Dans une étude récente publiée dans le Journal britannique de médecine sportiveles chercheurs ont effectué un examen systémique des données obtenues à partir d’études évaluées par des pairs documentant l’association entre l’activité physique régulière et au moins un résultat de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les adultes.
Les chercheurs ont utilisé un modèle de variance inverse à effets aléatoires pour extraire et regrouper les estimations de risque de ces études.
Sommaire
Arrière plan
Des études antérieures ont recherché des preuves pour mieux comprendre les facteurs contribuant à la morbidité, à l’hospitalisation et à la mortalité liées à l’infection par le coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère, afin d’improviser les décisions cliniques et les stratégies de santé publique. Ces études portaient sur des caractéristiques personnelles telles que l’âge, le sexe, l’origine ethnique et des problèmes de santé préexistants, notamment le diabète et l’obésité.
L’activité physique régulière a de multiples bienfaits pour la santé. Ainsi, des études antérieures ont également suggéré des effets protecteurs profonds de l’activité physique contre l’infection par le SRAS-CoV-2 et la gravité de la maladie. Cependant, ces effets pourraient être en partie dus aux avantages immunologiques de l’exercice. Cependant, ces études ont eu des résultats incohérents en raison de la diversité de la taille des échantillons, de l’ethnicité et d’autres caractéristiques. Dans l’ensemble, il y a un manque d’études poursuivant une évaluation systématique et une méta-analyse de l’effet de l’exercice physique régulier sur les résultats de la COVID-19.
À propos de l’étude
Dans la présente méta-analyse, les chercheurs ont quantifié l’association entre l’activité physique et le risque de contracter une infection par le SRAS-CoV-2 chez les adultes. De plus, ils ont évalué leur risque d’hospitalisation, de maladie grave et de décès associés au COVID-19. L’équipe a couvert toutes les études avec des participants adultes (18 ans ou plus) avec ou sans diagnostic de COVID-19. De plus, les études incluses ont évalué l’activité physique à l’aide de questionnaires ou de moniteurs de fréquence cardiaque, d’accéléromètres et d’autres appareils intelligents.
En outre, l’étude a analysé les résultats, tels que l’infection par le SRAS-CoV-2, l’hospitalisation liée au COVID-19, l’admission en unité de soins intensifs (USI) et le décès. Plus important encore, toutes ces études étaient des études de cohorte avec des conceptions transversales, cas-témoins, prospectives ou rétrospectives. Les chercheurs n’ont imposé aucune restriction sur la langue lors de la recherche et ont utilisé une chaîne de termes, tels que «SRAS-CoV-2», «activité physique», «COVID-19», «mortalité», «hospitalisation» et «COVID sévère». -19′.
De plus, ils ont examiné manuellement les références de toutes les études répondant aux critères d’éligibilité pour d’autres manuscrits pertinents. Deux auteurs ont effectué la sélection finale des études après avoir systématiquement examiné le texte des articles de recherche identifiés répondant aux critères d’éligibilité à l’étude. Ils ont évalué la qualité des études selon les 14 éléments de l’outil d’évaluation de la qualité pour les études de cohorte observationnelles et transversales et l’évaluation de la qualité basée sur 12 éléments des études cas-témoins.
Les chercheurs ont collecté des rapports de taux (RR) et des rapports de cotes (OR) ou des rapports de risque (HR) avec des intervalles de confiance (IC) à 95 % associés pour chaque résultat COVID-19 de toutes les études examinées. Lorsque ces paramètres n’étaient pas disponibles, ils ont utilisé la méthode de Zhang et Yu pour calculer l’OR ajusté (aOR). Ils ont regroupé les valeurs RR lors de la comparaison du groupe de référence avec des groupes physiquement actifs pour extraire les résultats du COVID-19, en ne considérant que les RR qui avaient le plus grand nombre de covariables supplémentaires. Ils ont recalculé les études rapportant des estimations de risque par rapport à la catégorie d’activité physique la plus élevée pour en faire un groupe de référence.
Pour les méta-analyses, l’équipe a utilisé le modèle de variance inverse à effets aléatoires avec l’ajustement Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman. Ils ont estimé les seuils pour les degrés d’hétérogénéité faible, moyen et élevé dans les études sur la base des valeurs de l’indice d’hétérogénéité (I2) de 25 %, 50 % et 75 %, respectivement. Les chercheurs ont utilisé le graphique Doi et l’indice Luis Furuya-Kanamori (LFK) pour examiner les effets du biais de publication, où les valeurs de -1, entre -1 et -2 et plus de -2 indiquaient respectivement aucune asymétrie, mineure et majeure. . Enfin, les chercheurs ont effectué une analyse de sensibilité qui a exclu sept études.
Résultats de l’étude
Sur la base des méta-analyses actuelles de 16 études, les personnes qui pratiquaient une activité physique régulière avaient un risque plus faible d’infection par le SRAS-CoV-2, avec un RR de 0,89. Ces personnes présentaient également des taux d’hospitalisation réduits, des cas graves de COVID-19 et des décès, avec des RR de 0,64, 0,66 et 0,57, respectivement, par rapport à leurs pairs physiquement inactifs. De plus, les auteurs ont noté une association dose-réponse non linéaire entre l’activité physique représentée par l’équivalent métabolique de la tâche (MET)-minute par semaine et le COVID-19 sévère et la mortalité.
conclusion
Pour conclure, une minute d’activité physique de 500 MET par semaine, équivalente à 150 minutes d’intensité modérée ou 75 minutes d’entraînement physique vigoureux chaque semaine, a réduit le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 et d’hospitalisation liée au COVID-19, la gravité et la mortalité les plus importantes. Les résultats de l’étude éclaireraient les recommandations et les directives concernant la quantité d’activité physique nécessaire pour atténuer l’incidence et la gravité de la COVID-19.
