- Les changements de mode de vie, tels que les interventions diététiques, constituent une stratégie efficace pour gérer le diabète de type 2 en aidant à contrôler la glycémie.
- Outre le type d’aliment qu’une personne consomme, la façon dont l’aliment interagit avec son microbiome intestinal peut également offrir une protection contre le diabète de type 2.
- Les bactéries présentes dans l’intestin peuvent produire des métabolites bénéfiques lors de la décomposition de certains aliments.
- Une étude suggère qu’une molécule microbienne pourrait bloquer une voie immunitaire qui déclenche l’inflammation, ce qui pourrait combattre la résistance à l’insuline et ses complications.
À l’échelle mondiale, le diabète touche environ
Le diabète de type 2 peut se développer lorsque l’organisme ne répond plus correctement à l’hormone insuline. C’est ce qu’on appelle la résistance à l’insuline. Inflammation
Cette résistance peut augmenter les niveaux de sucre dans le sang et d’insuline, ce qui alimente davantage l’inflammation, créant un état auto-entretenu qui entraîne des maladies métaboliques telles que le diabète de type 2.
Le microbiome intestinal décrit les microbes vivant dans les intestins qui jouent un rôle important dans la santé globale. Des recherches antérieures soulignent que le microbiome intestinal peut profondément influencer l’inflammation et déclencher des réponses pouvant conduire au développement de maladies inflammatoires, telles que le diabète.
Maintenant, une étude publiée dans
Les bactéries intestinales produisent ce métabolite à partir de la choline alimentaire, qui peut bloquer une voie immunitaire et contribuer à améliorer le contrôle de la glycémie.
Sommaire
Une molécule dérivée de la choline améliore le contrôle de la glycémie
Les auteurs de l'étude, composés de chercheurs de l'Université de Louvain, en Belgique, et de l'Imperial College London, au Royaume-Uni, s'appuient sur
L'équipe internationale a observé que la TMA peut inhiber
À l’aide de modèles de cellules humaines, d’études sur des souris et de criblage de cibles moléculaires, les chercheurs ont découvert que la TMA peut se lier directement à IRAK4 et bloquer son activité, réduisant ainsi l’inflammation induite par l’alimentation et rétablissant la sensibilité à l’insuline.
Parler à Actualités médicales aujourd'huiMichelle Routhenstein, MS, RD, CDCES, CDN, diététiste en cardiologie préventive et fondatrice d'EntièrementNourished, qui n'a pas participé à la recherche, a commenté :
« Le mécanisme spécifique est nouveau, montrant que la TMA peut réduire directement la signalisation inflammatoire et le contrôle glycémique, mais l'idée générale correspond à ce que nous savons déjà sur la voie choline-TMA-triméthylamine N-oxyde (TMAO). »
« Le TMAO est depuis longtemps associé au risque cardiovasculaire, il est donc remarquable que la TMA puisse avoir des effets protecteurs lorsqu'elle n'est pas poussée vers la production de TMAO. Cela peut aider à faire progresser la perspective nutrimétabolomique sur la façon dont les métabolites intestinaux affectent la santé cardiovasculaire et métabolique », a expliqué Routhenstein.
Surtout, ces résultats indiquent un lien direct entre le métabolisme microbien intestinal, la régulation immunitaire et les maladies métaboliques.
Ils soulignent le rôle potentiel de la nutrition et des microbes intestinaux dans la lutte contre l’inflammation et l’amélioration de la santé métabolique.
Microbiome intestinal, nutrition et risque de diabète
La découverte de la capacité du TMA à bloquer cette voie immunitaire recadre le rôle du microbiome intestinal et son influence sur les réponses immunitaires et métaboliques.
L'identification des propriétés anti-inflammatoires de la TMA pourrait ouvrir la voie à de nouvelles approches nutritionnelles ou médicamenteuses pour prévenir ou traiter la résistance à l'insuline et le diabète.
