Dans une récente étude publiée sur Place de la recherche* serveur de préimpression, les chercheurs ont effectué une évaluation des symptômes, des tests cognitifs et des mesures physiques après une infection par la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Diverses études ont rapporté des symptômes aigus se manifestant chez des patients hospitalisés pour le syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Cependant, des recherches approfondies sont nécessaires pour déterminer les symptômes post-COVID-19 chez les patients non hospitalisés.
Sommaire
À propos de l’étude
Les chercheurs de la présente étude ont étudié les résultats de la maladie après une infection par le SRAS-CoV-2 chez des individus avec et sans infection antérieure dans une grande population en Islande.
L’étude a inclus 3 602 personnes âgées de 18 ans et plus qui avaient des antécédents signalés d’infection au COVID-19. Les participants avaient été testés positifs pour le SRAS-CoV-2 au moins cinq mois avant septembre 2020 ou février 2021. L’équipe comprenait également des personnes qui avaient participé à l’étude dHS avant la pandémie, permettant ainsi à l’équipe de faire des comparaisons dans les caractéristiques individuelles avant et après infection.
Les personnes ayant une infection antérieure ont été confirmées par la présence d’anticorps tandis que les patients positifs ont été identifiés soit par la réalisation de tests quantitatifs de réaction en chaîne par polymérase (qPCR) sur les cohortes à haut risque, soit par le dépistage de la population. Le groupe témoin était composé de personnes ayant préalablement participé à l’étude de santé deCODE modifiée (dHS) avant la pandémie de juin 2016 à mars 2020, dites témoins historiques, ainsi que de participants à l’étude dHS de septembre 2021 à septembre 2021 ayant aucun antécédent d’infection au COVID-19, appelé les témoins contemporains.
L’étude comprenait des questionnaires concernant la santé et le mode de vie de l’individu, ainsi que de multiples tests sanguins, physiologiques et cognitifs. L’équipe a également examiné tous les symptômes de dépression, d’anxiété, de stress, de fatigue et d’anxiété de santé en ajoutant des questionnaires, notamment le trouble d’anxiété général-7 (GAD-7), l’échelle de stress perçu (PSS), le questionnaire de santé du patient-9 (PHQ-9) , questionnaire sur l’impact des symptômes (SIQR) et inventaire court de l’anxiété liée à la santé (SHAI). La qualité de vie liée à la santé a également été évaluée à l’aide d’un questionnaire court en 36 points (36-SF) et d’une échelle de satisfaction à l’égard de la vie (SWLS).
L’équipe a rapporté l’association entre l’histoire de l’infection COVID-19 antérieure et les résultats des (1) questionnaires C19Q, GAD-7, PHQ-9, PSS, SHAI, SIQR, SWLS, et 36-SF ; (2) mesures du poids, de la taille, de l’indice de masse corporelle (IMC), de la fréquence cardiaque, de la tension artérielle, de la composition corporelle et de la saturation en oxygène ; (3) tests cognitifs et ; (4) tests sanguins.
Résultats
Les résultats de l’étude ont montré que le dHS comprenait 3 602 Islandais éligibles infectés par le SRAS-CoV-2. Les cas infectés avaient un âge moyen de 46 ans, 51 % des cas étant des femmes. De plus, près de 33 % des participants étaient obèses, 18 % asthmatiques et 11 % immunodéprimés.
En outre, l’étude comprenait un total de 14 388 témoins, dont 546 participants contemporains et 13 842 participants historiques. La cohorte de contrôle avait un âge moyen de 56 ans avec 57% du groupe étant des femmes.
Environ 40 % des participants ont signalé des symptômes légers à graves du COVID-19, tandis que 5 % des cas ont nécessité une hospitalisation en raison de la gravité du COVID-19. L’équipe a noté que les femmes et les participants âgés avaient plus de chances de signaler une infection aiguë au COVID-19 plus grave, ainsi que les personnes souffrant d’obésité, d’asthme et d’autres comorbidités.
Les participants ont eux-mêmes déclaré que jusqu’à cinq à six mois après l’infection, 33 % du nombre total de cas ne s’étaient pas complètement remis de la maladie, 5 % présentant toujours des symptômes graves. Cependant, 13 mois après l’infection, 21 % n’avaient pas encore récupéré et 1 % présentaient des symptômes graves. De plus, l’évaluation de la qualité de vie et de la santé mentale a montré moins de symptômes de stress chez les patients cas que dans la cohorte témoin.
Les tests physiologiques effectués ont montré que les symptômes associés à une altération du goût et de l’odorat, notamment l’hyposmie, l’anosmie partielle et l’agueusie partielle, étaient plus fréquemment signalés par les patients cas que par les témoins. De plus, les tests évaluant l’odeur ont montré des résultats plus élevés avec le temps écoulé depuis l’infection aiguë.
Au total, 30 % des cas et 15 % du groupe témoin présentaient des symptômes de longue durée du COVID. Les patients cas étaient 2,5 fois plus susceptibles de présenter des symptômes de COVID-19 longs que les témoins. De plus, les personnes souffrant de comorbidités étaient 3,2 fois plus susceptibles de subir une longue COVID. Notamment, les femmes et les personnes atteintes d’infections plus graves et d’états pathologiques à haut risque, notamment une immunité compromise, une insuffisance cardiaque et une maladie coronarienne, avaient plus de chances de souffrir d’un long COVID.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont montré que plusieurs symptômes divers étaient plus répandus chez les patients infectés par le COVID-19 que chez les participants témoins. Les chercheurs pensent que les différences entre les symptômes et les mesures indiquent une étendue de biais de réponse dans les symptômes autodéclarés, tandis que les tests conventionnels présentent un paradigme de réponse plus compliqué chez les personnes infectées.
*Avis important
Research Square publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
