Vingt-sept espèces de bactéries et de champignons parmi les centaines qui vivent dans la bouche des gens ont été collectivement liées à un risque de 3,5 fois plus élevé de développer un cancer du pancréas, une étude menée par NYU Langone Health et son Perlmutter Cancer Center.
Les experts ont longtemps observé que ceux qui ont une mauvaise santé bucco-dentaire sont plus vulnérables au cancer du pancréas que ceux qui ont une bouche plus saine. Plus récemment, les scientifiques ont découvert un mécanisme qui pourrait aider à expliquer ce lien, constatant que les bactéries peuvent voyager à travers la salive avalée dans le pancréas, un organe qui aide à la digestion. Cependant, précisément quelles espèces peuvent contribuer à la condition jusqu'à présent restée claire.
Publication en ligne le 18 septembre dans JOncologie amala nouvelle analyse a évalué la composition génétique des microbes recueillis sur la salive de 122 000 hommes et femmes en bonne santé.
Nos résultats fournissent de nouveaux informations sur la relation entre le microbiome oral et le cancer du pancréas. «
Yixuan Meng, PhD, auteur principal de l'étude, boursier postdoctoral, Département de santé de la population, NYU Grossman School of Medicine
Le microbiome oral, la diversité de la communauté des bactéries et des champignons qui habitent la bouche, est de plus en plus étudiée pour son rôle potentiel dans la santé humaine.
L'année dernière, la même équipe de scientifiques a révélé un lien entre certaines bactéries orales et un risque accru de développer un carcinome épidermoïde de la tête et du cou, un groupe de cancers qui surgissent dans la bouche et la gorge. Les chercheurs avaient également mené une petite étude en 2016 qui liait les microbes vivant dans la bouche au cancer du pancréas, mais n'a pas pu identifier des espèces bactériennes précises.
Leur dernier rapport est l'analyse la plus importante et la plus détaillée de ce type à ce jour, explique Meng. C'est également le premier à montrer que les champignons oraux – à savoir un type de levure appelé candida qui vit naturellement sur la peau et tout au long du corps – peuvent jouer un rôle dans le cancer du pancréas. Les chercheurs ont également identifié ces espèces de candida orales dans les tumeurs pancréatiques des patients.
Pour l'étude, l'équipe a évalué les données de deux enquêtes en cours qui suivent des Américains de tout le pays pour mieux comprendre comment le régime alimentaire, le mode de vie, les antécédents médicaux et de nombreux autres facteurs sont impliqués dans le cancer. Les données ont été recueillies pour l'American Cancer Society Cancer Prevention Study II et l'essai de dépistage du cancer de la prostate, des poumons, colorectaux et de l'ovaire.
Peu de temps après s'inscrire, les participants ont rincé avec un rince-bouche, fournissant des échantillons de salive qui ont conservé les nombres et les espèces de microbes pour les tests. Les chercheurs ont ensuite suivi pendant environ neuf ans en moyenne pour enregistrer toute présence de tumeurs.
Dans la présente étude, les chercheurs ont analysé l'ADN bactérien et fongique des échantillons de broche. Ensuite, ils ont identifié 445 patients qui ont reçu un diagnostic de cancer du pancréas et ont comparé l'ADN de leurs microbes avec celui de 445 autres sujets d'étude sélectionnés au hasard qui étaient restés sans cancer. L'équipe s'est assurée de tenir compte des facteurs connus pour jouer un rôle dans le développement de la condition, comme l'âge, la race et la fréquence à laquelle les sujets fument les cigarettes.
Les résultats ont identifié 24 espèces de bactéries et de champignons qui ont individuellement augmenté ou abaissé le risque de cancer du pancréas. Trois autres types de bactéries liées au cancer étaient déjà connues pour contribuer à la maladie parodontale, une grave infection des gencives qui peut se ranger à la mâchoire et aux tissus mous entourant les dents.
Dans l'ensemble, l'ensemble du groupe de microbes a augmenté les chances des participants de développer le cancer de plus de triple.
De plus, en évaluant la composition du microbiome oral de chaque participant, les scientifiques ont pour la première fois développé un outil qui pourrait estimer leur risque de cancer.
« En profilant les populations bactériennes et fongiques dans la bouche, les oncologues peuvent être en mesure de signaler ceux qui ont le plus besoin de dépistage du cancer du pancréas », a déclaré l'auteur co-senor de l'étude, Jiyoung Ahn, professeur dans les départements de la santé et de la médecine de la population à la Nyu Grossman School of Medicine.
Ahn, qui est également directeur associé des sciences de la population du Perlmutter Cancer Center, note qu'il existe actuellement peu de méthodes de dépistage efficaces pour la maladie, qui est parmi les formes les plus meurtrières de cancer.
« Il est plus clair que jamais que le brossage et la soie dentaire de vos dents puissent non seulement aider à prévenir les maladies parodontales, mais aussi à protéger contre le cancer », a déclaré l'auteur de l'étude, l'auteur Richard Hayes, DDS, MPH, PhD, professeur au Département de santé de la population à la Nyu Grossman School of Medicine.
Hayes, qui est également membre du Perlmutter Cancer Center, souligne que l'étude a été conçue pour identifier les corrélations entre le risque de maladie et certains microbes dans la bouche, mais pas pour établir un lien de cause à effet direct. Cela nécessitera une enquête plus approfondie.
L'équipe de recherche prévoit ensuite pour explorer si les virus oraux pourraient contribuer au cancer et comment le microbiome de la bouche peut affecter les chances de survie des patients, ajoute Hayes.
Le financement de l'étude a été fourni par les subventions National Institutes of Health P30CA016087, P20CA252728, R01LM014085, R01CA159036 et U01CA250186.
Avec Meng, Hayes et Ahn, d'autres chercheurs de NYU Langone impliqués dans l'étude sont Feng Wu, PhD; Soyoung Kwak, PhD; Chan Wang, PhD; Tamas Gonda, MD; Paul Oberstein, MD; et Huilin Li, PhD.
Les autres co-chercheurs de l'étude incluent Mykhaylo USYK, PhD, à Albert Einstein College of Medicine à New York; Neal Freedman, PhD, et Wen-Yi Huang, PhD, au National Cancer Institute de Rockville, Maryland; et Caroline Um, PhD, à l'American Cancer Society à Atlanta.
