Les taux de diagnostics de cancer colorectal (CRC) ont chuté pendant et peu de temps après les ouragans Irma et Maria et la pandémie Covid-19 à Porto Rico, selon une analyse récente. Cependant, les diagnostics à un stade avancé ont finalement dépassé les attentes, ce qui suggère qu'un accès limité aux services de dépistage du cancer en raison de ces catastrophes a probablement gêné les diagnostics de CRC en temps opportun. Les résultats sont publiés par Wiley en ligne dans CANCERun journal évalué par les pairs de l'American Cancer Society.
Pendant les catastrophes, les services médicaux peuvent être retardés ou inaccessibles en raison des infrastructures endommagées, des établissements de santé surchargés ou des pénuries de personnel médical. Cela peut entraîner des diagnostics tardifs, des interruptions de traitement et une aggravation globale de la survie et d'autres résultats pour la santé des patients.
Pour évaluer l'impact des ouragans Irma et Maria et les restrictions de verrouillage Covid-19 sur les diagnostics du CRC, les enquêteurs ont analysé les données 2012-2021 du registre du cancer central de Porto Rico, qui recueille des informations sur tous les cas de cancer diagnostiqués et traités à Porto Rico depuis 1950.
L'équipe dirigée par des enquêteurs de l'Université de Porto Rico a constaté que de 2012 à 2021, un total de 18 537 résidents ont reçu un premier diagnostic de CRC. Au cours du mois, les ouragans ont frappé, 161,4 cas de CRC auraient été attendus en l'absence d'interruption, mais au lieu de cela, seulement 82 cas ont été diagnostiqués.
Après une légère tendance à la hausse, il y a eu une deuxième baisse après les restrictions de verrouillage Covid-19. En avril 2020, le nombre observé de cas de CRC était de 50, mais le nombre attendu de cas sans interruptions aurait été de 162,5.
À la fin de l'étude, le nombre estimé de patients atteints de CRC à un stade précoce et de 50 à 75 ans (la tranche d'âge de dépistage recommandée) n'a pas atteint le nombre attendu. Pendant ce temps, le nombre de patients atteints de CRC à un stade avancé et ceux en dehors de la tranche d'âge de dépistage recommandée (<50 ans et ≥ 76 ans) a dépassé les nombres attendus.
«Ces résultats suggèrent que l'accès limité aux soins de santé lors de ces événements peut avoir retardé la détection du cancer et peut avoir aggravé les résultats pour la santé. Ce problème est particulièrement essentiel à Porto Rico, car le système de soins de santé est déjà confronté à des défis importants», a déclaré l'auteur co-légal Tonatiuh Suárez-Ramos, MS.
La compréhension de ces perturbations peut aider à développer des stratégies plus adaptables et résilientes pour assurer la continuité des soins essentiels. »
Yisel Pagán-Santana, DRPH, co-auteur
L'auteur principal Karen J. Ortiz-Ortiz, DRPH, a souligné le besoin urgent de politiques qui renforcent les systèmes de soins de santé à Porto Rico et d'autres régions confrontées à des défis similaires. «En évaluant l'impact des événements comme les ouragans et la pandémie Covid-19, nous espérons commencer la conversation sur les solutions à long terme pour améliorer la coordination des soins contre le cancer, réduire les disparités en matière de santé et assurer un accès continu aux soins», a-t-elle déclaré. «En fin de compte, notre objectif est d'aider les gens à vivre des vies plus longues et plus saines en rendant les systèmes de santé plus résilients et accessibles, même en période de crise.»
