Les statistiques du cancer de la prostate peuvent avoir l'air effrayantes: 34 250 décès américains en 2024. 1,4 million de nouveaux cas dans le monde en 2022.
Le Dr Bruce Montgomery, un oncologue en médecine UW, espère que les patients ne verront pas ces chiffres et ne viennent pas simplement la main dans la peur ou la démission.
« Le diagnostic de cancer de la prostate n'est pas un glas de la mort », a déclaré Montgomery, auteur principal d'une revue de littérature et d'essai qui est apparue dans JAMA Today. Montgomery est la directrice clinique de l'oncologie génito-urinaire du Fred Hutch Cancer Center et de l'Université de Washington Medical Center, et professeur de médecine et d'urologie à la UW School of Medicine.
Il encourage les patients à poser des questions spécifiques à leur médecin de soins primaires sur ce cancer. Montgomery encourage également ses collègues médecins à soulever la question du dépistage du cancer de la prostate avec leurs patients.
Savoir s'il y a un cancer de la prostate et à quel point il est risqué peut être la première étape. Tous les cancer ne doivent pas être traités. Parfois, il est prudent de simplement regarder et utiliser une surveillance active. «
Dr Bruce Montgomery, oncologue UW Medicine
Une étude 2024 co-élevée par UW Medicine Urologist, le Dr Daniel Lin, a montré que la surveillance active peut être extrêmement sûre: 0,1% des hommes qui ont opté pour la surveillance sont morts d'un cancer de la prostate après 10 ans.
« Nous devons réaliser que le cancer de la prostate n'est pas une maladie », a déclaré Montgomery. « En tant que fournisseur, vous devez personnaliser votre approche auprès du patient que vous voyez et de la maladie à laquelle ils ont personnellement affaire. »
Par exemple, si un homme de 50 ans développe un cancer de la prostate qui n'est que dans la prostate, des mesures plus agressives peuvent devoir être prises en compte. Cependant, si la maladie, qui peut être lente, se développe chez un patient de 80 ans, la discussion peut être très différente.
« J'ai vu des hommes qui âgés (80 ans) développer un cancer de la prostate et ils ont opté pour aucune thérapie », a-t-il déclaré. « Ils savent que le traitement, comme les radiations, pourrait les faire se sentir terribles … alors ils disent simplement« non ».
Vous, en tant que médecin, a-t-il noté, devez respecter cela.
« Mais si vous avez 50 ans et que vous avez 25 à 30 ans dans lesquels le cancer de la prostate peut devenir un problème plus important, même avec les inconvénients, la plupart des patients devraient obtenir une thérapie », a-t-il déclaré.
Pour le cancer de la prostate plus avancé, le nombre de traitements efficaces développés a augmenté de manière nette, tout comme le taux de survie des hommes avec le cancer de la prostate qui s'est propagé à d'autres parties de leur corps.
« Le cancer métastatique de la prostate a besoin d'une thérapie et de la recherche au cours des 10 à 20 dernières années s'est amélioré et continue d'améliorer considérablement la survie », a-t-il déclaré. « Savoir qui a besoin d'un traitement, quel traitement utiliser et quand est à la fois un art et une science. »
L'article a couvert les faits que les hommes et leurs médecins devraient savoir, notamment:
- Environ 1,5 million de nouveaux cas de cancer de la prostate sont diagnostiqués chaque année dans le monde. Environ 75% des cas sont d'abord détectés lorsque le cancer est encore localisé dans la prostate. Cette détection précoce a été associée à un taux de survie à cinq ans de près de 100%.
- La gestion comprend une surveillance active, une élimination chirurgicale de la prostatectomie de la prostate, ou radiothérapie, selon le risque de progression.
- Environ 10% des cas sont diagnostiqués après la propagation du cancer. Ce stade du cancer de la prostate a un taux de survie à cinq ans de 37%.
- Le cancer de la prostate le plus courant est l'adénocarcinome, un type qui commence dans les cellules de glande et l'âge médian au diagnostic est de 67 ans.
- Plus de 50% du risque de cancer de la prostate est attribuable aux facteurs génétiques et à l'âge plus élevé.
Le cancer de la prostate a attiré l'attention du public, à l'échelle nationale et internationale l'année dernière, lorsque le célèbre écrivain local de voyage, Rick Steves, a annoncé qu'il avait développé un cancer de la prostate. Il a proclamé le mois dernier via son compte X, anciennement Twitter, qu'après la radiation et la chirurgie à UW Medicine et Fred Hutch, il était sans cancer.
