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Aliments ultra-transformés : ce que mange une mère pourrait-il affecter le risque d’obésité d’un enfant ?

par Dr Stéphane Cohen
12 octobre 2022
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 7 min
Aliments ultra-transformés : ce que mange une mère pourrait-il affecter le risque d'obésité d'un enfant ?

  • Les aliments ultra-transformés sont ceux qui ont subi des niveaux importants de transformation industrielle et de modification au cours de la préparation et ne contiennent que de petites quantités d’aliments entiers, si seulement.
  • Une étude récente montre que la consommation d’aliments ultra-transformés par les mères pendant la période d’éducation des enfants était liée à un risque accru de surpoids ou d’obésité chez leur progéniture pendant l’enfance ou l’adolescence.
  • Ces résultats suggèrent que les femmes en âge de procréer devraient limiter leur consommation d’aliments ultra-transformés pour réduire le risque de surpoids et d’obésité chez leurs enfants.

L’obésité infantile est un problème de santé majeur et est associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires et de diabète plus tard dans la vie. La prévalence de l’obésité chez les enfants et les adolescents était de près de 20% aux États-Unis entre 2017 et 2020, représentant environ 14,7 millions d’enfants et d’adolescents.

Une nouvelle étude publiée dans BMJ montre que des niveaux plus élevés de consommation maternelle d’aliments ultra-transformés pendant l’enfance et l’adolescence étaient associés à un risque accru de surpoids ou d’obésité chez leur progéniture entre 7 et 18 ans, indépendamment de la consommation d’aliments ultra-transformés par la progéniture.

« Notre recherche met en évidence l’importance de l’alimentation de la mère non seulement sur sa santé mais aussi sur celle de ses enfants. Jusqu’à présent, nous avions tendance à nous concentrer sur les conseils diététiques pour les adultes d’âge moyen et plus âgés afin de réduire le risque de maladie chronique. Cela montre clairement que nous devons encourager une alimentation saine tout au long de la vie. »
— Dr Andrew Chan, auteur de l’étude et professeur de médecine à la Harvard Medical School

« Du point de vue de la santé publique, nous devons également mettre l’accent sur l’accès à des aliments sains pour les unités familiales afin de réduire l’épidémie d’obésité chez les enfants et les adultes », a déclaré le Dr Chan. Nouvelles médicales aujourd’hui.

«Nous devons également comprendre que l’une des manifestations des disparités sociales en matière de santé n’est pas seulement l’accès différentiel aux soins de santé, mais également l’accès différentiel à des aliments sains et peu transformés. Cela nécessite une élaboration de politiques délibérée et réfléchie qui traite non seulement d’un droit humain fondamental à l’alimentation, mais également d’un droit à une alimentation saine », a-t-il ajouté.

Sommaire

  • Que sont les aliments ultra-transformés ?
  • Lier les aliments emballés à l’obésité infantile
  • Un risque d’obésité 26% plus élevé
  • Petits-déjeuners et desserts ultra-transformés
  • Limites
    • Tous les aliments transformés sont-ils mauvais ?

Que sont les aliments ultra-transformés ?

Jusqu’à récemment, les directives de santé publique pour la prévention et le traitement de l’obésité soulignaient généralement l’importance de maintenir des habitudes alimentaires saines. Ces approches favorisent la consommation de certains aliments comme les grains entiers, les noix, les fruits et légumes et le poisson tout en limitant la consommation d’autres aliments comme les gras saturés, le sucre et le sodium.

L’épidémie d’obésité s’est accompagnée d’une augmentation constante de la consommation d’aliments hautement transformés dans le monde. De plus, des études ont montré que la consommation d’aliments ultra-transformés est associée à un risque accru d’obésité, de diabète et de maladies cardiovasculaires. Cela a conduit à l’émergence d’une stratégie de santé publique alternative qui met l’accent sur la limitation des aliments ultra-transformés plutôt que sur l’apport en nutriments.

Les aliments ultra-transformés sont des aliments qui ont subi d’importantes transformations et modifications industrielles et ne contiennent donc qu’une petite quantité d’aliments entiers. Ainsi, les aliments ultra-transformés ont tendance à contenir des additifs alimentaires tels que des conservateurs, des émulsifiants, des stabilisants et des édulcorants qui ne sont généralement pas utilisés dans la cuisine domestique. Ces aliments sont généralement prêts à consommer ou nécessitent peu de préparation et ont une longue durée de conservation.

