L’entérovirus A71 (EV-A71) est une étiologie importante de la maladie main-pied-bouche (HFMD). Les vaccins EV-A71 inactivés ont été approuvés en Chine en 2016. Cependant, la séroprévalence de l’EV-A71 après l’application du vaccin et son association potentielle avec l’épidémie d’EV-A71 dans la population sont rarement étudiées.
Les auteurs de cet article ont analysé l’incidence de l’infection à EV-A71 et la séroépidémiologie dans la ville de Guangzhou, en Chine. De 2019 à 2021, 167 920 cas de HFMD cliniquement confirmés ont été signalés à Guangzhou. Dans 6 868 échantillons positifs pour l’entérovirus, le Coxsackievirus A6 et le Coxsackievirus A16 étaient des génotypes dominants, et seuls 3 échantillons positifs pour l’EV-A71 ont été détectés, soulignant l’activité épidémique déficiente de l’EV-A71. Un test de microneutralisation a été effectué sur 1 000 échantillons de sérum représentatifs. Notamment, la séroprévalence et le titre moyen géométrique (MGT) ont diminué de manière significative en 2020, et celui dans le groupe d’âge < 3 ans a été augmenté et même supérieur à celui du groupe d'âge 3-5 ans en 2019 et 2021, ce qui était contraire à les résultats de la surveillance précédente des auteurs et d'autres études à Guangzhou. De plus, une baisse modérée du niveau de GMT a été observée suite à la vaccination, mais les sérums séropositifs étaient encore détectés pendant 49 mois après la deuxième immunisation, suggérant la persistance à long terme de l'immunité.
Cette étude séroépidémiologique a révélé une activité d’anticorps neutralisants relativement plus élevée dans la population sensible après l’adoption du vaccin EV-A71 en 2016 à Guangzhou. C’est peut-être l’une des raisons de la faible activité épidémique de l’EV-A71 à Guangzhou de 2019 à 2021.
Points forts
- EV-A71 en tant qu’agent majeur de HFMD a rarement été détecté après 2019 à Guangzhou, en Chine.
- L’augmentation de la séroprévalence et du titre de nAb a été observée après l’adoption du vaccin.
- L’immunité renforcée dans les populations sensibles peut réduire l’activité épidémique virale.
