Les maladies cardiaques sont la maladie la plus meurtrière au monde. Un taux de cholestérol élevé et une dyslipidémie chez les enfants et les adolescents augmentent le risque de décès prématuré au milieu de la quarantaine et d’athérosclérose subclinique au milieu de la vingtaine. Chez les adolescents sans conditions génétiques liées à un taux de cholestérol élevé, la prévalence de l’hypercholestérolémie et de la dyslipidémie est de 20 %, et elle est passée à 25 % au milieu de la vingtaine.
L’étude actuelle a utilisé les données de la cohorte des enfants des années 90 de l’Université de Bristol, également connue sous le nom d’étude longitudinale Avon sur les parents et les enfants. Au total, 1 595 adolescents, 640 hommes et 955 femmes, ont été inclus dans les analyses. Les adolescents avaient 17 ans au départ et ont été suivis jusqu’à l’âge de 24 ans. Les niveaux de cholestérol et les signes de lésions cardiaques ont été évalués au départ et au suivi. Les signes de lésions de la structure cardiaque sont une hypertrophie ventriculaire gauche et une épaisseur relative de paroi élevée, tandis que les signes de lésions de la fonction cardiaque sont un dysfonctionnement diastolique ventriculaire gauche et une augmentation de la pression de remplissage du ventricule gauche.
Avec un contrôle approfondi de la masse grasse, de la masse musculaire, de l’insuline, du glucose, de l’inflammation, de la tension artérielle, du tabagisme, du temps sédentaire, de l’activité physique, du statut socio-économique et des antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires, et en utilisant les seuils des adultes pour diagnostiquer les lésions cardiaques. , il a été observé qu’une augmentation du cholestérol des lipoprotéines de basse densité et du taux de cholestérol total augmentait le risque de lésions cardiaques prématurées de 18 à 20 %. Alors que l’augmentation des triglycérides a doublé et triplé le risque de lésions cardiaques structurelles et fonctionnelles précoces au cours du suivi de sept ans.
Les résultats ont révélé que les hommes et les femmes étaient touchés de la même manière et qu’avoir un poids normal et une tension artérielle normale ne protégeait pas le cœur des conséquences néfastes d’un taux de cholestérol élevé. Il a été découvert que si l’augmentation du cholestérol contribuait à 30 % aux dommages directs au cœur, l’augmentation de la masse grasse et de la pression artérielle contribuait indirectement à 40 % aux dommages cardiaques. Les 30 % restants pourraient s’expliquer par la génétique et le temps de sédentarité.
Les directives sanitaires recommandent généralement un contrôle du taux de cholestérol avant l’âge de 40 ans. Cependant, nous observons les premières preuves des effets catastrophiques d’un taux de cholestérol élevé sur le cœur plus de deux décennies plus tôt. Attendre jusqu’à l’âge de 40 ans pourrait amener un adulte sur cinq à développer des problèmes cardiaques évitables et très coûteux à traiter.»
Andrew Agbaje, médecin primé et épidémiologiste clinique pédiatrique, Université de Finlande orientale
« Récemment, nous avons découvert que l’augmentation du temps de sédentarité dès l’enfance contribuait à 70 % à l’augmentation du taux de cholestérol avant le milieu de la vingtaine et que la pratique d’une activité physique légère pouvait complètement inverser l’hypercholestérolémie et la dyslipidémie. Pris ensemble, ces résultats suggèrent que la sédentarité est à l’origine des problèmes de santé et que la sédentarité des enfants et des adolescents est un aller simple vers les maladies cardiovasculaires et la mort prématurée..»
« Pour réduire le risque de dyslipidémie, les experts ont proposé un dépistage lipidique pédiatrique universel, y compris l’adoption potentielle d’un « passeport cholestérol adolescent » pour aider à suivre l’augmentation des taux de cholestérol et à initier un traitement préventif opportun dans la population jeune. Nos études récentes apportent désormais des preuves plus solides qui pourraient faciliter un cœur plus sain. Par conséquent, les experts en santé publique, les pédiatres, les parents et les décideurs politiques en matière de santé devraient encourager des contrôles précoces du taux de cholestérol, en particulier à l’adolescence.», poursuit Agbaje.
Le groupe de recherche du Dr Agbaje (urFIT-enfant) est soutenu par des subventions de recherche de la Fondation Jenny et Antti Wihuri, du Fonds central de la Fondation culturelle finlandaise, du Fonds régional de la Fondation culturelle finlandaise North Savo, de la Fondation de recherche Orion, de la Fondation Aarne Koskelo, de la Fondation Antti et Tyyne Soininen, de la Fondation Paulo, la Fondation Yrjö Jahnsson, la Fondation Paavo Nurmi, la Fondation finlandaise pour la recherche cardiovasculaire, la Fondation Ida Montin, la Fondation de l’Université de Kuopio, la Fondation pour la recherche pédiatrique et la Fondation Alfred Kordelin.
