Une minorité substantielle de participants de la Framingham Heart Study (près de neuf pour cent) avait une fibrose hépatique potentiellement cliniquement significative (cicatrisation). Il s'agit de la première étude de cette taille et de cette échelle réalisée aux États-Unis.
Avant cette étude, nous ne savions pas à quel point la fibrose hépatique asymptomatique (cicatrisation) était fréquente chez les adultes vivant dans la communauté. «
Michelle T.Long, MD, MSc, auteur correspondant, professeur adjoint de médecine à la Boston University School of Medicine (BUSM)
Plus de 3000 participants d'âge moyen à l'étude Framingham Heart Study (sur une période de trois ans) ont subi un test appelé Fibroscan © ou élastographie transitoire contrôlée par vibration qui quantifie la quantité de graisse dans le foie et mesure également la rigidité du foie. La rigidité hépatique est en corrélation avec le degré de cicatrisation hépatique.
«Nous avons constaté que la fibrose hépatique était associée à des facteurs de risque cardiométaboliques plus défavorables, même après prise en compte de la graisse hépatique, facteur de risque connu de maladie cardiométabolique. En particulier, nous avons observé qu’environ un quart des participants diabétiques présentaient des preuves fibrose hépatique cliniquement significative », a expliqué Long, qui est également hépatologue au Boston Medical Center.
Selon les chercheurs, ces résultats appuient la prise en compte du dépistage de la fibrose hépatique dans les groupes à haut risque, bien que des études supplémentaires soient nécessaires pour déterminer les avantages / coûts du dépistage. «La biopsie hépatique est la référence absolue pour diagnostiquer la fibrose hépatique; cependant, il existe de nouveaux tests non invasifs qui peuvent rapidement et sans douleur aider les médecins à déterminer si vous êtes à risque d'avoir une fibrose hépatique cliniquement significative.
Si la fibrose hépatique est identifiée tôt, avant que la cirrhose ne soit établie, elle est traitable. Long pense qu'une meilleure reconnaissance et une meilleure prise de conscience de la fibrose hépatique en tant que conséquence de la stéatose hépatique non alcoolique permettra, espérons-le, à davantage de patients de recevoir un traitement pour prévenir les complications d'une maladie hépatique avancée.
Ces résultats apparaissent en ligne dans la revue Hépatologie.
La source:
École de médecine de l'Université de Boston
Référence du journal:
Long, M.T., et coll. (2020) La fibrose hépatique est associée à de multiples facteurs de risque de maladie cardiométabolique: The Framingham Heart Study. Hépatologie. doi.org/10.1002/hep.31608.