En raison des procédés de fabrication industriels utilisés pour fabriquer ces types d’aliments, les aliments ultra-transformés sont généralement très appétissants, peu coûteux et riches en calories, en sucre, en sel et en graisses saturées. Parmi les exemples d’aliments ultra-transformés, citons le pain et les produits de boulangerie produits en masse, les plats préparés, les bonbons emballés, les desserts et les collations.

Lier les aliments emballés à l’obésité infantile

Plusieurs études ont constamment montré que la consommation d’aliments ultra-transformés est associée au surpoids et à l’obésité chez les adultes et les enfants. De plus, des études ont montré que l’alimentation d’une mère pendant la grossesse et même pendant l’enfance et l’adolescence, c’est-à-dire pendant la période d’éducation des enfants, peut influencer le risque d’obésité chez la progéniture.

Ces études ont examiné l’association entre l’adhésion de la mère à des régimes alimentaires spécifiques, tels que le régime DASH, ou la qualité de l’alimentation consommée par la mère et le risque d’obésité infantile. Cependant, il y a un manque de recherche examinant spécifiquement le lien entre la consommation maternelle d’aliments ultra-transformés et l’incidence de l’obésité chez leur progéniture pendant l’enfance et l’adolescence.

Dans la présente étude, les chercheurs ont utilisé des données sur les couples mère-enfant pour examiner l’impact de la consommation d’aliments ultra-transformés par les mères pendant la grossesse et la période d’éducation des enfants sur le développement de l’obésité ou du surpoids chez leur progéniture pendant l’enfance ou l’adolescence. .

Un risque d’obésité 26% plus élevé

La présente étude a utilisé des données provenant de mères inscrites à la Nurses’ Health Study II (NHS II) et de leurs enfants participant à la Growing Up Today Study (GUTS I and II). La NHS II est une étude longitudinale examinant les facteurs de risque associés aux maladies chroniques. chez les infirmières âgées de 25 à 42 ans au moment de l’inscription.

GUTS-1 et GUTS-11 sont des études longitudinales impliquant des enfants de participants au NHS âgés de 7 à 17 ans au moment de l’inscription, dans le but d’examiner l’impact à long terme du régime alimentaire et de l’exercice sur le poids d’un individu.

Les chercheurs ont utilisé des données recueillies à partir de questionnaires sur le mode de vie et la santé administrés régulièrement au cours des trois études. Cela comprenait des données provenant de questionnaires sur la fréquence des aliments, qui ont été utilisés pour évaluer la consommation quotidienne moyenne de divers aliments ultra-transformés.

Les chercheurs ont suivi 19 958 couples mère-enfant sur une moyenne de 4 ans pour analyser l’association entre la consommation maternelle d’aliments ultra-transformés pendant l’éducation des enfants et le développement du surpoids ou de l’obésité chez leur progéniture entre 7 et 18 ans.

Ils ont constaté que la consommation d’aliments ultra-transformés par les mères pendant la période d’éducation des enfants était associée à un risque accru de surpoids ou d’obésité chez leur progéniture pendant l’enfance ou l’adolescence.

Les chercheurs ont ensuite divisé les mères en cinq groupes en fonction de leur consommation quotidienne d’aliments ultra-transformés pendant la période d’éducation des enfants. Ils ont comparé le risque d’obésité ou de surpoids parmi ces groupes après ajustement sur les facteurs de risque maternels tels que les niveaux d’activité physique, l’apport énergétique, le poids corporel, les facteurs socio-économiques et les facteurs liés à la progéniture tels que la consommation d’aliments ultra-transformés, le temps sédentaire et niveaux d’activité physique.

La progéniture des mères qui ont consommé les niveaux les plus élevés d’aliments ultra-transformés pendant la période d’éducation des enfants avait un risque 26% plus élevé de développer un surpoids ou une obésité.

Petits-déjeuners et desserts ultra-transformés

Parmi les différents types d’aliments ultra-transformés, la consommation maternelle de pain ultra-transformé et d’articles de petit-déjeuner était associée à un risque accru d’obésité ou de surpoids chez la progéniture.

Les chercheurs ont ensuite examiné l’impact de la consommation d’aliments ultra-transformés pendant la grossesse. Ils ont analysé les données d’évaluations alimentaires couvrant une période d’un an comprenant au moins une partie de la grossesse.

