapide aux États-Unis, ne peuvent pas être regroupés dans un groupe uniforme lorsqu’on examine la prévalence de l’obésité.
Une nouvelle étude de Northwestern Medicine rapporte une variation significative de la prévalence de l’obésité parmi les sous-groupes d’adultes américains d’origine asiatique. Les risques pour la santé dans cette population peuvent également commencer à un IMC inférieur aux définitions standard de l’IMC de l’obésité.
En utilisant des critères spécifiques aux populations asiatiques (définis comme un IMC ou un indice de masse corporelle supérieur à 27,5), la prévalence de l’obésité variait de 13% chez les adultes chinois américains à 29% chez les adultes philippins américains, selon l’étude.
Les cliniciens doivent être conscients que les risques cardiovasculaires et métaboliques liés à l’obésité peuvent être différents chez les individus appartenant à différents sous-groupes asiatiques. »
Dr Nilay Shah, auteur principal, professeur adjoint de médecine, Northwestern University Feinberg School of Medicine et médecin du nord-ouest
« L’approche standard et les définitions de l’obésité basées sur des seuils d’indice de masse corporelle spécifiques peuvent ne pas être appropriées pour la population américaine d’origine asiatique », a déclaré Shah.
Selon l’étude, l’application des définitions standard aux Américains d’origine asiatique peut manquer une grande partie des adultes de ces groupes qui présentent des risques plus élevés de maladie en raison de leur composition corporelle.
L’étude sera publiée le 4 octobre dans Annales de médecine interne.
La population américaine d’origine asiatique devrait compter plus de 46 millions d’ici 2060. Jusqu’à récemment, la santé de cette population n’était pas bien décrite parce que les individus étaient regroupés dans une seule catégorie « asiatique », a déclaré Shah, qui ne représente pas correctement les différents sous-populations d’individus américains d’origine asiatique.
« Notre étude aborde les deux principales limites qui prévalent dans la compréhension de la prévalence de l’obésité dans les populations américaines d’origine asiatique », a déclaré Shah. « Tout d’abord, nous identifions la prévalence de l’obésité dans les six plus grands sous-groupes américains d’origine asiatique : indiens d’origine asiatique, chinois, philippins, japonais, coréens et vietnamiens, ce qui représente mieux la variabilité de l’obésité dans les sous-groupes asiatiques aux États-Unis.
« De plus, nous évaluons la prévalence de l’obésité sur la base des deux seuils d’IMC standard qui sont actuellement appliqués à tous les adultes, et identifions davantage la prévalence de l’obésité sur la base de seuils d’IMC inférieurs qui pourraient être plus appropriés pour les personnes asiatiques, comme le suggère le World Health Organisme.
« Le seuil standard de l’obésité est un IMC de 30 ou plus », a déclaré Shah. « Des travaux récents de notre groupe et d’autres suggèrent que le nombre devrait être un IMC de 27,5 ou plus pour les Américains d’origine asiatique, en fonction de leurs risques pour la santé. »
La conséquence de ces résultats est que les cliniciens avec des patients américains d’origine asiatique peuvent avoir besoin de les dépister pour le diabète, le cholestérol et l’hypertension à des niveaux d’IMC inférieurs à ceux qu’ils feraient normalement pour les patients d’autres groupes raciaux/ethniques. Sinon, ils pourraient passer à côté des risques pour la santé liés à l’obésité chez leurs patients américains d’origine asiatique.
Les enquêteurs ont utilisé les données du système de surveillance des facteurs de risque comportementaux, une enquête annuelle menée auprès d’adultes aux États-Unis entre 2013 et 2020, pour calculer la prévalence de l’obésité dans les groupes raciaux et ethniques, y compris les sous-groupes américains d’origine asiatique.
« La prochaine étape de la recherche consiste à comprendre les seuils d’IMC optimaux pour définir l’obésité chez les Américains d’origine asiatique », a déclaré Shah. « La connaissance de ces seuils optimaux guiderait la gestion clinique de l’obésité et de ses risques métaboliques et cardiovasculaires associés pour ces groupes. »
D’autres auteurs du nord-ouest incluent les Drs. Namratha Kandula et Sadiya Khan.
Cette recherche a été financée en partie par la subvention K23HL157766 du National Heart, Lung, and Blood Institute des National Institutes of Health.
