Une étude récente publiée dans Le journal de la nutrition évalue l’efficacité des pistaches pour contrôler la glycémie matinale et améliorer la santé vasculaire chez les patients prédiabétiques.
Étude: La consommation de pistaches comme collation nocturne a des effets similaires sur le contrôle glycémique à court et à long terme par rapport à l’éducation à consommer 1 à 2 échanges de glucides chez les adultes atteints de prédiabète : un essai croisé randomisé de 12 semaines. Crédit d’image : nelea33/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Le prédiabète est un problème de santé caractérisé par une altération de la glycémie à jeun, des taux élevés d’hémoglobine glyquée A1c (HbA1c) et une altération de la tolérance au glucose. Le prédiabète à la quarantaine peut augmenter considérablement le risque relatif de maladie cardiovasculaire incidente sur 30 ans. Aux États-Unis, la prévalence du prédiabète est de 38 % chez les adultes, dont environ 74 % risquent de développer un diabète de type 2 au cours de leur vie.
Un mode de vie rigoureux et des thérapies comportementales, notamment une régulation de l’alimentation, des programmes de perte de poids et de l’exercice, sont des traitements actuels pour prévenir ou retarder l’apparition du diabète de type 2 chez les adultes atteints de prédiabète.
Consommer des collations le soir après le dîner mais avant le coucher s’est avéré efficace pour prévenir l’hyperglycémie le lendemain matin. En conséquence, l’American Diabetes Association et l’Académie de nutrition et de diététique recommandent des aliments riches en glucides comme collations nocturnes pour améliorer le contrôle glycémique chez les patients prédiabétiques et diabétiques.
Les pistaches sont riches en fibres alimentaires et en acides gras insaturés, connus pour avoir un impact positif sur la régulation du glucose et la santé cardiovasculaire. Plusieurs essais contrôlés randomisés ont montré que les pistaches peuvent améliorer la glycémie à jeun et la sensibilité à l’insuline.
Dans l’essai croisé contrôlé randomisé en cours, les scientifiques comparent l’efficacité des pistaches et des aliments riches en glucides comme collations nocturnes pour contrôler la glycémie à jeun, réduire les facteurs de risque liés aux maladies cardiovasculaires et améliorer la qualité de l’alimentation chez les adultes prédiabétiques.
Étudier le design
La population étudiée comprenait 51 adultes prédiabétiques répartis au hasard en deux groupes. Dans le groupe d’intervention, les participants ont reçu 57 grammes/jour de pistaches grillées à sec et non salées comme collation nocturne pendant 12 semaines. Dans le groupe de comparaison, les participants ont reçu un aliment riche en glucides comme collation nocturne pendant 12 semaines.
Les paramètres primaires et secondaires, notamment la glycémie à jeun, l’HbA1c, l’insuline, la résistance à l’insuline, les lipides/lipoprotéines, la santé vasculaire et la qualité du régime alimentaire, ont été évalués pendant deux jours consécutifs au début et à la fin de chaque période de régime.
Observations importantes
Au total, 26 participants ont été randomisés dans le groupe d’intervention, tandis que 25 participants faisaient partie du groupe comparateur. L’observance du régime alimentaire était de 90 % dans le groupe d’intervention et de 93 % dans le groupe de comparaison. Les aliments riches en glucides les plus couramment consommés dans le groupe de comparaison étaient les craquelins, le pop-corn et les bretzels.
Aucune différence significative dans les paramètres liés au métabolisme du glucose et à la santé vasculaire n’a été observée entre les groupes d’étude. Cependant, les scores du Healthy Eating Index-2015 (HEI-2015), qui ont été estimés pour évaluer la qualité de l’alimentation, étaient plus élevés dans le groupe d’intervention que dans le groupe de comparaison. Plus précisément, les participants du groupe d’intervention avaient des scores HEI plus élevés pour les fruits de mer et les protéines végétales, les céréales raffinées et le ratio d’acides gras par rapport à ceux du groupe de comparaison.
Bien qu’aucune différence significative dans l’énergie totale n’ait été observée entre les groupes d’étude, le pourcentage de l’énergie totale provenant des acides gras mono-insaturés et de l’apport en potassium était plus élevé dans le groupe d’intervention. Ce groupe a également signalé une consommation plus élevée de fibres alimentaires, de noix, de graines et d’huile, ainsi qu’une consommation plus faible de céréales raffinées.
Importance de l’étude
Les pistaches comme collations nocturnes peuvent améliorer la qualité de l’alimentation des patients prédiabétiques ; cependant, cet aliment a eu un effet similaire à celui des collations riches en glucides sur le contrôle glycémique et la santé vasculaire. Néanmoins, les résultats de l’étude indiquent que les patients prédiabétiques peuvent consommer des pistaches comme alternative plus saine aux collations nocturnes riches en glucides afin de mieux s’aligner sur les directives alimentaires pour les adultes américains.
Il est important de noter que l’essai a connu un taux d’attrition important et des données manquantes en raison de la suspension de l’essai et du retrait des participants pendant la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Après le début de la pandémie, un critère d’inclusion d’âge spécifique a été introduit dans le cadre du processus d’approbation de l’université pour relancer l’essai, ce qui pourrait limiter la généralisabilité des résultats de l’étude aux personnes de 65 ans et plus.
