- Le virus RSV touche environ 64 millions de personnes dans le monde chaque année, causant environ 160 000 décès.
- Le VRS peut provoquer des symptômes graves, entraînant des hospitalisations, voire la mort, chez les nouveau-nés et les personnes âgées.
- Les autorités sanitaires recommandent aux personnes enceintes de recevoir le vaccin maternel contre le VRS de Pfizer au cours du troisième trimestre de la grossesse afin de protéger leur bébé pendant les six premiers mois de sa vie.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont récemment publié un
Le CDC prévient que de faibles taux de vaccination pourraient entraîner une maladie plus grave et une pression accrue sur les capacités des soins de santé pendant la haute saison des virus respiratoires.
Le VRS est une infection des poumons et des voies respiratoires qui affecte globalement environ
Pour la plupart des adultes en bonne santé, le VRS présente des symptômes légers semblables à ceux du rhume.
Dans les populations vulnérables, comme
Pour cette raison, le
Recevoir le vaccin maternel contre le VRS pourrait aider à protéger les nourrissons contre une maladie grave depuis la naissance jusqu’aux 6 premiers mois de la vie.
Sommaire
Pourquoi les femmes enceintes devraient-elles recevoir le vaccin contre le RSV ?
Le Dr Laura E. Riley, chef OB-GYN au New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center et présidente du département d’obstétrique et de gynécologie du Weill Cornell Medicine à New York, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui que le RSV est
« En fait, [RSV] est la principale raison pour laquelle les nourrissons sont hospitalisés aux États-Unis », a-t-elle déclaré. « Nous devons faire tout notre possible pour protéger les bébés du VRS, et c’est pourquoi le vaccin est si important. »
Le Dr Silvia M. Abularach, obstétricienne-gynécologue affiliée à plusieurs hôpitaux du Maryland, dont le Mercy Medical Center de Baltimore, est d’accord.
« Pendant les premières semaines de leur vie, les nourrissons ne sont pas capables de développer une réponse vaccinale ni une réponse immunitaire adéquate », a expliqué le Dr Abularach à MNT.
« C’est pourquoi les nourrissons ne sont pas vaccinés avant quelques mois. Les premiers mois de la vie sont la période la plus vulnérable pour ces nourrissons.
« Le point à retenir est [that RSV] ne va pas tuer une jeune mère », a noté le Dr G. Thomas Ruiz, obstétricien-gynécologue certifié et obstétricien-gynécologue principal au centre médical MemorialCare Orange Coast à Fountain Valley, en Californie. « Ils ne tomberont pas très malades – ils auront des symptômes semblables à ceux du rhume et peut-être de la toux. Cela n’a pas tendance à affecter les adultes.
« Mais [RSV] peut être un trouble dévastateur pour les nouveau-nés, entraînant une hospitalisation et la mort par pneumonie », a poursuivi le Dr Ruiz. « Alors tu es vraiment [getting] le vaccin pour protéger votre bébé.
Quel vaccin contre le RSV est approuvé pour les personnes enceintes ?
Actuellement, le seul vaccin contre le VRS approuvé par la FDA comme vaccin maternel est le vaccin Abrysvo de Pfizer.
La société pharmaceutique GSK plc fabrique également un vaccin contre le RSV appelé Arexvy. Cependant, la FDA ne l’a approuvé que pour
Le Dr Riley a conseillé aux personnes enceintes qui souhaitent obtenir des informations précises sur le vaccin qu’elles devraient recevoir peuvent parler à un professionnel de la santé ou consulter un médecin.
« Abrysvo est le seul vaccin contre le RSV approuvé pour une utilisation pendant la grossesse », a noté Riley.
« Tous les cabinets médicaux et pharmacies ne disposent pas encore d’Abrysvo. Les personnes enceintes peuvent rechercher les pharmacies proposant le vaccin sur le site Internet d’Abrysvo », a-t-elle ajouté.
Le Dr Abularach a déclaré qu’une personne enceinte peut toujours demander à son médecin de confirmer quel vaccin contre le RSV elle devrait recevoir.
« S’ils choisissent d’aller dans une pharmacie commerciale comme CVS ou Walgreens, qui les ont disponibles maintenant – évidemment une confirmation là aussi – posez la question pour s’assurer qu’ils reçoivent le bon vaccin », a-t-elle ajouté.
Quand les femmes enceintes doivent-elles recevoir le vaccin contre le RSV ?
Il est recommandé aux personnes enceintes de recevoir le vaccin maternel contre le VRS entre 32 et 36 semaines de gestation afin de prévenir le VRS chez leurs nourrissons une fois nés.
« L’idée est de vacciner les mères pendant cette période particulière pour protéger ces nourrissons au moment le plus vulnérable, c’est-à-dire immédiatement après la naissance et pendant les six premiers mois, en particulier pour les nourrissons nés pendant la saison du VRS », a expliqué le Dr Abularach. .
« Les anticorps [the infants] obtenir est via la mère et le
Le Dr Jourdan Triebwasser, professeur adjoint de médecine materno-fœtale à l’Université du Michigan Health, a ajouté que l’ACOG recommande le vaccin maternel contre le VRS pour les personnes enceintes pendant la grossesse.