La consommation d’aliments ultra-transformés pendant la grossesse n’était pas associée à un risque accru de surpoids ou d’obésité infantile. Cependant, les chercheurs ont constaté un risque accru de développer un surpoids ou une obésité chez les descendants de mères qui consommaient davantage de desserts à base de produits laitiers ultra-transformés et de boissons sucrées pendant la grossesse.

Fait intéressant, une légère diminution de la quantité d’aliments ultra-transformés consommés par les mères de l’étude a été notée entre 1991 et 2015.

Des études antérieures ont établi un lien entre l’inflammation maternelle pendant la grossesse et l’obésité infantile. Les preuves suggèrent que des additifs tels que émulsifiants couramment utilisé dans les desserts à base de produits laitiers peut altérer le microbiote intestinal et favoriser l’inflammation maternelle chronique, entraînant par la suite l’obésité infantile.

Alternativement, la consommation d’aliments ultra-transformés pendant la grossesse pourrait altérer l’expression à long terme des gènes associés à la croissance et à l’équilibre énergétique chez le fœtus, augmentant le risque d’obésité pendant l’enfance.

Limites

Les chercheurs ont noté que l’étude avait une conception observationnelle et n’établit pas de lien de causalité entre la consommation maternelle d’aliments ultra-transformés et l’incidence de l’obésité ou du surpoids chez leur progéniture. En d’autres termes, les résultats observés dans l’étude pourraient être dus à des facteurs qui n’ont pas été pris en compte dans l’étude.

Ils ont également noté que leur analyse utilisait des mesures autodéclarées du poids corporel et de l’alimentation, qui pourraient être sujettes à des biais. De plus, les femmes incluses dans l’étude avaient des antécédents socio-économiques et des niveaux d’éducation similaires, ce qui pourrait limiter la généralisation de ces résultats à l’ensemble de la population.

D’autres chercheurs ont exprimé leur scepticisme quant à la NOVA système de classification, qui a été utilisé pour catégoriser les aliments en fonction de l’étendue et du type de transformation. Le Dr Duane Mellor, diététiste et maître de conférences à l’Université d’Aston, déclare :

« La description potentiellement subjective des aliments ultra-transformés peut introduire des biais et des erreurs. Quelque chose fabriqué à la maison à partir d’ingrédients peut ne pas être considéré comme ultra-transformé, mais lorsque le produit identique est acheté dans un magasin, il ne l’est pas, mais après tout, un gâteau reste un gâteau, acheté en magasin ou cuit à la maison.

Le Dr Hilda Mulrooney, professeure agrégée de nutrition à l’Université de Kingston, dit qu’il y avait « beaucoup de désaccords » sur le système de classification NOVA pour les aliments ultra-transformés.

« Le système NOVA ne fait pas l’unanimité dans la littérature et suggère que le niveau de transformation plutôt que la qualité nutritionnelle de l’aliment est plus important pour la santé. Ce n’est pas universellement admis dans la science nutritionnelle, qui relie le risque de mauvaise santé aux apports en nutriments », a-t-elle déclaré, soulignant que les aliments ultra-transformés sont souvent riches en calories, en graisses, en sel et/ou en sucre.

Tous les aliments transformés sont-ils mauvais ?

Le Dr Gunter Kuhnle, professeur de nutrition et de science alimentaire à l’Université de Reading, note que «[The study participants] ayant la consommation la plus élevée d’aliments ultra-transformés ont la qualité globale de l’alimentation la plus faible, sont les plus susceptibles de fumer, ont un revenu inférieur et un niveau d’instruction inférieur – il est donc très probable que des facteurs socio-économiques puissent expliquer au moins certains des résultats.

« À mon avis, de telles études détournent le vrai problème en se concentrant sur une définition à la mode mais erronée. De nombreux aliments classés comme « ultra-transformés » peuvent faire partie d’une alimentation saine et il n’est pas nécessaire de les éviter. Comme ils ont souvent une longue durée de conservation et font un meilleur usage des ressources, par exemple les bâtonnets de poisson, ils sont plus abordables et peuvent réduire le gaspillage alimentaire », a ajouté le professeur Kuhnle.

« Au lieu de diaboliser les aliments et de culpabiliser les gens de ne pas pouvoir s’offrir des aliments plus chers, il serait préférable de comprendre les raisons physiologiques et de trouver des moyens de les atténuer. En fin de compte, cela nécessiterait également de s’attaquer aux disparités existantes en matière de santé.
— Dr Gunter Kuhnle

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Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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