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Actualités médicales

Les conseillers de vaccination de Kennedy sement les doutes alors que les scientifiques protestent sur les États-Unis sur des coups de feu

Que savons-nous vraiment de l'efficacité des vaccins ?

Alors que des scientifiques licenciés et retraités se sont ralliés à l'extérieur dans la chaleur d'Atlanta, un panel consultatif que Robert F. Kennedy Jr. a trié sur le volet pour remplacer les experts qu'il avait licenciés plus tôt dans les sièges du Centers for Disease Control and Prevention pour planifier un futur vaccin plus sceptique.

Les nouveaux membres du Comité consultatif sur les pratiques de vaccination ont commencé leur mandat mercredi en transférant la posture du panel de 60 ans, du soutien à l'avancement des vaccins à douter de la sécurité et de l'efficacité des inoculations bien établies et largement administrées.

Leurs discussions et votes cette semaine ont cependant pâli d'importance par rapport à l'annonce du secrétaire à la santé et aux services sociaux Kennedy mardi qu'il retirerait un engagement américain de 1,2 milliard de dollars envers l'immunisation mondiale.

Cette décision tuera des enfants dans les pays les plus pauvres du monde, ont déclaré les critiques.

Le nouvel ACIP, quant à lui, a recommandé aux nouveau-nés des Américains d'origine obtenus pour les protéger contre un virus respiratoire. Le panel a également exhorté les médecins à cesser d'administrer le vaccin antigrippal qui contient un conservateur basé sur le mercure appelé thimérosal. Cette décision, conformément à la réclamation réfutée de Kennedy, selon laquelle Thimeralal a contribué à provoquer une épidémie d'autisme, aura relativement peu d'effet, car seulement environ 4% des vaccins contre la grippe contiennent actuellement le conservateur.

Plus inquiétant pour les défenseurs des vaccins, les plans du comité pour examiner le calendrier des vaccins infantiles du gouvernement pourraient saper le consensus et la confiance du public, car au moins trois des sept membres du comité ont été des opposants francs sur les vaccins actuels. Le gouvernement fédéral est légalement lié par les décisions de l'ACIP de fournir des vaccins qu'elle recommande à des enfants à faible revenu et à d'autres groupes, et les États suivent également les conseils de l'ACIP.

L'ancien épidémiologiste de l'Université de Harvard, Martin Kulldorff, la nouvelle chaise de l'ACIP, a donné le ton dans ses remarques d'ouverture. « Le secrétaire Kennedy a donné à ce comité un mandat clair d'utiliser des médicaments fondés sur des preuves lors de la création de recommandations de vaccination, et c'est ce que nous ferons », a-t-il déclaré.

Il a ajouté: « Il n'y a pas de mauvaises questions » et il a annoncé qu'un nouveau groupe de travail enquêterait si les enfants et les adolescents obtiennent trop de vaccins. Un autre examinera l'opportunité de poursuivre la recommandation des 34 ans de l'ACIP d'une dose de naissance de vaccin contre l'hépatite B, une pratique qui a considérablement réduit la maladie hépatique.

Kulldorff, un contrarian et biostatistique Covid-19 qui a déclaré qu'il avait été licencié par Harvard pour avoir refusé une vaccination covide après avoir subi un cas grave de la maladie, a déclaré que la réputation de la science et de la santé publique était tombée sur des bas de tous les temps. Mais les scientifiques et les responsables de la santé publique ne sont pas d'accord sur qui est à blâmer.

La plus grande cause est « la crainte et la pseudoscience qui a dépassé notre pays », a déclaré Caroline Brown, pédiatre à l'extérieur de Winston-Salem, en Caroline du Nord, lors de la session de commentaires publiques éloignée. Elle a noté que le premier cas de la rougeole de l'État de l'année avait été signalé cette semaine, paniquant de nombreuses familles qu'elle traite.

La rougeole a été déclarée éliminée aux États-Unis il y a 25 ans. Il « est de retour maintenant en raison de la baisse des taux de vaccination alimentés par une désinformation qui est non seulement autorisé mais amplifié par certains d'entre vous assis sur ce même comité », a déclaré Brown.

