- La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune chronique qui provoque des douleurs et un gonflement des articulations et peut entraîner d’autres symptômes.
- Les symptômes peuvent être gérés avec des médicaments, de la physiothérapie, de l’ergothérapie, des conseils et de la chirurgie.
- La polyarthrite rhumatoïde est plus fréquente chez les femmes, les personnes de plus de 60 ans et celles qui ont un parent proche atteint de la maladie.
- Les causes exactes de la polyarthrite rhumatoïde ne sont pas connues, mais certains facteurs peuvent augmenter le risque.
- Une nouvelle étude a révélé que l’exposition aux hydrocarbures aromatiques polycycliques – des produits chimiques formés lorsque certaines substances sont brûlées – peut augmenter considérablement le risque de développer une polyarthrite rhumatoïde.
La polyarthrite rhumatoïde (PR), une maladie auto-immune chronique et évolutive, affecte
La polyarthrite rhumatoïde provoque une gamme de symptômes, les plus courants étant l’inflammation, la douleur et l’enflure des articulations, commençant souvent dans les mains et les pieds. En tant que
La forme d’arthrite la plus courante, l’arthrose, qui résulte de l’usure des articulations, n’est pas une maladie auto-immune.
Plusieurs facteurs augmentent le risque de développer une polyarthrite rhumatoïde. Selon le
- l’augmentation de l’âge, avec un début le plus probable après l’âge de 60 ans
- les femmes sont 2 à 3 fois plus susceptibles de développer une PR que les hommes
- génétique ou traits héréditaires
- l’usage du tabac, qui peut à la fois augmenter le risque de développer une PR et aggraver la maladie
- les femelles qui n’ont jamais accouché
- personnes dont les parents fument
- certaines expositions au début de la vie
- les personnes en surpoids ou obèses
La prévalence de la polyarthrite rhumatoïde est
Une nouvelle étude a mis en évidence l’importance d’un facteur environnemental particulier – l’exposition à
L’étude observationnelle a révélé que le risque de polyarthrite rhumatoïde était le plus élevé chez les personnes présentant les niveaux les plus élevés d’exposition environnementale aux produits chimiques HAP, quel que soit leur statut tabagique.
Les résultats ont été publiés récemment dans BMJ ouvert.
Sommaire
Hydrocarbures aromatiques polycycliques
Les hydrocarbures aromatiques polycycliques sont des produits chimiques qui sont libérés lorsque le charbon, le pétrole, l’essence, le bois, le tabac et les ordures sont brûlés, et lorsque la viande et certains autres aliments sont brûlés pendant la cuisson.
Selon
- respirer de l’air contenant des gaz d’échappement de véhicules à moteur, de la fumée de cigarette ou de bois, ou des émanations de routes asphaltées
- manger des viandes ou des aliments grillés ou carbonisés
- manger des aliments sur lesquels des particules de HAP se sont déposées dans l’air
- subir une exposition cutanée aux HAP
L’exposition aux HAP a été associée à plusieurs problèmes de santé, notamment certains cancers, l’asthme, les maladies cardiovasculaires et les maladies pulmonaires obstructives, selon
Examen des niveaux de HAP corporels
Pour évaluer l’association entre l’exposition à certains toxiques environnementaux et la polyarthrite rhumatoïde, les chercheurs se sont appuyés sur les données de la
L’étude NHANES comprenait un total de 21 987 adultes, dont 1 418 souffraient de polyarthrite rhumatoïde et 20 569 n’en souffraient pas. Au cours de l’étude NHANES, des échantillons de sang et d’urine ont été prélevés pour mesurer la quantité totale de différentes substances toxiques dans le corps.
Pour la nouvelle étude, les chercheurs ont recherché des liens entre les niveaux de différentes substances toxiques et l’incidence de la polyarthrite rhumatoïde. Ils ont contrôlé d’autres facteurs susceptibles d’influencer le risque de développer la maladie, notamment l’apport en fibres alimentaires, l’activité physique, le tabagisme, le revenu du ménage, le niveau d’instruction, l’âge, le sexe et le poids corporel.
