Une simple consultation lors de visites non liées aux urgences peut aider les patients souffrant d'hypertension artérielle – « le tueur silencieux » – gérer la maladie, avant même de ressentir des symptômes, selon de nouvelles recherches de l'Université de l'Illinois Chicago.
Également connue sous le nom d'hypertension, l'hypertension artérielle est souvent appelée le tueur silencieux car des symptômes notables n'apparaissent généralement que lorsque la maladie a déjà progressé vers de graves complications.
Pour l'étude, publiée dans Jama cardiologie, Les chercheurs de l'UIC ont inscrit plus de 500 patients atteints de tension artérielle élevée qui ont reçu des soins pour diverses raisons dans le service d'urgence de l'interface utilisateur, le système de santé de l'UIC. Avant que les patients ne soient libérés, un fournisseur de soins de santé les a consultés au sujet de l'hypertension et leur a fourni un moniteur de pression artérielle en smartphone à utiliser au cours des six prochains mois.
Les patients qui ont reçu l'intervention avaient une pression sanguine significativement plus faible six mois après leur visite d'urgence que les patients qui ne l'ont pas fait. Les résultats suggèrent que l'incorporation d'interventions simples lors des visites des services d'urgence peut être une stratégie efficace pour contrôler l'hypertension, en particulier dans les populations de patients qui sont affectées de manière disproportionnée ou peuvent avoir accès à des soins médicaux réguliers.
« Les services d'urgence sont le filet de sécurité du système de santé », a déclaré l'auteur principal, le Dr Heather Prendergast, professeur de médecine d'urgence au Collège de médecine. Les patients ayant moins d'accès à des soins médicaux réguliers n'interagissent souvent qu'avec le système de soins de santé lors des visites aux urgences, a déclaré Prendergast.
En règle générale, si un patient a une tension artérielle élevée car il est renvoyé d'une visite des urgences, les fournisseurs leur conseillent de prendre rendez-vous avec son médecin de soins primaires ou un centre de santé communautaire comme le centre de santé Mile Square d'UI Health s'il n'en a pas.
« Souvent, nous constatons que les patients ne suivent pas », a déclaré Prendergast, surtout s'ils ne présentent pas de symptômes. S'il est laissé incontrôlé, l'hypertension peut entraîner une insuffisance cardiaque, une maladie rénale, des accidents vasculaires cérébraux et plus encore.
Alors que près de la moitié de tous les adultes aux États-Unis souffrent d'hypertension artérielle, il existe des disparités de santé importantes associées à la maladie, et les groupes uunderre représentés ont tendance à avoir des taux plus élevés et des résultats plus élevés. Sur la base de la population de patients de l'interface utilisateur, 92% des participants de la nouvelle étude étaient issus de milieux sous-représentés.
Il s'agissait principalement d'une population minoritaire, d'une population à très haut risque et d'une population qui est traditionnellement sous-représentée dans les essais cliniques. «
Dr Heather Prendergast, auteur principal
L'étude est la première du genre financé par le National Heart, Lung et Blood Institute du NIH axée sur cette population de patients particulière en milieu de service des urgences, a-t-elle ajouté.
Lorsque Prendergast et ses collègues ont commencé l'étude, les taux d'hypertension incontrôlée dans la zone de service primaire de l'interface utilisateur étaient plus élevés que la moyenne nationale. Grâce à une combinaison d'efforts, notamment l'intervention basée sur les services d'urgence, la population de patients desservie par UI Health a désormais des taux d'hypertension légèrement meilleurs que la moyenne nationale, a déclaré Prendergast. Les efforts combinés illustrent l'engagement de l'UIC à améliorer la santé des populations locales à Chicago, a-t-elle déclaré. « Nous nous engageons vraiment à améliorer la santé et le bien-être de la communauté que nous servons », a-t-elle déclaré.
« Ce qui était le plus excitant pour moi, c'est quand nous avions une enquête post-procès avec les participants, plus de 90% d'entre eux ont dit qu'ils recommanderaient cette étude à leur famille et à leurs amis, et plus important encore, qu'ils se sentaient plus autonomes ou bien informés sur la façon de gérer leur tension artérielle », a déclaré Prendergast.
Ensuite, Prendergast et ses collègues testeront l'intervention dans cinq autres services d'urgence dans différents États. « Mon objectif est de voir ces interventions devenir des normes de soins. Au lieu de simplement donner à un patient une référence et de leur dire d'appeler et de prendre rendez-vous, nous pourrions peut-être les équiper de meilleurs outils. »
En plus de Prendergast, les co-auteurs de l'UIC sur l'étude incluent Spyros Kitsiou, Renee Petzel Gimbar, Sally Freels, Anissa Sanders, le Dr Martha Daviglus, le Dr Pavitra Kotini-Shah et Shaveta Khosla.