L'American Academy of Pediatrics a refusé d'envoyer des liaisons officielles à la réunion et a annoncé jeudi qu'elle continuerait à publier « ses propres recommandations et horaires fondés sur des preuves » pour les vaccins, explosant le panel de Kennedy.

« Ce que nous avons entendu lors de cette réunion était vraiment un faux récit que les politiques actuelles des vaccins sont imparfaites et qu'ils ont besoin de fixer », a déclaré Sean O'Leary, médecin qui préside le comité AAP sur les maladies infectieuses, dans un communiqué. « C'est complètement faux. Ces politiques ont sauvé des millions de vies, des milliards de dollars. »

Le Bureau de la sécurité de l'immunisation du CDC a mené des études sur l'ensemble du calendrier des vaccins et n'a trouvé aucun préjudice, bien qu'une étude 2023 ait indiqué un lien possible entre les sels d'aluminium utilisés dans certains plans et l'asthme.

Dans la salle de conférence du CDC, il y avait un contraste frappant entre les membres de l'ACIP et les responsables du CDC qui ont informé le panel. Alors que les scientifiques du CDC ont présenté des études montrant la sécurité et la valeur des vaccins Covid et RSV (virus respiratoire syncytial), par exemple, de nombreux membres du panel ont exprimé le scepticisme.

Le biochimiste Robert Malone et le professeur de gestion de la technologie de l'Institut du Massachusetts Retsef Levi – deux panélistes qui ont appelé à interdire la technologie de l'ARNm utilisé pour les vaccins covid – étaient souvent dédaigneux de l'analyse et des données du CDC.

Malone, Levi et Vicky Pebsworth – un ennemi de longue date des exigences de vaccination scolaire – ont suggéré des dommages cachés tels que des « lots chauds » de coups dangereux, des protéines de pointe résiduelles dans le sang à partir de tirs d'ARNm et une surveillance inadéquate de la sécurité des vaccins.

Les scientifiques du CDC ont réfuté la plupart des critiques. Mais les recommandations finales sur la politique seront faites par le comité.

Debout le long d'une voie de banlieue animée à l'extérieur du siège du CDC à Atlanta alors que la réunion a roulé, les personnes critiquant la nouvelle ACIP étaient vêtues de costumes représentant des maladies préventibles vaccinales – rougeole, HPV, Pouless. Un petit cadre portait des lettres de ballon orthographiées « restaurer AciP ». L'un a tenu une attelle de jambe, couramment utilisée pour stabiliser les membres des personnes atteintes de polio, une maladie entraînée à la quasi-extinction par vaccination. De nombreux conducteurs ont klaxonné en soutien lorsqu'ils passaient.

Casey Boudreau, qui a récemment pris sa retraite d'une carrière travaillant sur des maladies pratiquantes de vaccination au CDC, a déclaré qu'elle était bouleversée par l'insistance de Kennedy sur le fait que le verdict était toujours sur la sécurité de certains vaccins et par ses appels pour qu'ils soient à l'étude.

« Vous vous concentrez sur la réinventure de la roue », a-t-elle déclaré. « Avons-nous besoin de revenir en arrière et de tester à nouveau les coussins gonflables? Ou savons-nous qu'ils fonctionnent? »

Tony Fiore, qui a servi de liaison avec l'ACIP pendant son temps au CDC avant de prendre sa retraite, a déclaré qu'il était « très préoccupé » que les paroles et les actions du comité « réduiraient la confiance que les gens ont dans les vaccins et nuisent à nos programmes d'immunisation ».

Le porte-parole du HHS, Andrew Nixon, qui a plané brièvement au bord du rallye alors que les gens commençaient à se rassembler, l'ont rejeté comme « rien de plus qu'un spectacle de chien et de poney avec un manque de crédibilité grave, comme en témoignent leurs costumes d'Halloween », dans un communiqué envoyé plus tard par message texte.

