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Actualités médicales

Boosters annuels Covid-19 cruciaux pour les individus immunodéprimés

De nombreuses personnes âgées ne se voient pas prescrire de médicaments modificateurs de la maladie pour la polyarthrite rhumatoïde

Les nouveaux résultats de la recherche fournissent des preuves solides que les doses annuelles de booster vaccinal-19 Covid-19 continuent d'être recommandées pour certaines personnes immunodéprimées, selon les chercheurs de l'Université McGill.

Les chercheurs ont examiné la fréquence à laquelle les personnes atteintes de maladies inflammatoires à médiation immunitaire (IMID) ont obtenu Covid-19 malgré au moins trois doses d'un vaccin ARNm Covid-19. Les imides – y compris la polyarthrite rhumatoïde, le lupus, la maladie inflammatoire de l'intestin et la sclérose en plaques – affectent plus de sept millions de Canadiens. Les médicaments qu'ils prennent affaiblissent souvent leurs réponses vaccinales, augmentant leur vulnérabilité à l'infection.

Publié dans Vaccinsl'étude a révélé que 15% des patients IMID ont contracté le Covid-19 Covid-19 au moins une fois au cours de l'étude d'un an, mais que les patients présentant des niveaux plus élevés d'un anticorps spécifique, qui est produit en réponse au vaccin, avait des chances plus faibles d'être infectées.

« Nos résultats soulignent pourquoi les doses de booster sont si importantes, car l'immunité diminue naturellement au fil du temps, et le maintien de ces niveaux élevés d'anticorps peut être la clé pour protéger contre les infections », a déclaré l'auteur senior Sasha Bernatsky, professeur de James McGill dans les divisions de McGill de Rheumatology and Clinical Epidemiology et un scientifique senior de l'institut de recherche du centre universitaire de McGill.

Les infections passées à Covid-19 n'ont pas clairement affecté le risque de cas de percée dans l'étude.

« Il s'agit d'un point à retenir important pour ceux qui supposent qu'ils ont une immunité durable après avoir contracté le virus », a déclaré Bernatsky.

Les données aident à éclairer les conseils sur les vaccins du Canada

L'équipe de recherche a suivi 366 patients IMID à travers le Canada, principalement au Québec. Contrairement aux études précédentes qui reposaient sur des infections autodéclarées ou des données hospitalières, cette recherche a utilisé des tests de PCR de salive et des mesures d'anticorps, offrant une image plus précise des risques d'infection.

Au début de la pandémie, les essais de vaccins cliniques comprenaient rarement des patients immunodéprimés, laissant un écart majeur dans la compréhension du fonctionnement des vaccins pour ce groupe. Pour y remédier, l'agence de santé publique du Canada et le groupe de travail sur l'immunité Covid-19 ont commandé cette étude approfondie. Les chercheurs disent que leurs résultats ont donné au Canada les preuves solides dont il a besoin pour continuer à recommander des coups de booster annuels, cinq ans après le début de la pandémie.

« Les premiers vaccins d'ARNm en 2021 ont été très efficaces pour prévenir les maladies graves, mais à mesure que l'immunité reçoit et que de nouvelles variantes émergent, les infections perçus sont devenues plus courantes », a déclaré Bernatsky. « Covid-19 reste une cause majeure d'hospitalisations, en particulier pour les groupes vulnérables. Tout comme la grippe, c'est maintenant une menace saisonnière que nous ne pouvons pas ignorer. »

La recherche a été une collaboration entre l'Université McGill, l'Institut de recherche du McGill University Health Center (l'Institut), l'Université de la Colombie-Britannique, l'Université Laval, l'Université McMaster, l'hôpital Mount Sinai, l'Université du Manitoba et l'alliance canadienne des patients arthritiques.

Des recherches sur l'efficacité des nouvelles stratégies de vaccination dans l'IMID et d'autres patients immunodéprimés sont en cours à l'Institut, dirigée par Ruth Sapir-Pichhadze, Inés Colmegna, Arielle Mendel et d'autres chercheurs.

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