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Actualités médicales

Un apport plus élevé en flavonols lié à un risque moindre d’apparition de la fragilité chez les adultes

Study: Higher intake of dietary flavonols, specifically dietary quercetin, is associated with lower odds of frailty onset over 12-years of follow-up among adults in the Framingham Heart Study. Image Credit: guentermanaus / Shutterstock

Dans une étude récente publiée dans La revue américaine de nutrition cliniqueles chercheurs ont évalué l’impact de la consommation de flavanols alimentaires sur la probabilité de développer une fragilité.

La fragilité touche 10 à 15 % des personnes âgées et est causalement associée à divers changements physiologiques liés à l’âge. Le besoin de recherche dans la prévention et le traitement de la fragilité est mis en évidence par l’absence de thérapies efficaces pour la fragilité. L’identification des facteurs de risque associés à la fragilité est cruciale pour créer des interventions qui peuvent retarder, annuler ou prévenir son apparition. Une méta-analyse de plusieurs études a révélé que suivre un régime alimentaire sain peut réduire le risque d’apparition de la fragilité de 50 à 70 %. Les flavonoïdes ont le potentiel de réduire l’inflammation et le développement de la fragilité en atténuant l’accumulation de stress oxydatif et en ciblant la réduction des cellules sénescentes liées à l’âge.

Étude : Une consommation plus élevée de flavonols alimentaires, en particulier de quercétine alimentaire, est associée à une probabilité plus faible d’apparition de la fragilité sur 12 ans de suivi chez les adultes de la Framingham Heart Study. Crédit d’image : guentermanaus/Shutterstock

À propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont étudié la relation entre les flavonoïdes alimentaires, y compris leurs sous-classes et la quercétine, et l’apparition de la fragilité chez les adultes.

Framingham Heart Study (FHS) est une étude de recherche qui a commencé en 1948 avec 5 209 participants. Il vise à examiner les maladies cardiovasculaires et les facteurs de risque familiaux. Entre 1971 et 1975, les chercheurs ont inscrit 5 124 enfants des premiers inscrits au FHS pour étudier comment les antécédents familiaux et la génétique contribuent au développement des maladies cardiovasculaires. Des examens en personne sont effectués tous les quatre ans dans chaque cohorte FHS.

Cette étude est une étude de cohorte prospective impliquant des adultes d’âge moyen et plus âgés examinés pour le régime alimentaire, la fragilité et les covariables associées au départ, ainsi qu’une évaluation de la fragilité de suivi réalisée de 2011 à 2014. Les personnes incluses dans l’étude n’avaient pas de fragilité au début de l’étude et provenaient de l’étude FHS Offspring.

L’examen de base de l’étude a utilisé un Willett Food Frequency Questionnaire (FFQ) validé pour évaluer l’apport alimentaire. Les participants ont répondu à un FFQ auto-administré, qui reflétait leur apport alimentaire de l’année écoulée. L’apport total de flavonoïdes a été déterminé en additionnant l’apport de diverses sous-classes, y compris les flavanols, les anthocyanes, les flavan-3-ols, les flavanones, les flavones et les flavonoïdes polymères, qui ont tous été mesurés en milligrammes par jour à l’aide du FFQ. La consommation de sous-classes de flavonoïdes spécifiques a également été estimée à l’aide du FFQ.

La fragilité est caractérisée comme un syndrome gériatrique utilisant une version modifiée du phénotype de fragilité de Fried. Elle est identifiée par la détection d’au moins trois des résultats spécifiés : (1) Perte de poids involontaire auto-documentée de plus de 4,5 kg au cours de l’année écoulée, (2) Épuisement autodéclaré en répondant « la plupart du temps » ou  » parfois un temps modéré » à l’une ou l’autre des deux questions de l’échelle de dépression du Centre d’études épidémiologiques (CES-D) telles que « J’ai senti que tout ce que je faisais était un effort » ou « Je ne pouvais pas y aller » a déclaré avoir ressenti de l’épuisement, (3 ) Marche lente, (4) Faible force de préhension, (4) Faible activité physique.

Résultats

Sur les 5 124 personnes qui ont participé au FHS, près de 3 030 ont répondu à l’examen diététique au départ. Au total, 1 826 personnes ont subi des évaluations de fragilité au départ ainsi qu’au suivi. L’étude a analysé 1 701 personnes, dont 55,5 % de femmes âgées en moyenne de 58,4 ans. L’apport quotidien moyen en flavonoïdes était de 309 mg. De plus, la consommation quotidienne moyenne de flavonols était de 13,6 mg, tandis que l’apport moyen de quercétine était de 9 mg par jour.

Au cours d’une période de suivi de 12 ans, 224 personnes ont développé une fragilité. Une diminution de 3 % du risque d’apparition de la fragilité a été observée avec chaque augmentation de 50 mg/jour de l’apport total en flavonoïdes dans le modèle 1 ajusté en fonction de l’âge et du sexe. Après ajustement pour l’apport énergétique, CES-D, tabagisme actuel, cancer, diabète et maladies cardiovasculaires dans le modèle 2, l’association n’a pas changé de manière significative en ampleur, mais elle est devenue non significative. Aucune interaction significative n’a été trouvée entre les flavonoïdes totaux et le sexe ou l’âge dans le modèle 2. Les sous-classes de flavonoïdes présentaient une corrélation comprise entre 0,23 et 0,95.

Une consommation plus élevée de flavonols s’est avérée être associée à un risque plus faible de devenir fragile, chaque augmentation de 10 mg/jour entraînant une réduction de 20 % des chances. Les associations sont restées inchangées après ajustement pour d’autres variables dans le modèle 2. Le modèle 2 n’a montré aucune connexion notable pour les flavones, les anthocyanes, les flavan-3-ols, les flavanones ou les flavonoïdes polymères. Une consommation plus élevée de quercétine de 10 mg/jour était liée à une diminution de 35 % de la probabilité de développer une fragilité sur une période de 12 ans. Les associations sont restées inchangées après un ajustement supplémentaire dans le modèle 2. Le modèle 2 n’a montré aucune association entre la consommation de quercétine et l’âge ou le sexe.

Conclusion

Les résultats de l’étude ont révélé que si l’apport global en flavonoïdes n’avait pas d’association significative avec l’apparition de la fragilité chez les adultes d’âge moyen et plus âgés, une consommation plus élevée de flavonols, en particulier de quercétine, était liée à une probabilité réduite d’apparition de la fragilité. Les anthocyanes se sont révélées avoir une association protectrice contre l’apparition de la fragilité, en particulier chez les participants de moins de 60 ans. L’étude a suggéré que les flavonols alimentaires et la quercétine pourraient prévenir efficacement l’apparition de la fragilité. Les auteurs pensent que les recherches futures devraient donner la priorité à l’exploration du potentiel des flavonols ou de la quercétine dans les interventions diététiques pour le traitement de la fragilité.

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