Lors de la réunion à l'intérieur, Kennedy et son agenda ont profité en arrière-plan, en particulier après que le secrétaire du HHS a annoncé l'abandon de Gavi, un groupe international qui estime que ses programmes de vaccins ont sauvé 18 millions de vies, principalement dans les pays les plus pauvres du monde.

Les États-Unis ont fourni 13% du budget de Gavi, et le président Joe Biden avait promis 1,2 milliard de dollars supplémentaires sur quatre ans avant de quitter ses fonctions. L'action de Kennedy signifie que les enfants « manqueront des vaccins sauvages » contre les maladies causant une pneumonie, une diarrhée, une rougeole, la polio et d'autres maladies, a déclaré l'ancienne responsable du CDC Deblina Datta dans une interview.

« Il y aura des décès », a déclaré Datta, qui a pris sa retraite en 2023 après 24 ans à l'agence. « Je ne suis pas hyperbolique. C'est un coup dur pour les enfants du monde entier. »

Kennedy a déclaré que Gavi n'avait pas fait assez pour promouvoir la sécurité des vaccins. Il a également accusé le groupe de complicité dans la censure des sceptiques des vaccins comme lui pendant la pandémie.

Avant que Kennedy n'intervienne, l'ACIP se préparait à proposer de donner aux enfants un coup de moins. Le comité devait voter sur la réduction des vaccinations contre le VPH, ce qui provoque un cancer du col de l'utérus, de deux doses à une – car un seul coup s'est avéré si efficace.

Kennedy a gagné des centaines de milliers de dollars en frais d'une poursuite en cours contre Merck pour des blessures présumées de l'un des vaccins contre le VPH.

Bien qu'il aura peu d'impact réel, le vote sur le thimérosal a également frustré les partisans du vaccin. Les agences de santé publique ont supprimé la substance de presque tous les vaccins infantiles à partir de 1999, par préoccupation que l'accumulation de petites quantités de mercure pourrait nuire aux cerveaux des enfants et, selon certains, provoquer l'autisme.

L'ablation du thimérosal des vaccins infantiles n'a cependant aucun impact sur les taux d'autisme.

Mais jeudi, l'un des premiers militants anti-thimérosish, l'infirmière Lyn Redwood, a présenté un papier à ACIP sur ses dangers. Ses arguments étaient presque identiques à un article qu'elle a co-écrit sur le sujet en 2001.

Un résumé des preuves sur le thimérosal produit par le personnel du CDC a été publié en ligne à côté des diapositives de Redwood mardi, mais il a été supprimé avant le début de la réunion de l'ACIP. Le document du CDC a conclu que les preuves ne liaient pas le thimérosal dans les vaccins à l'autisme ou à d'autres problèmes de développement.

Selon le Washington Post, Kennedy a nommé Redwood à un poste dans le bureau de sécurité de l'immunisation du CDC.

« La suppression du thimérosal des vaccins ne les a pas rendues plus sûres, juste plus chères », a déclaré Elias Kass, médecin naturopathe à Seattle, au comité lors d'une session de commentaires publics. « La ré litigation des questions déjà répondues, comme la sécurité du thimérosal, ne fait pas avancer la transparence radicale – c'est une tentative insidieuse de suggérer que quelque chose a été manqué ou caché auparavant. »

L'élimination du thimérosal de tous les vaccins contre la grippe peut avoir des inconvénients.

Deux sociétés – Seqirus et Sanofi – vendent toujours des flacons de vaccins contre la grippe multidose qui contiennent du thimérosal comme conservateur. Une seule vaccination de ces flacons à 10 doses coûte 10 à 40 fois moins qu'une seringue préemballée à un seul coup, selon une liste de prix du CDC.

Seqirus n'aura aucun mal à remplacer ses flacons multi-doses restants par des seringues uniques à temps pour la saison de la grippe, a déclaré la porte-parole Melanie Kerin.

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Cet article a été réimprimé de Khn.org, une salle de rédaction nationale qui produit un journalisme approfondi sur les problèmes de santé et est l'un des principaux programmes d'exploitation de KFF – la source indépendante de la recherche sur les politiques de santé, du sondage et du journalisme.

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