La possibilité d'avoir un outil qui facilite le dépistage de la population des maladies pulmonaires obstructives chroniques (MPOC) se rapproche. Une étude multicentrique impliquant des hôpitaux de premier plan à travers l'Espagne, dirigés par l'hôpital del Mar et son institut de recherche, a confirmé que les personnes atteintes de MPOC montrent des niveaux modifiés de métabolites spécifiques dans leur sang. Cette constatation peut permettre d'utiliser ces biomarqueurs pour identifier, à un stade précoce, ceux qui ont probablement la MPOC. L'étude, menée avec des chercheurs des zones de maladies respiratoires de ciber (cibères) et d'épidémiologie et de santé publique (CibeResp), a été publiée dans le Journal international des sciences moléculaires.
Cela pourrait servir de méthode de dépistage pour définir des populations à haut risque pour la MPOC, qui pourrait ensuite être référée pour le test de diagnostic définitif, la spirométrie. «
Dr Joaquim Gea, chef émérite du service de pneumologie à l'hôpital Del Mar et coordinateur du groupe de recherche sur la myogenèse, l'inflammation et les fonctions musculaires au Hospital Del Mar Research Institute
Actuellement, 70% des cas de MPOC sont sous-diagnostiqués, en grande partie en raison de la difficulté d'effectuer correctement la spirométrie de test de référence sur une échelle de population. Cela conduit à des diagnostics tardifs ou manqués, ce qui retarde le début du traitement et entraîne des patients atteints de soins atteints d'une maladie avancée. Il augmente également le risque de conditions associées à la MPOC telles que le cancer du poumon.
Dix métabolites modifiés
L'étude a analysé les données de 91 patients atteints de MPOC et 91 témoins sains. Tous les participants ont subi des tests sanguins, qui ont été analysés en utilisant la spectrométrie de masse pour détecter les niveaux de métabolites. Sur les 360 molécules identifiées, environ 50 ont été sélectionnées comme les plus pertinentes. En utilisant l'intelligence artificielle, les chercheurs ont identifié les dix métabolites les plus performants en combinaison pour identifier les personnes atteintes de MPOC.
Les résultats ont montré que ces métabolites avaient une sensibilité et une spécificité très élevées – sur 90% – dans la distinction des patients atteints de MPOC des individus en bonne santé. Ces molécules sont liées à la production d'énergie, ce qui peut expliquer la fatigue et d'autres limitations subies par les patients atteints de MPOC, ainsi que le métabolisme lipidique, qui pourraient être liées aux comorbidités cardiovasculaires souvent trouvées chez ces individus. Les résultats suggèrent que les patients atteints de MPOC ont une capacité réduite pour produire de l'énergie et un métabolisme lipidique altéré
El Hecho de Seleccionar Un Grupo Reducido de Marcadores Puede Ayudar A Su implantación en un programme de cribado POBLACIONAL EN EPOC. Además, Su aplicación puede ser RelativAntete Sencilla, Al Poderlos détectar de la con une análisis de Sangre Rutinario. Como explica el Dr. Gea, Esto « NOS PUEDE permitir Tener Una Herramienta Para la Detección Precoz de las Personas Con Epoc, Hecho que Implica el Inicio del Tratamiento en un Momento Inicial de la enfermedad y una vigilancia más estrecha de las posibles comorbilidades ».
Se concentrer sur un groupe limité de biomarqueurs pourrait faciliter leur inclusion dans un programme de dépistage de la population pour la MPOC. De plus, leur application pourrait être relativement simple, car ils peuvent être détectés par un test sanguin de routine. Comme le souligne le Dr Gea, cela « pourrait nous donner un outil de détection précoce des personnes atteintes de MPOC, ce qui permettrait au traitement de commencer les premiers stades de la maladie et permettait une surveillance plus étroite des comorbidités potentielles ».
La prochaine étape de cette ligne de recherche consiste à vérifier l'efficacité de ces biomarqueurs dans une population plus grande et plus diversifiée. En cas de succès, cela pourrait ouvrir la voie à leur mise en œuvre dans la pratique clinique.
