Une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'Université du Texas à Austin et de la Harvard Medical School révèle des résultats surprenants sur la façon dont les bébés exposés au diabète sucré gestationnel (DG) grandissent au cours de leur première année de vie.
L'étude, publiée aujourd'hui dans le Journal américain de nutrition cliniqueremet en question les opinions actuelles sur le risque d'obésité en montrant un gain de graisse plus lent chez ces nourrissons que chez les autres au cours de leur première année. Cela suggère que la croissance précoce des bébés peut s'adapter et s'autocorriger plus qu'on ne le pensait auparavant et pourrait signifier que les nourrissons exposés au DSG ne sont pas nécessairement prédisposés à l'obésité, mais pourraient plutôt bénéficier d'une surveillance supplémentaire pour soutenir une croissance saine.
Nous pensons souvent que les bébés exposés au diabète gestationnel courront automatiquement un risque plus élevé d’obésité infantile, mais nos résultats montrent un tableau plus complexe. Bien que ces nourrissons naissent avec plus de graisse corporelle, beaucoup semblent s’équilibrer naturellement avec le temps. »
Elizabeth Widen, auteur correspondant et professeur adjoint de sciences nutritionnelles à UT Austin
Les bébés nés de mères atteintes de DSG avaient des niveaux de graisse corporelle plus élevés à la naissance, mais ces nourrissons ont montré un gain de graisse plus lent au cours de leur première année de vie, ce qui suggère une flexibilité dans les schémas de croissance en début de vie que des études antérieures auraient pu manquer.
Le DG survient dans environ 8,3 % des grossesses aux États-Unis, et ce nombre a considérablement augmenté au cours des deux dernières décennies. Les mères atteintes de diabète gestationnel sont confrontées à un risque accru de complications de grossesse et à un risque plus élevé de diabète de type 2 plus tard dans la vie. Les nourrissons exposés au diabète de type 2 naissent généralement avec un poids de naissance supérieur à la moyenne, un pourcentage plus élevé de tissu adipeux et un indice de masse corporelle plus élevé. Des études antérieures ont révélé un risque accru de diabète de type 2 et d’obésité plus tard dans la vie chez les nourrissons exposés au DSG in utero.
L'étude a suivi 198 nourrissons, dont la moitié ont été exposés au DSG in utero. Les données ont été collectées entre 1996 et 2006, la majorité étant recrutées avant que le diabète gestationnel ne soit généralement traité avec des médicaments comme la metformine ou l'insuline pour contrôler la glycémie.
« Ces données sont cohérentes avec celles du réseau d'unités de médecine maternelle et fœtale de traitement du DG léger pendant la grossesse, montrant qu'il n'y a eu aucune réduction de l'obésité infantile ou de la dérégulation métabolique entre 5 et 10 ans chez les enfants des mères DG traitées par rapport aux témoins », a déclaré Patrick Catalano, professeur d'endocrinologie reproductive à la Harvard Medical School, qui a dirigé la collecte de données.
Les chercheurs ont mesuré le poids, la taille et la graisse corporelle de chaque bébé à la naissance, puis à plusieurs reprises au cours des 12 premiers mois de sa vie. À l’aide de techniques statistiques avancées, l’équipe de recherche a cartographié le modèle de croissance de chaque nourrisson, découvrant trois trajectoires de croissance distinctes.
« Étonnamment, les nourrissons exposés au GDM étaient plus susceptibles de connaître un gain de graisse corporelle plus lent, mais un gain équivalent de masse maigre par rapport aux nourrissons de femmes sans GDM, une tendance appelée croissance de rattrapage, qui est généralement observée chez les bébés plus lourds qui s'alignent plus tard. avec des modèles de croissance typiques », a déclaré Widen.
L'analyse a révélé que les bébés exposés au GDM étaient significativement plus susceptibles de voir une croissance lente de leur masse grasse et du pourcentage de graisse corporelle et plus susceptibles d'être dans le groupe avec la croissance la plus lente de l'IMC ou même une diminution de l'IMC.
« Les études précédentes n'ont pas vraiment examiné cette première année critique de la vie avec le type de mesures sensibles de graisse corporelle que nous avons pu utiliser », a déclaré Rachel Rickman, auteur principal de l'étude et ancienne doctorante de Widen. « Les données ici sont vraiment frappantes et soulèvent de nombreuses questions. »
Marcela R. Abrego et Saralyn F. Foster de l'UT Austin, Amy R. Nichols de l'Université de Californie à Davis et Charlotte E. Lane de Food Security Evidence Brokerage étaient également les auteurs de l'article. La recherche a été financée par l'Institut national de la santé infantile et du développement humain et le Centre de recherche clinique générale.
