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Actualités médicales

Les régimes méditerranéen et DASH pourraient contribuer à réduire le risque de maladies cardiovasculaires chez les adultes atteints de diabète de type 1

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Selon les résultats d’une étude de six ans, des habitudes alimentaires qui s’alignent sur le régime méditerranéen ou sur le régime DASH (approches diététiques pour arrêter l’hypertension) pourraient contribuer à réduire le risque de maladie cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète de type 1.

Les régimes DASH et méditerranéen sont tous deux considérés comme bons pour le cœur et mettent l’accent sur les aliments d’origine végétale, les graisses saines, les protéines maigres et une faible consommation d’aliments transformés et de sucres.

Le diabète de type 1 augmente le risque de développer une maladie cardiovasculaire, ce qui augmente le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'autres complications graves pour la santé. Nous voulions découvrir comment les habitudes alimentaires régulières des gens affectaient les marqueurs inflammatoires sanguins qui prédisent le risque de maladie cardiovasculaire chez les adultes atteints de diabète de type 1. »

Arpita Basu, PhD, RD, professeure agrégée au département de kinésiologie et des sciences de la nutrition de l'Université du Nevada à Las Vegas

Basu présentera les résultats à NUTRITION 2024, la réunion annuelle phare de l'American Society for Nutrition qui s'est tenue du 29 juin au 2 juillet à Chicago.

« Les régimes DASH et méditerranéen ont révélé des associations protectrices, ce qui signifie que ces régimes alimentaires peuvent faire une différence lorsqu'ils sont consommés régulièrement », a déclaré Basu. « Nos résultats sont plus pratiques que ceux des études cliniques sur ces régimes, car ceux-ci manipulent généralement le comportement alimentaire d'une manière qui peut ne pas être durable dans la vie quotidienne. »

La nouvelle étude s'appuie sur des travaux antérieurs dans lesquels les chercheurs ont montré que les régimes alimentaires DASH et méditerranéens étaient associés à une moindre accumulation de graisse autour du tissu cardiaque chez les adultes avec et sans diabète de type 1 ainsi qu'à une moindre probabilité de calcification des artères coronaires, une forme avancée de maladie cardiovasculaire chez les adultes sans diabète.

« Cette nouvelle étude rapporte les associations protectrices de ces régimes avec certains marqueurs de maladies cardiovasculaires sanguines qui peuvent expliquer nos résultats précédents et fournir de nouvelles données sur la façon dont le régime alimentaire affecte l'inflammation dans le diabète de type 1 », a déclaré Basu.

L'étude, d'une durée de six ans, a porté sur 1 255 adultes, dont 563 atteints de diabète de type 1 et 692 non diabétiques. Les chercheurs ont évalué le régime alimentaire à l'aide d'un questionnaire sur la fréquence alimentaire, qui permet d'obtenir des informations sur différents groupes d'aliments. Ces informations ont été utilisées pour calculer l'apport en nutriments au cours de l'étude de six ans et pour déterminer dans quelle mesure les habitudes alimentaires étaient conformes à trois régimes couramment utilisés dans la gestion des maladies cardiovasculaires : le régime méditerranéen, l'indice d'alimentation saine alternative (AHEI) et le régime DASH.

Les chercheurs ont également analysé une variété de marqueurs sanguins fréquemment utilisés en milieu clinique pour déterminer le risque de maladie cardiovasculaire et d’inflammation. Il s’agissait notamment de la protéine C-réactive (CRP), du fibrinogène, de l’inhibiteur de l’activateur du plasminogène-1 (PAI-1) et de l’homocystéine (Hcy).

Dans l’ensemble, les personnes ayant suivi un régime alimentaire plus proche des modèles DASH et méditerranéen – et ayant ainsi obtenu des scores plus élevés sur ces indices – avaient des niveaux plus faibles d’Hcy et de PAI-1 après avoir pris en compte d’autres facteurs démographiques et de style de vie tels que l’indice de masse corporelle, l’âge, l’apport calorique total, les lipides sanguins, la tension artérielle, le tabagisme et l’activité physique. Aucune association n’a été observée entre les scores AHEI et l’un des biomarqueurs étudiés.

Les chercheurs notent que même s’il a été systématiquement démontré que l’Hcy augmente le risque de maladie cardiovasculaire, son association avec les habitudes alimentaires n’a pas été étudiée auparavant dans le diabète de type 1.

L’analyse a également révélé que les adultes atteints de diabète de type 1 ont généralement un régime alimentaire riche en graisses, principalement en raison d’une diminution des glucides et d’une augmentation des aliments à base de protéines animales riches en graisses saturées et en cholestérol.

« Il est urgent de s’attaquer à la qualité de l’alimentation des adultes atteints de diabète de type 1 », a déclaré Basu. « Dans un contexte clinique, l’évaluation des apports alimentaires à l’aide des listes de contrôle du régime alimentaire DASH et méditerranéen pourrait être un moyen efficace d’identifier les lacunes et d’améliorer les apports. Des aliments spécifiques qui font partie de ces régimes alimentaires, comme les olives et les noix du régime méditerranéen, pourraient être ajoutés au régime même si le régime alimentaire dans son ensemble ne peut pas être modifié. »

Basu présentera cette recherche de 11h45 à 12h45 CDT le dimanche 30 juin, lors de la séance d'affiches sur l'épidémiologie nutritionnelle à McCormick Place (abstrait; détails de la présentation).

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