La mise en œuvre d’une police d’assurance au niveau de l’État qui interdit la discrimination fondée sur l’identité de genre ou l’expression de genre peut accroître l’accès à des soins chirurgicaux affirmant le genre, selon une nouvelle étude réalisée par l’Ohio State University Wexner Medical Center and College of Medicine.
La recherche a examiné l’impact de la California Insurance Gender Nondiscrimination Act, qui interdit aux assureurs de refuser de couvrir le coût des soins médicalement nécessaires en fonction de l’identité de genre ou de l’expression de genre d’un patient. La politique s’applique à tous les régimes de santé de l’État.
L’analyse a inclus 25 252 patients transgenres et de genres divers en Californie ainsi qu’en Arizona et à Washington, qui n’ont pas mis en place de polices d’assurance similaires. Les chercheurs ont constaté une augmentation de 12,1% de la probabilité que les patients subissent une chirurgie d’affirmation de genre en Californie par rapport à l’Arizona ou à Washington. Les résultats ont été publiés aujourd’hui dans le Journal de l’American Medical Association.
La chirurgie d’affirmation de genre du visage, de la poitrine ou des organes génitaux est considérée comme médicalement nécessaire pour les patients transgenres et de genres divers, ainsi que comme une intervention de santé rentable, a déclaré le Dr Adrian Diaz, résident en chirurgie générale au Département de chirurgie et auteur principal de l’étude. Selon l’étude, au moins 1,6 million d’Américains s’identifient comme transgenres ou de genre divers, environ 60% exprimant leur intérêt pour la chirurgie d’affirmation de genre.
Cette recherche a le potentiel d’avoir un grand impact sur la communauté transgenre et sexospécifique parce qu’elle démontre le pouvoir que les législatures des États ont dans la mise en œuvre de polices d’assurance non discriminatoires et l’amélioration de l’accès aux soins chirurgicaux affirmant le genre.
Dr Adrian Diaz, résident en chirurgie générale au Département de chirurgie et auteur principal de l’étude
Des études montrent que sans accès à des soins chirurgicaux affirmant le genre, les patients ont des taux plus élevés d’infection par le VIH, de dépression, de toxicomanie, d’idées suicidaires et de chômage.
« Avec la récente tendance nationale des États à adopter des politiques restrictives au niveau de l’État limitant l’accès aux soins affirmant le genre, nous avons estimé qu’il était important de comprendre l’effet des politiques protectrices et non discriminatoires déjà mises en œuvre au niveau de l’État. Ce type de recherche aide à informer les législatures des États des politiques potentielles qui peuvent créer un environnement de soins de santé plus équitable dans leurs États », a déclaré le Dr Anna Schoenbrunner, résidente en chirurgie plastique au Département de chirurgie plastique et reconstructive de l’État de l’Ohio et première auteure de l’étude.
Les chercheurs ont noté que leurs conclusions étaient similaires à ce qui s’était passé après la mise en œuvre de la loi sur la santé des femmes et le droit au cancer en 1999, qui imposait une couverture d’assurance pour les procédures de reconstruction mammaire et de symétrie après une mastectomie. Après l’adoption de la loi, une étude a révélé que l’utilisation de la reconstruction mammaire avait augmenté de 31 % l’année de mise en œuvre et de 36 % l’année suivante dans les États sans législation antérieure rendant obligatoire la couverture d’assurance.