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Comment le sommeil pourrait-il affecter le risque d’Alzheimer ?

par Dr Stéphane Cohen
13 juin 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 7 min
Comment le sommeil pourrait-il affecter le risque d'Alzheimer ?

Tout comme manger et boire, dormir est nécessaire au bon fonctionnement de l’organisme. Pendant des années, les scientifiques ont étudié l’impact du sommeil sur la santé globale. L’effet du sommeil sur la démence en général et sur la maladie d’Alzheimer est l’un des principaux domaines qui a reçu beaucoup d’attention au cours de l’année écoulée. Bien que la recherche soit toujours en cours et que des réponses soient encore nécessaires, les professionnels de la santé conviennent que le sommeil joue un rôle important dans le maintien de la santé du cerveau.

Bien qu’il soit recommandé à la plupart des adultes de dormir 7 heures ou plus chaque nuit, de nombreuses personnes ont du mal à dormir suffisamment.

Des recherches antérieures montrent que la privation de sommeil est un problème mondial.

Un autre problème de santé mondial qui a reçu beaucoup d’attention ces derniers temps est celui de la démence en général et d’un type spécifique de démence connu sous le nom de maladie d’Alzheimer.

En ce moment, plus de 55 millions de personnes dans le monde vivent avec la démence. Et ce nombre devrait passer à 78 millions d’ici 2030 et 139 millions d’ici 2050.

Parce que le sommeil est important pour une variété de fonctions cérébrales et de nombreuses personnes atteintes de démence expérience troubles du sommeil, les chercheurs s’intéressent de plus en plus à déterminer quel pourrait être le lien entre le sommeil et le risque de démence et de maladie d’Alzheimer.

Examinons de plus près pourquoi le sommeil est si important pour la santé du cerveau et certaines des façons dont les scientifiques pensent que le sommeil est corrélé au risque de démence.

Sommaire

  • Pourquoi le sommeil est-il important pour la santé du cerveau ?
  • Les effets d’un mauvais sommeil sur le cerveau
  • Les somnifères peuvent-ils affecter le risque de démence ?
  • Sommeil profond et mémoire
  • Conseils pour mieux dormir

Pourquoi le sommeil est-il important pour la santé du cerveau ?

Selon le Dr Karen D. Sullivan, neuropsychologue certifiée et propriétaire de I CARE FOR YOUR BRAIN, le sommeil est un élément essentiel de la santé physique et mentale, y compris la santé du cerveau :

« Plusieurs fonctions majeures se produisent pendant le sommeil, notamment la consolidation de la mémoire, le traitement émotionnel et un processus de nettoyage en profondeur. Dans le sommeil profond, notre liquide cérébro-spinal et le système immunitaire du cerveau élimine les déchets de nos cellules cérébrales.

« Lorsque nous sommes éveillés, les neurones produisent une substance chimique appelée adénosine — un sous-produit des activités des cellules », a poursuivi le Dr Sullivan. « Sans un sommeil profond constant, nous avons une élimination incomplète de l’adénosine et d’autres déchets comme les cellules sanguines et le résultat est une inflammation chronique. L’inflammation chronique est la cause ou l’exacerbateur de nombreuses maladies et troubles du cerveau.

Le Dr John Showalter, directeur des produits chez le fournisseur de plateformes d’évaluation cognitive numérique Linus Health, a déclaré que le sommeil est également important car il est réparateur, c’est-à-dire lorsque le cerveau et le corps ralentissent pour se remettre des activités de la journée.

« Sans le temps de récupérer, le cerveau ne peut pas se réparer adéquatement de l’usure quotidienne de la vie », a-t-il expliqué à Nouvelles médicales aujourd’hui. « Avec le temps, ce manque de réparation entraîne des dysfonctionnements et des maladies. »

Et le Dr Raphael Wald, neuropsychologue au Baptist Health Marcus Neuroscience Institute, a déclaré que nos cerveaux sont à la fois des entités électriques et chimiques qui fonctionnent constamment, un peu comme le moteur d’une voiture.

« Pendant le sommeil, le cerveau se repose et se prépare pour plus de travail », a-t-il expliqué à MNT. « Un moteur de voiture ne peut pas fonctionner en continu sans entretien. Le sommeil est comme un changement d’huile pour que le cerveau le renouvelle pour plus de travail.

Les effets d’un mauvais sommeil sur le cerveau

Un domaine sur lequel les chercheurs se sont concentrés est l’effet d’un mauvais sommeil – comme l’apnée du sommeil et l’insomnie – sur le cerveau.

Une étude réalisée en mai 2023 a révélé que l’apnée du sommeil peut entraîner une perte de volume cérébral, affectant la mémoire. Une autre étude en mai a révélé que l’apnée obstructive du sommeil était associée à une augmentation matière blanche anomalies dans le cerveau, et a noté que ces anomalies peuvent contribuer à un risque accru de démence et d’accident vasculaire cérébral.

Une étude de juin 2023 indique que l’insomnie d’initiation au sommeil peut augmenter le risque de démence. Et une étude de décembre 2022 a révélé que l’insomnie était associée à Niveaux plus hauts du biomarqueur du liquide céphalo-rachidien LCR Aβ42qui est associée à la maladie d’Alzheimer.

