Les chercheurs ont observé l’instabilité la plus importante du microbiome intestinal chez les personnes ayant développé une arthrite dans les 10 mois suivant le diagnostic, tandis que celles diagnostiquées 10 à 15 mois plus tard présentaient un profil plus stable.
Dans une étude récente publiée dans la revue Annales des maladies rhumatismalesdes chercheurs du Royaume-Uni ont étudié les modifications du microbiome intestinal chez des individus présentant un risque élevé de polyarthrite rhumatoïde. En comparant les profils de bactéries intestinales entre les individus ayant développé une polyarthrite rhumatoïde et ceux qui ne l'ont pas fait, les chercheurs ont cherché à identifier les indicateurs microbiens qui pourraient signaler le développement précoce de la maladie.
Sommaire
Arrière-plan
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune chronique qui touche principalement les articulations et parfois d'autres organes. Bien que sa cause exacte reste incertaine, on pense que l’apparition de la polyarthrite rhumatoïde implique des réponses immunitaires déclenchées par des facteurs environnementaux et génétiques. Des études ont montré que les anticorps ciblant des protéines modifiées de manière spécifique apparaissent souvent avant les symptômes, ce qui laisse penser à une activation immunitaire précoce précédant la maladie.
De plus, le tabagisme et les maladies des gencives sont associés à la polyarthrite rhumatoïde, ce qui suggère en outre qu'une inflammation localisée au niveau des muqueuses, comme les poumons ou la bouche, pourrait déclencher des réponses immunitaires liées à la maladie. Les données probantes issues de diverses études soulignent également le rôle potentiel du microbiome intestinal dans le développement de la polyarthrite rhumatoïde. Alors que certains groupes bactériens, comme Prévotelle espèces, ont été associées à la polyarthrite rhumatoïde, les résultats de diverses études sur ces associations microbiennes sont contradictoires.
À propos de l'étude
La présente étude a examiné les changements microbiens intestinaux chez les personnes à risque de polyarthrite rhumatoïde, en se concentrant sur la diversité et la stabilité des bactéries intestinales au fil du temps afin d'identifier des signatures microbiennes cohérentes associées à la progression de la maladie. Les chercheurs ont utilisé une combinaison de modèles transversaux et longitudinaux pour analyser les changements du microbiome intestinal chez les individus à risque de polyarthrite rhumatoïde.
Les participants comprenaient des personnes présentant des anticorps anti-peptide citrulliné cyclique (CCP), qui est un marqueur du risque de polyarthrite rhumatoïde. L’étude a également inclus des participants souffrant de douleurs musculo-squelettiques sans arthrite clinique, des patients ayant récemment reçu un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde et des témoins sains. Les chercheurs ont recruté des individus issus de divers horizons et facteurs tels que le régime alimentaire, le mode de vie et les habitudes intestinales.
Chaque participant a fourni des échantillons de selles et des données sur les facteurs démographiques, les niveaux d'anticorps et les facteurs liés au mode de vie ont été collectées. Les échantillons de selles ont été analysés pour déterminer la diversité et la composition bactériennes à l'aide de deux approches de séquençage de l'acide désoxyribonucléique (ADN). Le séquençage de l'amplicon de l'acide ribonucléique ribosomal (ARNr) 16S a ciblé des gènes bactériens spécifiques pour une classification taxonomique large, tandis qu'un séquençage métagénomique par fusil de chasse a été effectué pour obtenir des informations plus détaillées sur les souches bactériennes et les gènes fonctionnels.
Les chercheurs ont également effectué une analyse de diversité pour comparer la richesse bactérienne parmi les groupes de participants, en se concentrant sur la diversité alpha, qui évalue la diversité des espèces au sein des échantillons, et sur la diversité bêta, qui compare la diversité des espèces entre les échantillons. Diverses analyses statistiques ont ensuite été utilisées pour identifier les taxons bactériens associés à la progression de la polyarthrite rhumatoïde.
Des modèles linéaires à effets mixtes ont été appliqués pour capturer les changements dans les bactéries intestinales à travers le temps pour chaque participant tout en ajustant les variables démographiques et les niveaux d'anticorps. De plus, des comparaisons ont également été menées pour évaluer la stabilité microbienne au fil du temps, en particulier dans les 10 mois suivant l'apparition de la polyarthrite rhumatoïde. En outre, la variabilité au sein du microbiome intestinal a été analysée pour suivre les changements dans la composition bactérienne avant l’apparition de la maladie, identifiant ainsi des marqueurs microbiens potentiels liés au développement de la polyarthrite rhumatoïde.
Résultats
L’étude a révélé que les profils du microbiome intestinal différaient considérablement entre les individus qui ont finalement développé une polyarthrite rhumatoïde et ceux qui n’en ont pas développé. Au départ, les individus anti-CCP positifs à risque de polyarthrite rhumatoïde présentaient une diversité de microbiome intestinal plus faible que les témoins sains.
En outre, ceux qui ont finalement développé une polyarthrite rhumatoïde ont présenté des changements plus importants dans la diversité microbienne, et leur microbiome intestinal est devenu moins stable dans les 10 mois précédant l’apparition des symptômes cliniques de la polyarthrite rhumatoïde.
L'étude a révélé que des souches spécifiques de la famille des Prévotellacées étaient plus abondantes chez les individus ayant développé une polyarthrite rhumatoïde, tandis que les autres souches étaient moins courantes, ce qui suggère que Prévotelle Ces espèces jouent un rôle complexe dans la polyarthrite rhumatoïde. Les personnes qui ont finalement développé une polyarthrite rhumatoïde ont présenté une accumulation de certaines bactéries intestinales, y compris celles de la famille des Prévotellacées, quelques mois après l'apparition des symptômes.
En outre, les résultats ont mis en évidence une augmentation des voies liées au métabolisme des acides aminés et de l’énergie chez les personnes ayant développé une polyarthrite rhumatoïde, indiquant que des changements métaboliques accompagnaient les changements du microbiome associés à la polyarthrite rhumatoïde.
De plus, les analyses longitudinales ont montré que la diversité microbienne intestinale diminuait progressivement à mesure que les individus approchaient du début de la polyarthrite rhumatoïde. Les chercheurs ont mené une analyse de stabilité, qui a révélé que le microbiome devenait de plus en plus instable et désordonné chez les personnes proches du développement de la polyarthrite rhumatoïde, ce qui suggère que ces changements microbiens pourraient être les premiers signes cliniques de la polyarthrite rhumatoïde.
Conclusions
Dans l’ensemble, les résultats suggèrent que des changements spécifiques dans la composition et la diversité du microbiome intestinal, en particulier chez les individus anti-CCP-positifs, pourraient être des indicateurs précoces d’un risque accru de polyarthrite rhumatoïde.
Les changements microbiens observés pourraient être considérés comme des marqueurs potentiels de la polyarthrite rhumatoïde précoce. Ces résultats confirment également la nécessité d’une exploration plus approfondie des bactéries intestinales comme outil de prévision et de prévention de la polyarthrite rhumatoïde.
