Dans une étude menée en Ouganda et publiée dans JAMA Surgery, des chercheurs de l'Institut de Karolinska ont évalué une nouvelle méthode chirurgicale pour traiter les hernies de l'aine chez les femmes. La méthode pourrait devenir une alternative dans les paramètres limités en ressources où les techniques laparoscopiques ne sont généralement pas disponibles.
La réparation de la hernie de l'aine est la procédure chirurgicale générale la plus courante au monde. Les hernies de l'aine sont plus fréquentes chez les hommes, mais les femmes sont plus susceptibles de subir des complications en raison de cette condition.
De nombreuses femmes dans les pays à revenu faible et intermédiaire qui ont besoin d'une intervention chirurgicale pour les hernies de l'aine n'ont pas accès à la laparoscopie (chirurgie de trou de serrure). Pour évaluer une nouvelle méthode en utilisant une chirurgie ouverte, les chercheurs ont mené un essai clinique randomisé dans deux hôpitaux financés par l'État en Ouganda. L'étude comprenait 200 femmes qui ont subi une chirurgie de la hernie de l'aine et ont été suivies après deux semaines et après un an.
Les hernies fémorales étaient courantes
Il existe deux principaux types de hernies de l'aine, appelées hernies inguinales et fémorales. L'évaluation a montré que la nouvelle méthode chirurgicale était efficace pour les hernies de l'aine fémorale et inguinale.
Son efficacité pour les deux types est particulièrement importante car l'étude a également montré que près de 45% des femmes avaient des hernies fémorales, qui comportent un risque de complications plus élevé.
Le fait que tant de femmes avaient des hernies fémorales étaient inattendues et met en évidence la nécessité de développer des méthodes efficaces, sûres et accessibles. «
Alphonsus Matovu, PhD, Département de médecine moléculaire et de chirurgie, Karolinska Institutet et premier auteur de l'article
Des millions de femmes touchées
Les résultats sont prometteurs car la nouvelle méthode pourrait être développée en une alternative viable où l'accès à la chirurgie laparoscopique avancée est limité.
«Les femmes atteintes de hernies de l'aine peuvent subir des complications graves et même mortelles et ont donc besoin d'accès à des méthodes chirurgicales efficaces», explique Jenny Löfgren, docente dans le même département et dernier auteur de l'article. « La nouvelle méthode pourrait devenir un outil précieux pour améliorer les soins pour des millions de femmes ».
La méthode nécessite une évaluation plus approfondie, et les chercheurs feront également un suivi avec les participants à l'étude cinq ans après la chirurgie pour garantir des résultats à long terme. Pour améliorer le traitement, la nouvelle méthode sera également comparée à d'autres méthodes chirurgicales, ouvertes et laparoscopiques.
Le Conseil de recherche suédois a financé l'étude.
