Dans une étude récente publiée dans La Lancetteles chercheurs examinent l’association entre les conditions de travail et la prévalence des troubles de santé mentale, ainsi que les efforts visant à promouvoir et à protéger la santé mentale sur le lieu de travail.
Étude: Causes liées au travail des problèmes de santé mentale et interventions pour leur amélioration sur les lieux de travail. Crédit d’image : PeopleImages.com – Yuri A/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
De plus en plus de preuves suggèrent que les conditions de travail défavorables sont intimement liées aux troubles de santé mentale, qui affectent non seulement les personnes concernées mais également leurs collègues, employeurs, familles et société. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) définit la santé mentale comme l’état de bien-être d’un individu qui lui permet de réaliser ses capacités, de travailler de manière productive et de faire face aux facteurs de stress de la vie tout en contribuant à sa communauté.
Les trois aspects importants de la santé mentale comprennent le bien-être mental, les problèmes de santé mentale et les troubles mentaux. Les distinctions entre ces trois aspects sont essentielles, car leurs implications varient considérablement de la protection à l’indemnisation.
Les troubles de santé mentale tels que l’anxiété, la dépression et la toxicomanie sont courants sur le lieu de travail. On pense que la récente maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a exacerbé ces problèmes.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont d’abord défini les termes clés associés au travail et à la santé mentale et ont examiné pourquoi la santé mentale et le travail sont deux domaines de recherche importants. Une revue et une synthèse de l’état actuel des connaissances sur le rôle causal de l’environnement des lieux de travail dans l’initiation ou le développement des troubles de santé mentale a ensuite été réalisée. Les chercheurs ont également examiné les options et les avenues disponibles pour promouvoir et protéger la santé mentale au travail.
L’étude comprenait diverses revues systématiques avec des méta-analyses d’études publiées entre décembre 2011 et janvier 2017 impliquant des cohortes prospectives. L’étude s’est concentrée sur les individus en âge de travailler dans le monde entier, exposés à des conditions de travail chimiques, physiques, psychosociales et ergonomiques spécifiques.
Bien que l’impact de l’environnement psychosocial de travail sur la santé mentale des travailleurs ait retenu beaucoup d’attention entre les années 1960 et 1970, il a fallu attendre le début du 20ème siècle que cette association a été explorée à grande échelle épidémiologique. Cependant, avec l’augmentation rapide du nombre d’études prospectives examinant l’incidence des troubles dépressifs liés aux conditions de travail, de nombreuses revues systématiques accompagnées de méta-analyses ont vu le jour.
Compte tenu des nombreuses revues systématiques sur le sujet, les chercheurs de la présente étude ont mené une méta-revue ou une revue générale. Ici, ils ont examiné d’autres revues systématiques pour synthétiser les résultats et mieux comprendre les preuves actuelles sur l’impact de l’environnement de travail sur la santé mentale.
Les individus qui n’étaient pas exposés à ces conditions de travail ont été utilisés comme comparateurs. Les résultats examinés comprenaient l’apparition de troubles de santé mentale tels que définis par la Classification statistique internationale des maladies, dixième révision (ICD-10) et le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5).
Résultats de l’étude
Trois principaux modèles d’exposition au stress psychosocial au travail ont été identifiés et associés à l’absence du travail en raison de problèmes liés à la santé mentale et à l’apparition de troubles dépressifs. Ces modèles abordaient la tension au travail, liée aux emplois impliquant une forte demande mais un faible contrôle, le déséquilibre entre l’effort et la récompense, et la justice organisationnelle, qui traitait des perceptions d’équité ressenties par un employé sur le lieu de travail.
L’intimidation sur le lieu de travail était associée à un risque 2,58 fois plus élevé de troubles dépressifs et constituait le facteur le plus influençant la santé mentale au travail. D’autres composantes du stress psychosocial au travail associées à des problèmes de santé mentale comprenaient l’insécurité de l’emploi, l’augmentation des exigences professionnelles et émotionnelles sur le lieu de travail et un faible soutien social.
Bien que les preuves issues d’études de cohortes prospectives suggèrent fortement une association entre des facteurs défavorables dans l’environnement de travail et un risque accru de troubles dépressifs, les recherches sur l’association entre les conditions de travail et d’autres troubles de santé mentale sont insuffisantes.
Pour améliorer notre compréhension de la corrélation entre les conditions de travail défavorables et l’incidence des troubles de santé mentale, les chercheurs ont suggéré la nécessité d’un cadre théorique amélioré pour comprendre le lien entre le stress au travail et les troubles psychiatriques. Les méthodes d’évaluation des expositions telles que les conditions de travail doivent également être réexaminées, car les méthodes actuelles dépendent largement des auto-évaluations et sont donc sujettes à des biais.
Les efforts actuels visant à promouvoir et à protéger la santé mentale se concentrent de manière disproportionnée sur les maladies individuelles plutôt que sur les efforts visant à améliorer la santé mentale et les conditions de travail. Il y avait également un écart entre les groupes socio-économiques élevés et faibles en ce qui concerne l’accent mis sur les travailleurs.
Les chercheurs ont souligné la nécessité de traduire ces résultats sur la santé mentale au travail en pratiques et en politiques pouvant être mises en œuvre par le biais de lignes directrices interventionnelles, de politiques nationales et de programmes basés sur les besoins.
Conclusions
Les preuves provenant de nombreuses études indiquent une forte association entre les environnements de travail défavorables et l’incidence des troubles dépressifs. Néanmoins, il reste nécessaire d’améliorer les cadres théoriques et les méthodes d’évaluation pour comprendre le lien entre les conditions de travail et d’autres problèmes de santé mentale. Les conclusions sur l’importance d’un environnement de travail sain pour la santé mentale doivent également être traduites en politiques applicables.