L’alimentation reste l’un des plus puissants modulateurs de la composition et de la fonction du microbiote intestinal. Des recherches antérieures ont montré que les régimes alimentaires riches en fibres, en aliments végétaux entiers et en prébiotiques peuvent favoriser un microbiome intestinal sain.
La production de métabolites bénéfiques, tels que les acides gras à chaîne courte (AGCC), peut aider à réguler le métabolisme du glucose, à supprimer l'inflammation et à améliorer la sensibilité à l'insuline.
À l’inverse, les régimes alimentaires occidentaux riches en graisses saturées et en sucres raffinés mais pauvres en fibres sont associés à une dysbiose microbienne.
Cela décrit une diversité microbienne réduite, des niveaux plus faibles de bactéries bénéfiques et moins de métabolites protecteurs, qui peuvent contribuer au diabète par l’inflammation et la résistance à l’insuline.
Ces résultats pourraient élargir la portée des interventions nutritionnelles, en soulignant qu’il ne s’agit pas seulement du régime alimentaire d’une personne, mais aussi de la manière dont son microbiome intestinal métabolise ces nutriments.
L'un des principaux auteurs de l'étude, Marc-Emmanuel Dumas, FRSB, FRSC, titulaire de la chaire de médecine systémique et chef de la division de médecine systémique du département de métabolisme, digestion et reproduction de l'Imperial College de Londres, a noté dans un communiqué de presse que :
« Cela renverse le récit. Nous avons montré qu'une molécule issue de nos microbes intestinaux peut réellement protéger contre les effets nocifs d'une mauvaise alimentation grâce à un nouveau mécanisme. C'est une nouvelle façon de penser à la manière dont le microbiome influence notre santé. »
Opportunités thérapeutiques potentielles
L’équipe de recherche a également observé que la suppression génétique d’IRAK4 ou son blocage pharmacologique produisaient les mêmes effets bénéfiques que la TMA.
Cela pourrait offrir une nouvelle approche pour lutter contre la résistance à l’insuline et ses complications en concevant des médicaments capables de bloquer cette enzyme ou de stimuler la production de TMA.
D'autres preuves indiquent que les inhibiteurs d'IRAK4 pourraient constituer une stratégie thérapeutique utile contre les maladies inflammatoires, les maladies auto-immunes et le cancer.
Comment gérer et prévenir le diabète grâce à l'alimentation
Bien que les résultats de cette étude soient prometteurs, des recherches supplémentaires sur l’homme sont nécessaires pour confirmer si l’augmentation de la choline alimentaire et de la TMA provenant des bactéries intestinales peut améliorer le contrôle de la glycémie et n’avoir aucun effet inattendu.
Routhenstein a noté que ces résultats pourraient ouvrir la porte à de futures approches nutritionnelles encourageant des probiotiques ciblés, des postbiotiques ou un apport personnalisé de choline en fonction du microbiome d'une personne.
« Pour l'instant, il soutient l'objectif d'un apport adéquat de choline à partir d'aliments entiers tout en continuant à suivre un régime alimentaire riche en fibres, peu transformé et à base de plantes pour la gestion du diabète », a conclu Routhenstein.
À l’heure actuelle, les experts de la santé recommandent généralement certains régimes alimentaires susceptibles d’aider à gérer le diabète de type 2.
Par exemple, une méta-analyse présentée lors de la réunion annuelle 2025 de l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD) a révélé que les régimes AHEI, méditerranéen et DASH pourraient aider à réduire le risque de développer un diabète de type 2.
Les trois plans diététiques se concentrent sur l’incorporation de graisses saines, d’aliments à base de plantes comme les légumes et les fruits, et sur la réduction des aliments transformés et de ceux riches en sucre ou contenant des sucres ajoutés.
En outre, une étude de 2025 suggère également que le régime DASH pourrait être l’un des moyens les plus efficaces de réduire le risque de complications du diabète. Les auteurs proposent que son régime alimentaire puisse améliorer les voies biologiques à l’origine des complications du diabète.
