Les acides gras oméga-3 (ω-3 FA), comme l'acide eicosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA), sont des acides gras essentiels dotés d'une activité anti-inflammatoire. Une étude récente publiée dans Journal de dermatologie esthétique examine l’efficacité de l’ω-3 FA dans l’acné.
Étude: Étude du potentiel des acides gras oméga-3 chez les patients souffrant d'acné : une étude d'intervention prospectiveCrédit photo : BLACKDAY / Shutterstock.com
Sommaire
Comment la nutrition affecte-t-elle l’acné ?
Les aliments ultra-transformés riches en sucres raffinés, les produits laitiers et les graisses saturées peuvent provoquer une surproduction de sébum et une accumulation excessive de kératine dans les follicules pileux du derme. L'inflammation et la colonisation bactérienne des follicules qui en résultent peuvent déclencher ou aggraver l'acné.
Les interventions diététiques visant à moduler l’incidence et la gravité de l’acné n’ont pas été pleinement explorées. Cependant, l’activité anti-inflammatoire des acides gras oméga-3 en fait des composants alimentaires prometteurs pour l’étude de leur potentiel thérapeutique contre l’acné.
L'acide alpha-linolénique (ALA) est un acide gras essentiel qui ne peut pas être produit de manière endogène par l'homme malgré son importance dans la digestion des aliments. L'EPA et le DHA sont synthétisés en quantités infimes à partir de l'ALA ; par conséquent, l'ALA, l'EPA et le DHA doivent être consommés en quantités adéquates pour maintenir des niveaux sains.
Les régimes alimentaires occidentaux modernes favorisent souvent l’inflammation, car ils contiennent jusqu’à 20 fois plus d’acides gras oméga-6 pro-inflammatoires que d’acides gras oméga-3 anti-inflammatoires. Le rétablissement de cet équilibre est essentiel pour réduire l’inflammation.
En conséquence, de nombreuses enzymes sont affectées par l'oméga-3 AG et sont impliquées dans différentes voies qui influencent l'acné. Avec la supplémentation en oméga-3 AG, la synthèse de sébum, les niveaux de cytokines inflammatoires et la bactérie induisant l'acné folliculaire sont réduits Corynebacterium acnesainsi qu’une amélioration de l’intégrité de la peau et une fonction antioxydante accrue, peuvent être obtenues.
À propos de l'étude
L’étude actuelle a été motivée par la nécessité de fournir des preuves plus directes que l’oméga-3 FA peut atténuer l’acné. À cette fin, 60 patients d’un âge moyen de 26 ans qui ne prenaient aucun médicament sur ordonnance contre l’acné ont été inclus dans l’étude.
Trente-sept participants à l'étude souffraient d'acné papulo-pustuleuse (AP), tandis que 23 souffraient d'acné comédonienne (AC). Environ 64 % de la cohorte de l'étude n'étaient pas satisfaits de leur amélioration après un traitement antérieur ou de ses effets secondaires.
Il a été conseillé à tous les participants à l’étude de suivre un régime méditerranéen, notamment une supplémentation en acides gras oméga-3 issus d’algues. Chaque patient a reçu des suppléments oraux contenant 600 mg de DHA/300 mg d’EPA pendant les huit premières semaines de l’intervention, suivis de 800 mg de DHA/400 mg d’EPA pendant les huit semaines suivantes.
Les participants à l’étude ont participé à quatre visites pour surveiller les taux sanguins d’EPA, de DHA et d’ALA, ainsi que pour calculer l’indice HS-oméga-3. L’indice HS-oméga-3 reflète le pourcentage d’EPA/DHA dans les globules rouges (GR).
La valeur de l'indice cible était comprise entre 8 et 11 %, les valeurs inférieures à 8 % et 4 % indiquant respectivement un déficit et un déficit sévère. Ces valeurs ont été comparées aux réponses aux questionnaires standardisés et aux résultats cliniques.
Qu'a montré l'étude ?
Au départ, plus de 98 % des patients présentaient un déficit en EPA/DHA, dont 40 et 18 étaient respectivement en déficit sévère et déficitaire.
Lors de la visite de référence (V1), l'indice HS-oméga 3 moyen était de 5 %. Lors de la quatrième visite (V4), il s'était considérablement amélioré pour atteindre 8 %. Néanmoins, un participant sur 18 restait en déficit sévère et en déficit, respectivement.
Les lésions inflammatoires et non inflammatoires ont diminué tout au long de la période d'étude. À la fin de l'étude, 42 patients présentaient une AC et 11 une AP, contre 23 et 37 respectivement à V1.
Au départ, 32 patients souffraient d'acné sévère intermédiaire et 29 d'acné légère. Au V4, 45 patients souffraient d'acné légère et huit d'acné de gravité intermédiaire, deux patients ne présentant aucune lésion non inflammatoire au V4. De plus, 42 personnes ont signalé moins de dix lésions non inflammatoires contre huit patients au départ.
Un patient a signalé 26 à 50 lésions à V4 contre 20 patients au départ. Entre V1 et V4, 27 et 8 patients ont signalé respectivement 10 à 25 lésions à V1.
Une disparition complète de l'acné inflammatoire a été observée chez 13 patients à V4, tandis que 33 présentaient moins de dix lésions contre 23 à V1. Une réduction significative a été observée chez 28 patients à V1, rapportant 10 à 20 lésions, contre sept patients à V4. Aucun patient n'avait plus de 20 lésions à la fin de l'étude contre neuf au départ.
Alors que près de 80 % des patients de la cohorte étudiée ont signalé une amélioration de leur acné, 8 % ont estimé qu’elle s’était aggravée. Dans l’ensemble, les patients ont signalé une meilleure qualité de vie malgré la persistance de l’acné, ces améliorations étant particulièrement évidentes dans le groupe AP, qui a connu le changement le plus significatif des valeurs de l’indice HS-oméga 3.
Les aliments déclencheurs perçus ont eu un impact plus important sur l’apparition et les poussées d’acné que les aliments comme les noix, les fruits, les légumes et les céréales complètes qui étaient perçus comme sains. Certains aliments comme le lait, les frites et les chips étaient consommés plus fréquemment dans le groupe AP que dans le groupe AC. Au cours de la période d’étude, la plupart des patients ont réduit leur consommation de produits laitiers.
Conclusions
Bien que l'étude prospective actuelle n'ait pas utilisé de groupe témoin, la plupart des patients atteints d'acné présentaient un déficit en acides gras oméga-3. Ces résultats sont similaires à ceux de rapports précédents dans lesquels les valeurs de l'indice HS-oméga-3 étaient inférieures à 5,5 % et 8 % dans les études allemandes et européennes, respectivement.
Ces déficits peuvent être corrigés par une alimentation méditerranéenne associée à des acides gras oméga-3 dérivés d'algues. En comblant le déficit en acides gras oméga-3 par le biais de suppléments et d'une intervention alimentaire, la plupart des patients de l'étude actuelle ont connu une amélioration significative de la gravité de leur acné. L'amélioration de la sécurité, de l'acceptabilité et de la qualité de vie grâce à cette approche thérapeutique soutient son rôle potentiel en tant qu'intervention seule ou en association avec des médicaments sur ordonnance.
