Dans une étude récente publiée dans PLOS Santé publique mondialeles chercheurs étudient si une troisième dose de rappel du vaccin Pfizer-BioNTech BNT162b2 contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a entraîné des effets indésirables chez les travailleurs de la santé du nord-est de l’Angleterre qui avaient des antécédents de COVID-19 ou qui ont été récemment vaccinés contre la grippe.
Étude: Augmentation des événements indésirables après la troisième dose de vaccin BNT162b2/Pfizer chez les personnes ayant déjà eu le COVID-19, mais pas avec le vaccin antigrippal concomitant. Crédit d’image : Studio romantique / Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Le vaccin BNT162b2 est l’un des trois vaccins COVID-19 qui sont principalement utilisés au Royaume-Uni. Étant donné que les travailleurs de la santé couraient un risque plus élevé de contracter une infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), ils constituaient l’un des groupes prioritaires ciblés pour la vaccination. Bien que les essais cliniques de phase III aient évalué l’innocuité des vaccins COVID-19, des effets indésirables légers à modérés ont été signalés après les première et deuxième doses de rappel du vaccin BNT162b2.
À ce jour, environ 40 millions de personnes au Royaume-Uni ont reçu une troisième dose de rappel du vaccin COVID-19. De plus, il a été conseillé aux travailleurs de la santé de recevoir la troisième dose de rappel à peu près au même moment où le vaccin contre la grippe saisonnière est systématiquement administré.
On ne sait pas si une troisième dose de rappel entraîne également des effets indésirables, et si ces effets indésirables sont pires chez les personnes ayant des antécédents de COVID-19 ou chez celles qui ont récemment reçu leur vaccin contre la grippe.
À propos de l’étude
Dans la présente étude observationnelle descriptive et rétrospective, des travailleurs de la santé de trois hôpitaux du nord-est de l’Angleterre ont été invités à remplir un questionnaire anonyme en ligne structuré et à choix multiples. Ce questionnaire visait à déterminer les effets indésirables que les travailleurs de la santé auraient pu ressentir après avoir reçu les première, deuxième et troisième doses de rappel du vaccin BNT162b2.
Les effets indésirables ont été documentés selon l’échelle de classification de la toxicité de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Un test de réaction en chaîne par polymérase (PCR) COVID-19 autodéclaré ou d’autres résultats de test ont été utilisés pour confirmer des antécédents de COVID-19.
Les participants à l’étude ont également été invités à indiquer s’ils avaient reçu le vaccin antigrippal la semaine précédant leur dose de rappel COVID-19. Si le vaccin antigrippal avait été administré plus tôt, ces personnes devaient signaler tout effet indésirable qu’elles avaient ressenti après avoir reçu le vaccin antigrippal.
Pour les trois doses de rappel du vaccin BNT162b2 et des vaccins antigrippaux non concomitants, le nombre d’effets indésirables persistant au-delà d’un jour a été calculé. Pour les deux premières doses de rappel du vaccin BNT162b2, les effets indésirables n’ont été pris en compte que si les participants les ont signalés comme étant similaires ou pires que leurs symptômes actuels. Des facteurs tels que le sexe, l’âge et les symptômes persistants de la COVID-19 ont été pris en compte lors de l’analyse.
Résultats de l’étude
Pour les trois doses de rappel du vaccin BNT162b2, un groupe d’effets indésirables systémiques a été observé chez les travailleurs de la santé ayant des antécédents d’infection par le SRAS-CoV-2. Cependant, la fréquence des effets indésirables n’a pas diminué avec chaque dose de rappel du vaccin BNT162b2.
Néanmoins, le nombre de réactions indésirables légères à modérées aux doses de rappel du vaccin BNT162b2 signalées dans cette étude était plus élevé que celles signalées dans d’autres études qui utilisaient le même système de notation pour évaluer les réactions indésirables.
Contrairement aux résultats d’études précédentes menées par les mêmes chercheurs, dans lesquelles les femmes ont signalé plus d’effets indésirables après les deux premières doses de rappel du vaccin BNT162b2 que les hommes, les résultats de l’étude indiquent que le sexe n’a pas eu d’impact sur les effets indésirables de ces doses de rappel.
Bien que les symptômes continus de COVID-19 autodéclarés n’aient eu aucun effet sur les effets indésirables ressentis après la troisième dose de rappel, les jeunes travailleurs de la santé ont connu un nombre global plus élevé d’effets indésirables que les travailleurs de la santé plus âgés.
Quelle que soit la durée entre le vaccin antigrippal et la troisième dose de rappel du vaccin BNT162b2, il n’y a eu aucun changement dans les effets indésirables associés au vaccin antigrippal. Bien que le nombre de travailleurs de la santé qui avaient reçu le vaccin contre la grippe dans la semaine suivant la réception du troisième vaccin de rappel contre la COVID-19 ait été limité, il n’y avait aucune différence entre le nombre ou l’intensité des effets indésirables signalés par eux et ceux signalés par les travailleurs de la santé qui ont reçu leur influence vaccin et dose de rappel COVID-19 à plus d’une semaine d’intervalle.
conclusion
Bien que l’administration concomitante de vaccins antigrippaux et de la troisième dose de rappel du vaccin Pfizer BNT162b2 n’ait pas aggravé les effets indésirables, il a été constaté qu’une infection antérieure par le SRAS-CoV-2 exacerbe les effets indésirables survenus après la réception de la troisième dose de rappel.
Le sexe et les symptômes continus de COVID-19 autodéclarés n’ont pas influencé la fréquence ou l’intensité des effets indésirables après la troisième dose de rappel. Cependant, il a été constaté que les personnes plus jeunes présentaient un nombre et une gravité plus élevés d’effets indésirables.
