Après l’apparition d’infections pneumococciques graves, les patients courent un risque significativement accru d’avoir une crise cardiaque, selon une étude de Vanderbilt publiée dans la revue Maladies infectieuses cliniques.
Étude : Risque d’infarctus aigu du myocarde chez les patients atteints d’une maladie pneumococcique invasive confirmée en laboratoire : une étude de séries de cas autocontrôlée. Crédit d’image : Kateryna Kon/Shutterstock
Des travaux antérieurs ont démontré que les infections peuvent potentiellement conduire à des réponses inflammatoires systémiques qui peuvent déclencher le développement d’événements cardiovasculaires majeurs, y compris des crises cardiaques. Pourtant, les risques spécifiques associés aux infections pneumococciques, en particulier les maladies pneumococciques invasives, sont moins clairement compris.
L’étude, dirigée par Andrew Wiese, MPH, Ph.D., professeur adjoint à la Division de pharmacoépidémiologie de Vanderbilt, Département de la politique de la santé, a examiné le taux de crises cardiaques chez les patients atteints d’une maladie pneumococcique invasive confirmée en laboratoire par rapport aux périodes de contrôle sans infection parmi Résidents du Tennessee de 2004 à 2019.
Andrew Wiese, MPH, Ph.D., à gauche, Carlos Grijalva, MD, MPH, et ses collègues ont constaté que le risque de diagnostic de crise cardiaque était le plus élevé au cours de la première semaine après le début de l’infection pneumococcique. (photo de John Russel)
« Les crises cardiaques et les maladies pneumococciques sont des maladies courantes, en particulier chez les personnes âgées. Il est donc important de comprendre si le fait d’avoir une infection pneumococcique peut prédisposer quelqu’un à subir une crise cardiaque et de comprendre le moment où il pourrait être le plus à risque. » dit Wiese.
« Ce que nous avons découvert, c’est que chez les personnes atteintes de pneumonie à pneumocoques et de septicémie, le risque de diagnostic de crise cardiaque était le plus élevé au cours de la première semaine après le début de l’infection. Bien que le risque ait diminué avec le temps, le risque de crise cardiaque est resté élevé dans le année entière après par rapport à l’année avant l’infection. »
La population étudiée a été construite à partir d’une nouvelle plate-forme de données impliquant le couplage unique des données du système de surveillance bactérienne active du Tennessee (ABC), dirigé par William Schaffner, MD, et Keipp H. Talbot, MD, MPH, et les données d’hospitalisation des payeurs à l’échelle de l’État. du ministère de la Santé du Tennessee.
Étant donné que la maladie pneumococcique est évitable par la vaccination, « Nos résultats mettent en évidence le potentiel que l’administration systématique continue de vaccins conjugués antipneumococciques aux personnes âgées, comme actuellement recommandé par les CDC, pourrait réduire le fardeau des événements cardiovasculaires, y compris les crises cardiaques, dans la population, » a déclaré Carlos Grijalva, MD, MPH, professeur de politique de santé et d’informatique biomédicale et auteur principal de l’étude.
« Des études futures seront importantes pour déterminer si la vaccination antipneumococcique protège effectivement contre les crises cardiaques et d’autres résultats cardiovasculaires. Pour l’instant, nos résultats doivent être pris en compte par les patients et leurs prestataires lorsqu’ils décident de se faire vacciner contre le pneumocoque conjugué », a déclaré Wiese.
L’équipe de chercheurs de Vanderbilt comprenait également Ed Mitchel, MS, Danielle Ndi, MPH, et Tiffanie Markus, PhD, CCRP.
L’étude a été financée par les National Institutes of Health (K01DA051683, R01AG043471, K24AI148459) et les Centers for Disease Control and Prevention (1U50CK000491).