Les acides gras à chaîne courte (ACFAS) servent de molécules de signalisation clés reliant le microbiote intestinal et la santé de l'hôte. Les ACFA produits microbiens dans le côlon sont généralement reconnus pour leurs effets bénéfiques sur la santé cardiométabolique, notamment l'amélioration de la sécrétion d'insuline, la réduction des niveaux de cholestérol plasmatique et de glucose et de contrôler l'apport énergétique par la modulation des hormones entéroendocrines. En effet, il a été démontré que les ACFA produits microbiens atteignent la circulation systémique à des concentrations micromolaires, qui est plus directement liée aux paramètres de santé métaboliques plutôt qu'à ses niveaux dans le côlon. Cependant, des recherches limitées ont été menées pour évaluer les concentrations de SCFA sériques, et des preuves explorant les associations de différents SCFA sanguines avec le risque de T2DM sont rares.
Récemment, le Dr Jieli Lu à Shanghai Jiao Tong University School of Medicine affiliée à l'hôpital Ruijin a publié un article en Métabolisme de la vie intitulé « Les acides gras à chaîne courte et ramifiés circulants et le risque de diabète de type 2 incident: résultats de l'étude 4C ». L'étude chinoise de la cohorte de maladies cardiométaboliques et du cancer (4C) est une étude de cohorte prospective basée sur la population à l'échelle nationale, qui comprenait 193 846 adultes âgés de ≥ 40 ans à partir de systèmes d'enregistrement résident local de 20 communautés en Chine. Sur la base de l'étude 4C, un total de 3414 sujets atteints de diabète incident et de témoins normoglycémiques appariés ont été inclus. Les résultats ont montré que les SCFA totaux, les acides gras à chaîne courte ramifiés totaux (BCFAS) et l'acide isovalerique étaient significativement associés au T2DM incident (P <0,05). Fait intéressant, une analyse spécifique au sexe a montré que l'incrément d'écart standard (SD) des SCFA était positivement associé au T2DM incident chez les femmes, avec l'OR (IC à 95%) de 1,16 (1,05−1,29) pour les SCFA totaux et 1,18 (1,07−1,31 ) pour le propionate, respectivement (P <0,05, FDR <0,05). Aucune association significative n'a été observée chez les hommes. Une interaction significative a été détectée entre les hommes et les femmes pour le propionate (Pint <0,001, FDR <0,01). Après un ajustement supplémentaire des mesures d'insuline, les associations de propionate de sérum avec le diabète sont restées significatives (P <0,05, FDR <0,05). Pendant ce temps, les associations de BCFAS total et d'acide isovalerique avec diabète se sont révélées partiellement médiées par des triglycérides, une résistance à l'insuline et une fonction des cellules β dans l'analyse de la médiation. Ces résultats, pour la première fois dans une grande cohorte prospective, fournissent des preuves suggérant une association entre les SCFA circulants et les BCFA avec le risque T2DM, et soutiennent le rôle potentiel du propionate de circulation avec les disparités entre les sexes dans la pathogenèse précoce du diabète.
En conclusion, cette étude fournit des informations précieuses sur l'association entre les SCFA circulants et les BCFA avec le risque de T2DM à partir d'une grande cohorte prospective à l'échelle nationale. L'association spécifique au genre avec le propionate souligne l'importance de considérer les facteurs spécifiques au sexe dans la compréhension de la sensibilité au diabète.
