Alors que les vergetures sont couramment associées à la grossesse, la permanence des lésions cutanées cause aux femmes enceintes et aux personnes enceintes une gêne considérable qui peut avoir un impact négatif sur la grossesse et leur qualité de vie, selon une nouvelle étude.
Des chercheurs de Michigan Medicine ont interrogé plus de 100 patientes enceintes atteintes de vergetures qui envisageaient d’accoucher à l’hôpital pour femmes Von Voigtlander. Près de 75 % des participants ont déclaré avoir des vergetures modérément ou nettement visibles, et plus d’un tiers ont signalé une gêne « beaucoup » ou « modérée » liée aux lésions.
Les femmes étaient très préoccupées par la permanence des lésions, qui se heurtent souvent à des sentiments négatifs et à une gêne. Les femmes qui ont déclaré se sentir gênées étaient également plus susceptibles de signaler les lésions affectant d’autres aspects de leur vie, comme les activités sociales, l’estime de soi et le choix vestimentaire. »
Frank Wang, MD, auteur principal de l’article et professeur titulaire de William B. Taylor de dermatologie clinique à Michigan Medicine
Wang a commencé à étudier les striae gravidarum, ou vergetures de la grossesse, il y a environ 15 ans. Lui et son équipe ont recherché les mécanismes moléculaires qui causent les lésions, trouvant qu’ils présentent des changements substantiels dans le collagène et les fibres élastiques, composants de la peau qui sont responsables de la force et de l’élasticité.
Pour des raisons que son équipe étudie toujours, ces composants de la peau sont endommagés et ne se reforment jamais complètement, entraînant des lésions permanentes. Ce problème non résolu était une préoccupation majeure signalée par 75 % des femmes enceintes interrogées pour l’article publié dans le Journal international de dermatologie féminine.
« Bien qu’il existe des moyens de réduire les rougeurs intenses ou la texture des vergetures, il existe très peu de preuves scientifiques qu’une intervention prévient ou traite complètement les lésions », a déclaré Wang. « Aucune de ces interventions n’efface complètement les vergetures, et elles peuvent coûter très cher. »
Les vergetures et les préoccupations liées à leur développement peuvent être des facteurs contribuant à la dépression ou à l’anxiété pendant la période périnatale, qui affectent jusqu’à une femme sur sept pendant la grossesse et le post-partum, explique Megan Lawlor, MD, co-auteur de l’article et professeure adjointe. d’obstétrique et de gynécologie à la Division de médecine fœto-maternelle de l’Université Washington à St. Louis.
« Si elle n’est pas contrôlée ou non traitée, la dépression périnatale peut entraîner des conséquences indésirables pour la grossesse ou le nouveau-né », a déclaré Lawlor. « Attirer l’attention sur les impacts émotionnels et psychologiques des vergetures sur les patients peut, espérons-le, aider à l’identification et au traitement des troubles de santé mentale pendant la grossesse et dans la période post-partum. »
Pendant des années, les vergetures ont été un sujet à éviter et quelque chose que de nombreuses femmes essaient de cacher, explique Timothy Johnson, MD, co-auteur de l’article et professeur Arthur F. Thurnau d’obstétrique et de gynécologie à Michigan Medicine.
« Les femmes enceintes parlent des vergetures avec moi chaque semaine à la clinique, et il est temps de briser la stigmatisation et de commencer à en parler ouvertement avec tous les patients », a déclaré Johnson. « De nombreuses femmes ont déclaré que les vergetures causaient une détresse émotionnelle similaire ou plus grande que d’autres problèmes de peau, tels que l’acné, l’eczéma et le psoriasis. En effectuant cette étude, nous avons la possibilité de normaliser les vergetures dans le contexte de toutes les autres affections dermatologiques. «
Wang continue d’étudier les vergetures au niveau moléculaire et recrute actuellement des participants dans une étude qui examine la formation des premières vergetures. L’étude implique des biopsies cutanées prélevées dès leur formation pendant la grossesse. Wang a déclaré que l’article actuel sur l’impact émotionnel des vergetures est la preuve que sa recherche continue est vitale pour de nombreux patients et motivera davantage son équipe à trouver des réponses.
« C’est un problème qui préoccupe beaucoup de femmes enceintes et qui devrait montrer aux futurs sponsors de la recherche qu’il vaut la peine d’investir des ressources », a-t-il déclaré. « Notre espoir est qu’en inscrivant suffisamment de participants, nous pourrons générer des données de précision qui se traduiront par des thérapies rationnelles qui préviendront ou traiteront efficacement les vergetures. »
Pendant ce temps, les médecins doivent faire preuve de diligence en interrogeant les parents sur leurs difficultés physiques et psychologiques individuelles lors de l’évaluation de leur bien-être, car les parents sont moins susceptibles d’évoquer spontanément des préoccupations associées à des sentiments de honte ou d’embarras, explique Samantha Shaw, MD, instructrice clinique. et psychiatre périnatal à Michigan Medicine.
« Dans notre diagnostic et notre traitement, nous avons tendance à nous concentrer beaucoup sur les défis auxquels ils sont confrontés dans les soins et le lien avec le nourrisson », a déclaré Shaw. « Nous devons soutenir et interroger les mères enceintes sur le chemin parcouru par leur corps tout au long du processus de grossesse, du travail et de l’accouchement, afin que nous ne manquions pas d’éléments importants de l’histoire et des cibles importantes de leur traitement. »
