Dans une étude récente publiée dans Réseau JAMA ouvertun groupe de chercheurs a étudié si la fréquence des coups de tête était associée à des troubles cognitifs chez les joueurs de football à la retraite.
Sommaire
Arrière-plan
Chez les joueurs de football professionnels, des inquiétudes surviennent souvent quant à l’impact des lésions cérébrales répétitives dues à la tête du ballon sur la fonction neurocognitive. Un traumatisme crânien léger (TBI) peut augmenter le risque de démence chez les joueurs de plus de 65 ans.
Un traumatisme chronique sous-commotionnel causé par la tête pendant les matchs et l’entraînement pourrait augmenter le risque de maladies neurodégénératives telles que l’encéphalopathie traumatique chronique.
Certaines grandes études mettent en évidence des risques plus élevés de maladies neurodégénératives chez les joueurs à la retraite, les défenseurs étant les plus à risque et les gardiens de but les plus faibles. Malgré cela, des informations complètes sur le cap et l’exposition aux commotions font défaut.
À propos de l’étude
L’étude a été menée entre août 2020 et décembre 2021 et a impliqué des footballeurs professionnels masculins à la retraite âgés de plus de 45 ans. Au total, 878 joueurs retraités répondant aux critères d’inclusion ont reçu des questionnaires, et ceux qui souhaitaient participer ont rempli le questionnaire et ont subi des tests de fonction cognitive.
Les données d’exposition aux en-têtes ont été recueillies à l’aide de trois bandes (0-5, 6-15 et > 15 fois par match et séance d’entraînement typiques). Les antécédents de commotion cérébrale et d’autres facteurs de risque liés au football ont également été examinés.
La fonction cognitive a été évaluée à l’aide de divers tests, notamment l’entretien téléphonique pour l’état cognitif modifié (TICS-m), la fluidité verbale (VF), le test d’apprentissage verbal de Hopkins (HVLT) et les activités indépendantes de la vie quotidienne (IADL). L’étude a également enregistré la démence/maladie d’Alzheimer diagnostiquée par un médecin par le biais d’auto-déclarations.
L’étude a pris en compte diverses covariables, telles que l’âge, l’indice de masse corporelle (IMC), la perte auditive, le tabagisme, la consommation d’alcool et les comorbidités, qui pourraient affecter le risque de démence. L’analyse statistique impliquait le calcul de la prévalence, des rapports de cotes (OR) et des OR ajustés (AOR) tout en ajustant les facteurs de confusion.
Résultats de l’étude
Dans la présente étude, 554 des 878 questionnaires ont été retournés et 468 ont été remplis, dont 459 ont rapporté des données sur la fréquence des en-têtes. Les participants avaient un âge moyen de 63,68 ans et un IMC de 27,22. La population étudiée a été considérée comme représentative de la population source. La fréquence des en-têtes par match était corrélée à la fréquence des en-têtes par entraînement.
Les auteurs ont rapporté que le taux d’occurrence des troubles cognitifs était de 9,78 % pour les joueurs avec 0 à 5 titres par match, 14,78 % pour 6 à 15 titres et 15,20 % pour > 15 titres (P = 0,51). Par rapport aux joueurs avec 0-5 titres, ceux déclarant 6-15 titres avaient un AOR de 2,71 pour les troubles cognitifs, tandis que les joueurs avec> 15 titres avaient un AOR de 3,53 (P = 0,03 pour la tendance).
Des résultats similaires ont été observés pour la fréquence d’épiaison par formation. Le risque de troubles cognitifs augmentait avec la fréquence cumulée des coups de tête lors de la prise en compte à la fois des matchs et de l’entraînement.
Les autres facteurs de risque associés aux troubles cognitifs étaient la position de jeu, les défenseurs présentant le risque le plus élevé, et les commotions cérébrales impliquant une perte de mémoire. La fréquence des coups de tête par match et par entraînement était également associée à d’autres résultats liés aux troubles cognitifs, tels qu’un score TICS-m de 23 ou moins, l’IADL et la démence/maladie d’Alzheimer autodéclarée.
L’analyse de régression linéaire a soutenu ces associations pour les scores TICS-m, IADL et Test Your Memory (TYM).
Discussion
L’étude a été la première à étudier principalement l’association entre la fréquence des coups de tête au cours de la carrière d’un joueur de football professionnel et les troubles cognitifs à long terme et la démence autodéclarée/la maladie d’Alzheimer.
Les chercheurs ont rapporté que les fréquences d’en-tête de match et d’entraînement étaient liées à un risque de déficience cognitive, et que le risque augmentait avec des fréquences d’en-tête plus élevées. Ces associations étaient cohérentes dans les différents tests de la fonction cognitive.
De plus, les résultats concordaient avec d’autres études qui utilisaient la position de jeu comme substitut à l’exposition à l’impact de la tête et ont trouvé des risques de maladies neurodégénératives plus élevés chez les défenseurs par rapport aux gardiens de but. Les auteurs de cette étude ont suggéré que l’exposition à la tête était un facteur contributif, et leurs résultats l’ont confirmé, les défenseurs étant les plus en tête, suivis des attaquants, des milieux de terrain et des gardiens de but.
Les résultats de l’étude indiquent également que les traumatismes sous-commotionnels répétitifs causés par la tête peuvent avoir un effet cumulatif sur la santé du cerveau, étayés par des autopsies d’athlètes pratiquant des sports de contact. L’étude a utilisé de larges bandes pour mesurer la fréquence de cap (0-5, 6-15 et >15 par match et séance d’entraînement) et a constaté que le cap plus de 15 fois dans les deux cas augmentait le risque de troubles cognitifs par rapport au cap 0-5. fois.
Alors que les commotions seules n’étaient pas associées à des troubles cognitifs, les commotions impliquant une perte de mémoire étaient liées à des troubles cognitifs. Ces résultats ont souligné la nécessité de réduire l’exposition aux impacts à la tête et aux blessures à la tête sous-commotionnelles répétitives chez les joueurs de football afin de protéger la santé du cerveau.
conclusion
Pour résumer, les résultats de l’étude fournissent des preuves que les coups de tête répétitifs chez les joueurs de football professionnels sont associés à un risque accru de troubles cognitifs et de démences autodéclarées plus tard dans la vie.
L’étude souligne l’importance de considérer la fréquence de cap comme un facteur de risque et appelle à des recherches supplémentaires pour déterminer une fréquence de cap maximale sûre par match et séance d’entraînement qui peut aider à atténuer ce risque.
