Bien que plusieurs études aient indiqué que le jeûne intermittent (FI) favorise la perte de poids et améliore la santé métabolique, son effet sur la santé osseuse n’est pas clair. Récemment, les scientifiques ont passé en revue la littérature existante et résumé l’effet de diverses formes d’IF, telles que le régime 5: 2, le jeûne alterné (ADF) et l’alimentation / alimentation à durée limitée (TRE / TRF), sur la santé osseuse. Cette revue est disponible en le Journal britannique de nutrition.
Dans cette étude, les auteurs ont obtenu des articles pertinents de la base de données MEDLINE jusqu’au 30 septembre 2022. L’impact de l’IF sur la santé osseuse a été évalué sur la base d’études animales et d’études observationnelles et interventionnelles humaines dans des populations adultes.
Manuscrit accepté : Jeûne intermittent et santé osseuse : une pomme de discorde ? Crédit d’image : Kattecat/Shutterstock
Impact du jeûne intermittent sur la santé humaine
Bien que le jeûne soit pratiqué depuis des siècles lors d’événements religieux, comme le Ramadan, le jeûne de courte durée est un phénomène relativement nouveau. Ce type de jeûne est également connu sous le nom de IF, qui a commencé à être pratiqué au cours de la dernière décennie. Il s’agit d’une approche non conventionnelle pour améliorer la santé métabolique et favoriser la perte de poids.
IF est rapidement devenu populaire pour réduire la consommation de calories. Une enquête récente a montré qu’aux États-Unis, un Américain sur quatre envisage d’utiliser ou a essayé IF. En outre, plusieurs études sur la FI ont révélé qu’elle améliore considérablement la sensibilité à l’insuline et le profil lipidique sanguin et abaisse la tension artérielle.
Comparé au jeûne traditionnel, le SI est associé à une restriction énergétique quotidienne. Dans ce cas, une restriction énergétique complète ou substantielle se produit dans un délai précis, après quoi une restriction adéquate ou ad libitum manger est autorisé.
Outils et techniques d’évaluation de la santé osseuse
Il est important de déterminer l’impact de la FI sur d’autres systèmes corporels, tels que le système squelettique. La perte de poids est associée à une réduction de la masse osseuse qui pourrait affecter la microstructure osseuse. La masse ou la densité osseuse, la force et la structure pourraient être analysées à l’aide de biomarqueurs, de mesures osseuses ou de paramètres de substitution.
L’absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA) est une technique couramment utilisée pour déterminer le contenu minéral osseux (BMC) et la densité minérale osseuse surfacique (aDMO). La tomodensitométrie quantitative périphérique (pQCT) est une autre technique utilisée pour mesurer la géométrie osseuse et la DMO volumétrique (vBMD). Les marqueurs du remodelage osseux (BTM) sont utilisés pour évaluer les changements dans la formation osseuse et les taux de résorption osseuse.
Des études animales ont été menées pour comprendre l’effet de l’IF sur la santé osseuse. Ces études ont révélé que l’IF, en plus d’un régime riche en graisses ou cétogène, affectait négativement la santé des os. L’effet d’un régime cétogène avec ou sans ADF a été étudié à l’aide d’un modèle de rat. Cette étude a montré que les rats soumis à l’ADF et à un régime cétogène présentaient une inhibition de la prolifération des ostéoclastes et de la différenciation ostéogénique.
Par rapport au groupe témoin de rats soumis à un régime alimentaire régulier, les rats sous régime cétogène ADF ont montré une diminution de la résistance osseuse et une mauvaise santé globale des os. De plus, le groupe témoin présentait une résorption osseuse réduite et des niveaux de marqueurs de formation osseuse plus élevés par rapport aux rats sous régime cétogène quotidien et régime cétogène ADF. De plus, le TRF qui impliquait trois heures d’alimentation par jour pendant 4 semaines a montré une réduction de la DMO fémorale. Par conséquent, le TRF s’est avéré incapable de protéger les os des effets indésirables. En revanche, les régimes TRE pratiqués pendant une période relativement courte allant jusqu’à six mois n’ont montré aucun effet indésirable sur l’os.
Peu d’études observationnelles liées à l’effet de l’IF sur la santé osseuse ont été trouvées. Cependant, une analyse transversale n’a révélé aucun changement significatif de la DMO de la colonne lombaire ou de la CMO corporelle totale chez les adultes en bonne santé après l’ADF et chez ceux qui suivaient un régime alimentaire régulier.
Une autre analyse transversale a indiqué que les jeunes femmes qui sautaient le petit-déjeuner environ trois fois par semaine avaient une DMO de la hanche plus faible que celles qui prenaient le petit-déjeuner quotidiennement. Une étude longitudinale a observé que les jeunes hommes qui sautaient le petit-déjeuner presque tous les jours avaient plus de risques de subir une perte osseuse dans la colonne lombaire que ceux qui prenaient le petit-déjeuner quotidiennement.
Limites dans la compréhension de l’effet de l’IF sur la santé osseuse
La compréhension actuelle de l’effet de l’IF sur la santé osseuse est limitée en raison d’un manque de preuves adéquates. Les essais actuels ont des durées courtes allant de trois à six semaines, et la durée des essais est importante car elle affecte le poids corporel et les effets métaboliques et squelettiques. Par conséquent, à l’avenir, des durées d’essai plus longues seront nécessaires pour évaluer correctement comment l’IF affecte les os pendant la perte de poids.
La majorité des études ont analysé le BMC/BMD régional en tenant compte des évaluations DXA du corps total. Ils n’ont pas réussi à effectuer des analyses sur des sites cliniquement pertinents, tels que la colonne lombaire et les hanches. Ces études n’ont pas étudié l’effet de l’IF sur la microstructure osseuse ou les risques de fracture. Ces lacunes de la recherche existante doivent être corrigées à l’avenir.
Étant donné que la plupart des études disponibles incluaient des échantillons de petite taille, elles n’ont pas réussi à déterminer la différence statistiquement significative dans les paramètres osseux. En outre, les auteurs ont souligné la rareté des recherches évaluant les effets des régimes IF sur les résultats osseux dans les groupes vulnérables, tels que les femmes âgées et les femmes ménopausées.
