Les femmes qui présentent plus de symptômes de ménopause sont plus susceptibles d'avoir plus tard une fonction cognitive plus faible et des déficiences comportementales légères – les deux marqueurs de la démence. C'est la conclusion d'une étude de 896 femmes ménopausées publiées le 5 mars 2025, dans la revue à accès ouvert Plos un Par Zahinoor Ismail de l'Université de Calgary, Canada et collègues.
Les femmes sont connues pour avoir un risque triple plus élevé de développer la maladie d'Alzheimer et les démences connexes, et seront affectées de manière disproportionnée par la charge croissante de la démence mondiale. Un facteur proposé qui peut conférer un risque spécial aux femmes est la perte d'estradiol à la ménopause.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont utilisé des données de la plate-forme canadienne en cours pour la recherche en ligne pour étudier la santé, la qualité de vie, la cognition, le comportement, la fonction et la prestation de soins dans le vieillissement (le protection des canettes). Les données sur 896 répondants qui ont terminé les évaluations démographiques, cognitives et comportementales et qui ont déclaré être post-ménopausées ont été incluses. Les participants avaient un âge moyen de 64,2 ans et un âge moyen au début de la ménopause de 49,4 ans.
La charge des symptômes de la ménopause a été évaluée en additionnant le nombre total de symptômes périménopausées rappelés, y compris des périodes irrégulières, des bouffées de chaleur, des frissons, une sécheresse vaginale, une prise de poids, un métabolisme ralenti, des sueurs nocturnes, des problèmes de sommeil, des symptômes de l'humeur, une inattention ou un oubli, et d'autres symptômes non nommés. L'étude a révélé que les femmes qui ont signalé des symptômes plus périménopausées avaient une plus grande déficience cognitive, avec des scores totaux ECOG-II plus élevés (B (intervalle de confiance à 95% (IC)) = 5,37 (2,85, 7,97)). Ils présentaient également des symptômes de troubles du comportement plus légers dans la vie médiane à tardive, avec des scores totaux MBI-C plus élevés (B (IC à 95%) = 6,09 (2,50, 9,80)). L'hormonothérapie n'était pas significativement associée à la fonction cognitive mais était liée à moins de symptômes comportementaux.
Les auteurs concluent qu'une charge de symptômes de ménopause plus élevée peut indiquer une sensibilité aux changements cognitifs et comportementaux plus tard dans la vie. L'étude reconnaît la nécessité d'une enquête plus approfondie pour confirmer ces résultats dans un ensemble de données plus large, idéalement avec une conception longitudinale pour permettre la détermination de la causalité. Une plus grande ségrégation des participants pour tenir compte des facteurs de risque confondants, y compris l'âge de l'apparition de la ménopause ou l'intervention de la ménopause chirurgicale, bénéficierait également aux futures études.
Les auteurs ajoutent: « Une plus grande charge des symptômes de la ménopause peut être associée à une plus grande baisse cognitive et comportementale de la vie ultérieure, les deux marqueurs de risque de démence. L'hormonothérapie à base d'œstrogènes peut contribuer à atténuer les symptômes cliniques, en particulier les symptômes comportementaux. «
