Dans un monde de plus en plus urbanisé, la densité de la population entraîne souvent plus de morts et de blessés lorsque des inondations, des typhons, des glissements de terrain et d'autres catastrophes frappent les villes.
Mais les risques pour la vie et l'intégrité physique sont aggravés lorsque les tremblements de terre sont l'agent de destruction, car non seulement ils tuent et mutilent, mais peuvent également paralyser les hôpitaux nécessaires pour soigner les survivants.
Désormais, une équipe de recherche internationale dirigée par le Stanford Blume Center for Earthquake Engineering a développé une méthodologie pour aider les responsables de la préparation aux catastrophes dans les grandes villes à élaborer des plans d'urgence à l'échelle régionale pour s'assurer que les intervenants d'urgence peuvent amener les patients dans les installations hospitalières qui sont les plus susceptibles de rester en service après un séisme.
« Auparavant, la plupart des plans de préparation des hôpitaux ne pouvaient concerner que des zones plus petites, car ils se concentraient sur des hôpitaux uniques.», a déclaré Anne Kiremidjian, professeur de génie civil et environnemental à Stanford et co-auteur, avec son collègue Greg Deierlein, d'un article publié dans Communications de la nature.
La réponse régionale aux tremblements de terre n'est pas complètement nouvelle dans la Californie sujette aux tremblements de terre, où, après le tremblement de terre de Northridge en 1994, l'Agence des services médicaux d'urgence du comté de Los Angeles a utilisé des radios à ondes courtes et jambon pour coordonner le mouvement des patients parmi 76 hôpitaux de la zone endommagée.
Pour assurer la survie des hôpitaux, la législature de l'État de Californie a exigé que tous les hôpitaux de soins aigus soient mis aux normes sismiques actuelles d'ici 2030. «Nous devons nous assurer que les hôpitaux restent opérationnels pour traiter les patients et éviter de plus grandes pertes de vie», a déclaré Deierlein.
La nouvelle recherche fournit aux responsables des interventions en cas de catastrophe dans les pays sismiquement actifs comme la Turquie, le Chili, l'Indonésie ou le Pérou un moyen efficace mais relativement simple de créer des plans d'urgence régionaux: Commencez par utiliser des modèles d'analyse statistique des risques pour estimer où les décès et les blessures sont les plus susceptibles de se produire en régions métropolitaines peuplées; appliquer des techniques d'évaluation des performances spécifiques aux bâtiments pour projeter l'ampleur des dommages que différents hôpitaux pourraient subir; et tracer les meilleurs itinéraires entre les hôpitaux en cas de besoin de déplacer les patients blessés vers des établissements moins endommagés avec une capacité disponible.
La nouvelle méthodologie de planification régionale intervient à un moment où le monde prend conscience des conséquences de la croissance démographique et de l'urbanisation dense. Lorsque les chercheurs se sont penchés sur 21 000 catastrophes survenues dans le monde depuis 1900, la moitié de celles avec le plus grand nombre de blessures se sont produites au cours des 20 dernières années. Par exemple, le tremblement de terre de magnitude 7,6 qui a frappé Izmit, en Turquie, a causé environ 50 000 blessés et perturbé 10 grands hôpitaux.
Luis Ceferino, qui a coordonné la recherche en tant que candidat au doctorat en génie civil à Stanford, a déclaré que le document se concentrait sur ce qui s'est passé en 2007, après qu'un séisme de magnitude 8,0 a frappé la ville de Pisco, à environ 150 miles de Lima, au Pérou. Pisco a perdu plus de la moitié de son nombre total de lits d'hôpital en quelques minutes.
Ceferino a également travaillé avec deux autres experts des interventions hospitalières, le professeur Celso Bambarén de l'Universidad Peruana Cayetano Heredia au Pérou et Judith Mitrani-Reiser de l'Institut national américain des normes et de la technologie, qui ont recueilli des évaluations des dommages après le séisme du temblor de Pisco et Un tremblement de magnitude 8,8 survenu en 2010 près de Maule sur la côte centrale du Chili, des données qui contribuent également à éclairer la nouvelle méthodologie.
« Les systèmes hospitaliers sont au cœur de la résilience aux catastrophes », a déclaré Ceferino, qui deviendra professeur adjoint de génie civil et urbain à l'Université de New York en 2021. « Les villes ont besoin de plans d'urgence régionaux pour s'assurer que les hôpitaux, les médecins et les équipes médicales sont prêts. pour prendre soin de nos populations les plus vulnérables. «
La source:
École d'ingénierie de Stanford
Référence du journal:
Ceferino, L., et coll. (2020) Plans efficaces pour la réponse du système hospitalier aux urgences sismiques. Communications de la nature. doi.org/10.1038/s41467-020-18072-w.