« Des milliers de nourrissons de moins de 6 mois sont hospitalisés chaque année dans tout le pays en raison d’une infection par le VRS », a déclaré le Dr Triebwasser. MNT.
« Alors que certains bébés n’ont besoin que d’une observation ou d’un supplément d’oxygène, d’autres ont besoin de soins intensifs et d’une ventilation mécanique. La vaccination pendant la grossesse est un outil puissant pour réduire les risques pour votre bébé », a déclaré le Dr Triebwasser.
Le vaccin contre le VRS est-il sécuritaire pendant la grossesse ?
Le vaccin RSV Abrysvo fabriqué par Pfizer Inc. a été
L’approbation de la FDA était basée sur les résultats de l’essai clinique de phase 3 du vaccin, dans lequel aucun signal de sécurité n’a été détecté chez les participantes enceintes à l’étude ou chez les enfants nés après avoir reçu le vaccin.
Le Dr Ruiz a dit MNT le vaccin contre le VRS est incroyablement sûr et il n’y a aucune raison pour qu’une personne enceinte ne le reçoive pas à moins qu’elle ne soit allergique au support du vaccin.
Il a également déclaré qu’un autre avantage du vaccin maternel contre le VRS est qu’il ne contient aucun conservateur.
« Sans conservateur signifie qu’il y a moins d’éléments dans le vaccin qui pourraient provoquer une réaction allergique. [for] la maman », a expliqué le Dr Ruiz.
« (Avec) le vaccin maternel, ils s’assurent de leur donner quelque chose qui est aussi non réactif que possible pour le corps, donc le terme que nous utilisons est sans conservateur. »
Le Dr Triebwasser a souligné que le vaccin contre le VRS est un vaccin à antigène recombinant, ce qui signifie qu’il ne s’agit pas d’un vaccin à virus vivant.
« Certaines personnes hésitent à se faire vacciner pendant la grossesse, même si nous disposons de nombreuses données sur les vaccins plus anciens, y compris le vaccin contre la grippe, selon lesquelles la vaccination maternelle est sans danger pour la personne enceinte et les bébés. Il pourrait y avoir un lien entre la vaccination contre le VRS et l’accouchement prématuré, même si cela n’est pas certain. Pour limiter (le) risque potentiel d’accouchement prématuré, il est recommandé d’administrer (le) vaccin contre le RSV entre 32 et 36 semaines.
— Dr Jourdan Triebwasser, professeur adjoint de médecine materno-fœtale
Quels sont les effets secondaires du vaccin maternel contre le VRS ?
Selon le Dr Edward Liu, chef du département des maladies infectieuses au centre médical universitaire Hackensack Meridian Jersey Shore, les effets secondaires signalés du vaccin contre le VRS semblent actuellement légers et comprennent :
- douleur au site d’injection
- douleurs musculaires
- mal aux bras
- mal de tête
- nausée
« Aucun effet secondaire n’a été signalé chez les bébés », a poursuivi le Dr Liu. «(Le) vaccin RSV ne peut pas être administré à un nouveau-né. Le système immunitaire des bébés n’est pas complètement développé et parfois ne répond pas aux vaccins.
Le Dr Abularach est d’accord et déclare que les études publiées jusqu’à présent sur le vaccin contre le RSV chez les femmes enceintes n’ont signalé aucun problème de sécurité.
« Les principaux effets secondaires ont été légers à modérés », a-t-elle poursuivi. « Et ce sont vraiment les mêmes effets secondaires auxquels on peut s’attendre avec la plupart des vaccins : douleur au site d’injection, douleurs musculaires, parfois nausées ou maux de tête, des choses relativement légères. Certaines personnes ont des inquiétudes concernant les vaccins, et nous leur recommandons toujours d’en discuter avec leur prestataire, et une prise de décision partagée a lieu entre le prestataire et le patient, donc cela ne ferait pas exception – nous le recommandons également.
— Dr Silvia M. Abularach, OB-GYN
Existe-t-il des alternatives au vaccin contre le RSV ?
Si une personne enceinte ne souhaite pas recevoir le vaccin maternel contre le VRS, il existe une autre option pour protéger le bébé de la maladie.
« Une nouvelle injection
Le nirsevimab est disponible pour les nourrissons de la naissance jusqu’à l’âge de 8 mois, qui présentent le risque le plus élevé de maladie grave due au VRS.
Le Dr Riley a noté qu’un nouveau-né pourrait recevoir une dose de nirsevimab, ce qui est un
« Le Nirsevimab est une injection contenant des anticorps fabriqués en laboratoire qui protègent contre le VRS », a expliqué le Dr Riley. « Ce n’est pas un vaccin, mais il aide le bébé à développer son immunité contre le virus. Le vaccin pendant la grossesse et le nirsevimab après la naissance sont des options sûres et efficaces pour protéger le bébé du VRS.
« Il pourrait être difficile d’obtenir du nirsevimab cet automne et cet hiver. Un obstétricien-gynécologue peut peut-être aider quelqu’un à savoir si le nirsevimab sera disponible pour son bébé après la naissance », a noté le Dr Riley.
