Une intervention d'exercice destinée aux femmes âgées a réussi à réduire les chutes, en particulier chez les personnes atteintes de polypharmacie, une nouvelle étude de l'Université de Finlande orientale et de l'hôpital universitaire de Kuopio. Les résultats ont été publiés dans Rapports scientifiques.
Les chercheurs ont également constaté que la polypharmacie était associée à de moins bons résultats dans les tests fonctionnels mesurant la forme physique. La polypharmacie a été définie comme l'utilisation régulière de quatre médicaments ou plus.
Nos résultats suggèrent que, afin d'améliorer la prévention des chutes dans la population âgée, les efforts pour augmenter l'activité physique devraient être ciblés spécifiquement à ceux qui utilisent plusieurs médicaments. «
Anna-Erika Tamminen, chercheuse, Kuopio MusculoSkeletal Research Unit, University of Eastern Finland
Selon le directeur de la recherche Toni Rikkonen, l'efficacité de l'intervention de l'exercice était, comme prévu, largement dépendante du niveau de fitness initial: « Ceux qui ont le plus pauvre aptitude physique en bénéficiaient le plus. »
Les chercheurs ont effectué une analyse secondaire des données de l'étude de la prévention des chutes de Kuopio. L'essai contrôlé randomisé comprenait 914 femmes, l'âge médian étant de 76,5 ans au début de l'étude. La moitié des femmes ont été randomisées en un groupe d'intervention d'exercice et la moitié dans un groupe témoin. Tous les participants ont subi des tests de fitness au début de l'étude, et encore un et deux ans plus tard. L'utilisation de médicaments a été évaluée avec un questionnaire de référence, et les participants ont été divisés en six groupes en fonction du nombre de médicaments utilisés. Les chutes ont été surveillées pendant environ deux ans grâce à des requêtes de SMS bihebdomadaires envoyées aux participants.
L'intervention de l'exercice a inclus des séances d'exercice guidées deux fois par semaine pendant les six premiers mois, avec du tai-chi un jour et une formation en circuit sur l'autre. Pendant les six mois suivants, les participants ont eu un accès gratuit aux installations sportives récréatives de la ville.
Au cours du suivi, 1 380 chutes ont été signalées, dont 739 ont entraîné une blessure et une douleur, et 63 dans une fracture. Le risque de chute le plus bas faisait partie des femmes atteintes de polypharmacie qui ont participé à l'intervention de l'exercice. Leur risque était de 29% inférieur à celui du groupe témoin en utilisant des médicaments zéro à un seul et ne participant pas à l'intervention.
Des études antérieures ont associé la polypharmacie à une augmentation du risque de chute; Cependant, dans cette étude, la polypharmacie n'a pas affecté le nombre de chutes dans le groupe témoin. De plus, aucune association n'a été observée entre le nombre de médicaments utilisés et le nombre de fractures. Les résultats des tests de fitness étaient les meilleurs parmi ceux qui utilisaient zéro à un médicament à la fois dans les groupes de contrôle et d'intervention, et les plus pauvres parmi ceux qui utilisent plusieurs médicaments tout au long du suivi.
