Le chatbot d’intelligence artificielle ChatGPT s’est montré aussi performant qu’un médecin qualifié en suggérant des diagnostics probables pour les patients évalués dans les services de médecine d’urgence, dans le cadre d’une étude pilote qui sera présentée au Congrès européen de médecine d’urgence, qui débute samedi.
Les chercheurs affirment que beaucoup plus de travail est nécessaire, mais leurs résultats suggèrent que la technologie pourrait un jour aider les médecins travaillant en médecine d’urgence, ce qui pourrait réduire les délais d’attente pour les patients.
L’étude a été réalisée par le Dr Hidde ten Berg, du service de médecine d’urgence, et le Dr Steef Kurstjens, du département de chimie clinique et d’hématologie, tous deux de l’hôpital Jeroen Bosch de Bois-le-Duc, aux Pays-Bas.
Le Dr Ten Berg a déclaré au Congrès : « Comme beaucoup de gens, nous avons essayé ChatGPT et nous avons été intrigués de voir à quel point il fonctionnait bien pour examiner certains cas de diagnostic complexes. Nous avons donc mis en place une étude pour évaluer l’efficacité du chatbot. a fonctionné par rapport aux médecins disposant d’une collection de cas de médecine d’urgence issus de la pratique quotidienne.
La recherche, qui est également publiée ce mois-ci dans le Annales de médecine d’urgence [2]comprenait des détails anonymisés sur 30 patients qui ont été traités au service des urgences de l’hôpital Jeroen Bosch en 2022. Les chercheurs ont saisi les notes des médecins sur les signes, symptômes et examens physiques des patients. en deux versions de ChatGPT (la version gratuite 3.5 et la version abonné 4.0). Ils ont également fourni au chatbot les résultats de tests de laboratoire, tels que des analyses de sang et d’urine. Pour chaque cas, ils ont comparé la liste restreinte de diagnostics probables générée par le chatbot à la liste restreinte établie par les médecins urgentistes et au diagnostic correct du patient.
Ils ont constaté un chevauchement important (environ 60 %) entre les listes restreintes générées par ChatGPT et celles des médecins. Les médecins avaient le bon diagnostic parmi leurs cinq diagnostics les plus probables dans 87 % des cas, contre 97 % pour la version 3.5 de ChatGPT et 87 % pour la version 4.0.
Nous avons constaté que ChatGPT fonctionnait bien en générant une liste de diagnostics probables et en suggérant l’option la plus probable. Nous avons également constaté de nombreux chevauchements avec les listes de diagnostics probables établies par les médecins. En termes simples, cela indique que ChatGPT était capable de suggérer des diagnostics médicaux un peu comme le ferait un médecin humain.
Par exemple, nous avons inclus le cas d’un patient présentant des douleurs articulaires soulagées par des analgésiques, mais des rougeurs, des douleurs articulaires et un gonflement récidivaient toujours. Les jours précédents, le patient avait de la fièvre et des maux de gorge. À quelques reprises, il y a eu une décoloration du bout des doigts. Sur la base de l’examen physique et de tests supplémentaires, les médecins ont pensé que le diagnostic le plus probable était probablement le rhumatisme articulaire aigu, mais ChatGPT avait raison avec son diagnostic le plus probable de vascularite.
Il est essentiel de se rappeler que ChatGPT n’est pas un dispositif médical et qu’il existe des problèmes de confidentialité lors de l’utilisation de ChatGPT avec des données médicales. Il existe cependant un potentiel de gain de temps et de réduction des temps d’attente aux urgences. L’avantage de l’utilisation de l’intelligence artificielle pourrait être de soutenir les médecins moins expérimentés ou d’aider à détecter des maladies rares. »
Dr Hidde ten Berg
Le professeur Youri Yordanov du service des urgences de l’hôpital Saint-Antoine (APHP Paris), France, est président du comité des résumés d’EUSEM 2023 et n’a pas été impliqué dans la recherche. Il a déclaré : « Nous sommes loin d’utiliser ChatGPT en clinique, mais il est essentiel que nous explorions de nouvelles technologies et réfléchissions à la manière dont elles pourraient être utilisées pour aider les médecins et leurs patients. Les personnes qui doivent se rendre aux urgences veulent être «