Les chercheurs ont découvert que ceux qui se trouvaient dans les 25 % des taux d’HAP corporels les plus élevés étaient les plus susceptibles de développer une polyarthrite rhumatoïde, qu’ils soient ou non fumeurs ou qu’ils aient déjà été fumeurs.
Un seul produit chimique – le PAH 1-hydroxynaphtalène, présent dans de nombreux produits ménagers et de soins personnels – était fortement associé à un risque accru de polyarthrite rhumatoïde.
Fumer et produits chimiques HAP
Le tabagisme est un facteur de risque connu de la polyarthrite rhumatoïde.
Dans cette étude, les chercheurs ont découvert que 90 % du risque accru de polyarthrite rhumatoïde lié au tabagisme était dû à l’HAP. exposition.
Le Dr Dung Trinh, expert en santé cérébrale et médecin-chef de la Healthy Brain Clinic à Long Beach, en Californie, a déclaré Nouvelles médicales aujourd’hui:
« Alors que les recherches précédentes se sont concentrées sur l’association entre le tabagisme et le risque de polyarthrite rhumatoïde, cette étude met en évidence la contribution significative de l’exposition aux HAP à la relation entre le tabagisme et la maladie. Cela suggère que les HAP représentent non seulement la majeure partie de l’impact du tabagisme sur le risque de polyarthrite rhumatoïde, mais contribuent également indépendamment au développement de la maladie.
Limites de la recherche observationnelle
L’étude actuelle était observationnelle, ce qui signifie qu’il y a des limites aux résultats.
« Il est important de considérer que les études d’observation ne peuvent démontrer que des associations ou des corrélations, pas de causalité », a noté le Dr Trinh.
« Par conséquent, des recherches supplémentaires, telles que des expériences contrôlées ou des études longitudinales, seraient nécessaires pour établir un lien plus définitif entre l’exposition aux HAP et le risque de polyarthrite rhumatoïde. »
Les chercheurs reconnaissent les limites de leurs découvertes, mais affirment que l’étude ajoute à la preuve que les HAP environnementaux sont liés à la polyarthrite rhumatoïde, quel que soit le statut tabagique. Ils ont appelé à de nouvelles recherches sur la relation entre le statut socio-économique, les HAP et la polyarthrite rhumatoïde.
« À notre connaissance, il s’agit de la première étude à démontrer que l’exposition environnementale aux HAP est à l’origine de la majorité de l’association entre le tabagisme et la polyarthrite rhumatoïde, et contribue également au fardeau de la polyarthrite rhumatoïde dans la population indépendamment du statut tabagique », ont écrit les auteurs de l’étude.
Gérer la polyarthrite rhumatoïde et réduire les risques
Il existe plusieurs traitements qui peuvent aider les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, mais il existe également des changements de mode de vie qui peuvent aider à soulager les symptômes.
Éviter de fumer est un moyen de réduire votre risque de polyarthrite rhumatoïde. Non seulement cette étude et d’autres ont montré que le tabagisme augmente le risque de développer la maladie, mais il peut également exacerber les symptômes.
Le repos, en particulier pendant les poussées de polyarthrite rhumatoïde, peut aider à soulager la douleur.
Selon le Dr Trinh, les gens peuvent aider à réduire les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde s’ils :
- maintenir un poids santé pour réduire le stress sur les articulations
- pratiquez des exercices à faible impact comme la natation ou le vélo
- pratiquer des étirements doux pour améliorer la flexibilité
Mais un facteur difficile à modifier est le faible statut socio-économique. Comme le soulignent les auteurs de l’étude :
« … les ménages de statut socio-économique inférieur connaissent généralement une moins bonne qualité de l’air intérieur et peuvent résider dans des zones urbaines à côté de routes principales ou dans des zones à fort trafic. »
Ceci, suggèrent-ils, pourrait rendre ces personnes particulièrement vulnérables à la polyarthrite rhumatoïde.
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