Une étude publiée en mai dans la revue Maladies infectieuses cliniques suggère que les personnes qui ont eu la dengue dans le passé sont deux fois plus susceptibles de développer des symptômes du COVID-19 si elles sont infectées par le nouveau coronavirus.
Les résultats de l’étude étaient basés sur une analyse d’échantillons de sang provenant de 1 285 habitants de Mâncio Lima, une petite ville de l’État d’Acre, qui fait partie de la région amazonienne du Brésil. Le chercheur principal était Marcelo Urbano Ferreira, professeur à l’Institut des sciences biomédicales de l’Université de São Paulo (ICB-USP) au Brésil. L’étude a été soutenue par la FAPESP.
«Nos résultats montrent que les populations les plus exposées à la dengue, peut-être en raison de facteurs sociodémographiques, sont précisément celles qui risquent le plus de tomber gravement malades si elles sont infectées par le SRAS-CoV-2. C’est un exemple de ce que l’on a appelé une syndémie [synergic interaction between two epidemic diseases so that one exacerbates the effects of the other]. D’une part, le COVID-19 a entravé les efforts de lutte contre la dengue. De l’autre, ce dernier semble augmenter le risque pour ceux qui contractent le premier », a déclaré Ferreira à Agência FAPESP.
Depuis sept ans, Ferreira mène des recherches à Mâncio Lima dans le but de lutter contre le paludisme. En 2018, il a commencé à travailler sur un projet impliquant une enquête auprès de 20% de la population de la ville tous les six mois. Son équipe visite les maisons, applique des questionnaires et prélève des échantillons de sang. Début 2020, le projet a reçu un financement supplémentaire de la FAPESP afin qu’une partie de l’effort de recherche puisse être réorientée vers la surveillance et la caractérisation du SRAS-CoV-2 dans la région.
En septembre 2020, une étude d’un autre groupe a été publiée suggérant que les zones avec de nombreux cas de dengue étaient relativement peu affectées par le COVID-19. Parce que nous avions déjà des échantillons de sang prélevés sur des habitants de Mâncio Lima avant et après la première vague de la pandémie, nous avons décidé d’utiliser le matériel pour tester l’hypothèse qu’une infection antérieure par le virus de la dengue conférait un certain degré de protection contre le SRAS-CoV-2. Ce que nous avons trouvé était exactement le contraire. «
Marcelo Urbano Ferreira, professeur, Institut des sciences biomédicales de l’Université de São Paulo au Brésil
L’étude a été soutenue par la FAPESP.
Méthodologie
Les échantillons sanguins analysés avaient été collectés en novembre 2019 et novembre 2020. Ils ont été soumis à des tests capables de détecter des anticorps contre les quatre sérotypes de la dengue et contre le SRAS-CoV-2.
Les résultats ont montré que 37% de la cohorte étudiée avaient contracté la dengue avant novembre 2019 et 35% avaient été infectés par le nouveau coronavirus avant novembre 2020. Les données cliniques (symptômes et résultats) des volontaires diagnostiqués avec COVID-19 ont également été analysées.
«Nous avons déployé une analyse statistique pour conclure qu’une infection antérieure par le virus de la dengue ne modifie pas le risque d’être infecté par le SRAS-CoV-2. D’autre part, notre étude montre également que les personnes qui ont eu la dengue sont plus susceptibles de présenter des symptômes. s’ils sont infectés par le SRAS-CoV-2 », a déclaré Vanessa Nicolete, première auteur de l’article. Nicolete est chercheur titulaire d’une bourse postdoctorale à l’ICB-USP.
Les causes du phénomène décrit dans l’article ne sont pas claires. Il peut y avoir une base biologique, en ce sens que les anticorps contre le virus de la dengue exacerbent en quelque sorte le COVID-19, ou cela peut simplement être dû à des facteurs sociodémographiques qui rendent certains groupes de population plus vulnérables aux deux maladies pour diverses raisons.
<< Les résultats montrent qu'il est important de renforcer à la fois les mesures de distanciation sociale introduites pour contenir la propagation du SRAS-CoV-2 et les efforts de lutte contre le vecteur de la dengue, car les deux épidémies se produisent en même temps et affectent la même population vulnérable. devrait attirer plus d'attention de la part du gouvernement fédéral », a déclaré Ferreira.
La source:
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo
Référence du journal:
Nicolete, VC, et al. (2021) Interaction entre les épidémies au Brésil amazonien: une infection antérieure par la dengue associée à un risque accru de COVID-19 dans une étude de cohorte basée sur la population. Maladie infectieuse clinique. est ce que je.
