Arrêter de fumer peut réduire considérablement le risque de fibrillation auriculaire (FA) chez une personne par rapport à celles qui continuent de fumer, selon une étude publiée aujourd'hui dans JACC : Électrophysiologie cliniqueLes résultats montrent que les bénéfices de l’arrêt du tabac commencent immédiatement, ce qui suggère qu’il est possible d’inverser le risque de conséquences négatives sur la santé.
Ces résultats fournissent une nouvelle raison convaincante de montrer aux fumeurs actuels qu'il n'est pas trop tard pour arrêter de fumer et qu'avoir fumé dans le passé ne signifie pas que vous êtes « destiné » à développer une FA. Même pour les fumeurs actuels et de longue date, la FA peut toujours être évitée.
Dr Gregory Marcus, MAS, auteur principal, cardiologue à l'Université de Californie à San Francisco
Le tabagisme est fortement associé à un risque accru de fibrillation auriculaire (FA), un rythme cardiaque irrégulier et souvent rapide. Il peut avoir des conséquences graves sur la santé et est associé à un risque important d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance cardiaque et de mortalité globale. Les taux de FA sont en augmentation, ce qui crée un besoin d'identifier des changements de style de vie qui peuvent réduire les risques.
« Il existe des preuves solides que le tabagisme augmente le risque de fibrillation auriculaire, mais les bénéfices de l'arrêt du tabac sont moins certains », a déclaré Marcus. « Nous voulions déterminer si arrêter de fumer pouvait réduire le risque de développer une fibrillation auriculaire ou si le risque restait le même. »
L'équipe a analysé les données de la UK Biobank sur plus de 146 700 fumeurs et anciens fumeurs. Les habitudes tabagiques et les résultats en matière de santé des participants ont été suivis pendant environ 12 ans.
Les chercheurs ont constaté que les anciens fumeurs présentaient un risque de FA inférieur d'environ 13 % à celui des personnes qui fumaient encore. De manière surprenante, les chercheurs ont également constaté que les personnes qui avaient arrêté de fumer au cours de l'étude présentaient un risque de FA inférieur de 18 % à celui des fumeurs, soit un risque significativement plus faible que celui des anciens fumeurs.
« Cela témoigne probablement de la puissance de la réduction du risque de fibrillation auriculaire peu de temps après l’arrêt du tabac », a déclaré Marcus.
Les recherches antérieures qui ont examiné le lien entre le tabagisme et la FA étaient de nature observationnelle, ce qui rend difficile la preuve d’une relation causale.
« Bien que l’étude actuelle soit également observationnelle, nos résultats donnent du crédit à l’idée que le tabagisme peut réellement provoquer la FA », a déclaré Marcus.
Les recherches futures pourraient se concentrer sur l’explication des mécanismes sous-jacents à la relation entre le tabagisme et la FA, en identifiant potentiellement de nouvelles cibles thérapeutiques pour la prévenir et la traiter.
Les limites de l’étude comprennent la possibilité d’un biais de rappel dans le statut tabagique autodéclaré, la variabilité du nombre de questionnaires en série sur le mode de vie remplis et des facteurs de confusion non mesurés qui peuvent avoir contribué aux résultats, tels que le mode de vie des participants ou l’accès à un soutien en matière de santé préventive.
