Une étude menée par des chercheurs du MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas a révélé une association significative entre les médicaments hypocholestérolémiants communément appelés statines et les taux de survie des patientes atteintes d’un cancer du sein triple négatif. Étant donné que les statines sont peu coûteuses, faciles d’accès et produisent des effets secondaires minimes, cela pourrait avoir un impact important sur les résultats de cette maladie agressive.
L’étude, dirigée par Kevin Nead, MD, professeur adjoint d’épidémiologie, a été publiée aujourd’hui dans Cancer. Cette recherche étend les connaissances actuelles sur l’association entre l’utilisation de statines et le cancer du sein triple négatif (TNBC).
Les chercheurs ont trouvé une amélioration relative de 58 % de la survie spécifique au cancer du sein et une amélioration relative de 30 % de la survie globale avec l’utilisation de statines. Le suivi médian était de 3,3 ans pour la survie spécifique au cancer du sein et de 4,4 ans pour la survie globale.
Il existe déjà un corpus de littérature sur les statines et le cancer du sein et les résultats ont été incohérents. Des recherches antérieures ont considéré le cancer du sein comme une seule maladie, mais nous savons qu’il existe de nombreux sous-types de cancer du sein et nous voulions concentrer nos recherches sur cette forme particulièrement agressive de cancer du sein qui a des options de traitement efficaces limitées. »
Kevin Nead, MD, professeur adjoint d’épidémiologie, MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas
Le TNBC est une maladie agressive qui représente environ 10 à 20 % des diagnostics de cancer du sein. Triple-négatif signifie que le cancer du sein n’a pas de récepteurs d’œstrogènes ou de progestérone ou de positivité HER2, qui sont les trois récepteurs les plus courants pour le cancer du sein. Cette combinaison entraîne un cancer du sein très agressif avec un mauvais pronostic et des options de traitement limitées car il y a peu de récepteurs à cibler activement avec les thérapies existantes.
L’étude rétrospective a sélectionné des patients inclus dans le registre Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)-Medicare et le Texas Cancer Registry (TCR)-Medicare, deux grandes bases de données de réclamations administratives des patients éligibles à Medicare. Les patients devaient avoir une couverture de prescription Medicare Part D pour déterminer leur utilisation de statines.
La recherche comprenait des données de 23 192 femmes de plus de 66 ans atteintes d’un cancer du sein de stade I-III. De cette cohorte de patientes, 2 281 étaient des utilisatrices accidentelles de statines, ce qui signifie qu’elles ont commencé une statine dans l’année suivant leur diagnostic de cancer du sein. Les utilisateurs occasionnels de statines étaient 78,1 % blancs, 8,9 % noirs, 8,4 % hispaniques et 4,5 % autres.
L’analyse par stade du cancer du sein a suggéré que l’association entre l’utilisation accidentelle de statines et l’amélioration des résultats pourrait être plus forte chez les femmes atteintes d’un TNBC à un stade précoce. Lors de l’examen de l’intensité des statines, l’utilisation de statines à haute intensité a eu l’effet le plus important sur la survie globale chez les femmes atteintes de TNBC. Les chercheurs ont également trouvé une association statistiquement significative entre les statines lipophiles (L-statine : simvastatine, atorvastatine, lovastatine, fluvastatine, pitavastatine) et une amélioration de la survie globale.
« Nous savons que les statines diminuent la division cellulaire du cancer du sein et augmentent la mort cellulaire », a déclaré Nead. « Notre étude montre qu’il existe une association entre les statines et l’amélioration des résultats dans le TNBC, et il est temps de poursuivre cette idée dans un essai prospectif. »
Des essais prospectifs sont nécessaires pour valider ces résultats d’étude et mieux définir le rôle potentiel des statines dans le traitement des TNBC.