« De grandes méta-analyses ont montré un lien entre la mauvaise qualité du sommeil et la perte de mémoire », a expliqué le Dr Owen Deland, gériatre au Hackensack University Medical Center. MNT. « Non seulement un mauvais sommeil interfère avec les processus de récupération naturels du corps, mais les troubles du sommeil comme l’apnée du sommeil peuvent en fait augmenter votre risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, les deux également. augmenter votre risque de démence.

« Un sommeil insuffisant interfère avec la capacité de votre cerveau à apprendre et à mémoriser de nouvelles informations », a-t-il poursuivi. « L’insomnie et l’aggravation de la mémoire forment également un cercle vicieux, et avoir des troubles de la mémoire peut entraîner davantage de problèmes pour obtenir un sommeil suffisant. »

Les somnifères peuvent-ils affecter le risque de démence ?

Un autre sujet d’intérêt au cours de la dernière année a été l’effet des somnifères sur le risque de démence. Cependant, les recherches jusqu’à présent ont été contradictoires.

Par exemple, un étude en mars 2023, on a constaté que les personnes qui prenaient le médicament contre l’insomnie suvorexant présentaient une baisse des protéines liées à la maladie d’Alzheimer bêta-amyloïde et tau.

À l’inverse, une autre étude plus tôt cette année a révélé que l’utilisation fréquente de somnifères était associé avec un risque accru de démence dans certains groupes ethniques.

« ‘Somnifères’ est un terme utilisé pour plusieurs types de médicaments, y compris les antihistaminiques, les benzodiazépines, hypnotiqueset des antidépresseurs », a expliqué le Dr Showalter. « Chaque type de médicament affecte le cerveau différemment et contribue probablement à la recherche contradictoire. »

« Les lecteurs, en particulier les lecteurs adultes plus âgés, doivent aborder tous les types de somnifères avec prudence, a-t-il poursuivi. « Les médicaments ne doivent être utilisés que si les approches non médicales ont échoué. Il est également important d’enquêter sur les causes médicales courantes du mauvais sommeil, telles que l’apnée obstructive du sommeil, avant de commencer les somnifères en vente libre.

« Je pense que la meilleure approche peut être de se renseigner sur la façon d’obtenir une bonne nuit de sommeil et d’essayer d’utiliser des mesures non pharmacologiques pour améliorer votre sommeil », a déclaré le Dr David Merrill, psychiatre gériatrique et directeur du Pacific Neuroscience. MNT. « Des choses comme l’hygiène du sommeil, les activités méditatives le soir, la détente – toutes ces excellentes approches non pharmacologiques vous mèneront vraiment beaucoup plus loin que de vous tourner vers un somnifère à long terme. »

Sommeil profond et mémoire

Et les chercheurs ont également examiné le sommeil profond et le rôle qu’il joue pour aider une personne à conserver ses souvenirs.

« Le sommeil profond est le stade du sommeil où notre activité cérébrale ralentit et nous ne nous réveillons pas aussi facilement », a expliqué le Dr Deland. « Il s’agit d’un sommeil sans rêve, qui se produit généralement plus tard dans la nuit juste avant le sommeil de rêve, connu sous le nom de REM. Pendant le sommeil profond, hormone de croissance est libéré et le corps effectue la récupération et le nettoyage.

Une étude de mai 2023 indique que le sommeil profond peut aider protéger contre la perte de mémoire chez les personnes âgées avec des quantités élevées de bêta-amyloïde dans le cerveau. Et une étude publiée plus tôt ce mois-ci a révélé que l’application d’une stimulation cérébrale profonde lorsqu’une personne est en sommeil profond améliore la capacité de leur cerveau à créer des souvenirs.

« Nous constatons moins de perte de mémoire chez les personnes âgées qui ont un sommeil nocturne de haute qualité », a déclaré le Dr Sullivan. « Nous savons également que les fonctions réparatrices d’élimination du sommeil sont les plus efficaces pendant le sommeil profond, qui élimine certaines des protéines toxiques qui s’accumulent pour causer la maladie d’Alzheimer. »

« La croyance communément admise est qu’un sommeil plus profond vous aide à effectuer et à consolider les souvenirs, donc si vous n’arrivez pas à cette partie du sommeil, alors vous ne consolidez pas les souvenirs », a expliqué le Dr Clifford Segil, neurologue à Providence Saint John’s. Centre de santé à Santa Monica, Californie.

« La partie intéressante de cette théorie est que lorsque vous vieillissez par conception, notre cerveau ne vous laisse de toute façon pas entrer dans ces vagues de sommeil plus profondes. Et de par leur conception, à mesure que les gens vieillissent, leurs besoins en sommeil diminuent. Les jeunes dorment plus profondément que les personnes âgées – c’est pourquoi les jeunes sont plus facilement capables de consolider et de former des souvenirs », a-t-il suggéré.

Et le Dr Merrill a déclaré que même si le sommeil profond peut diminuer avec l’âge, il existe des moyens de l’augmenter.

« Prendre une douche chaude avant d’aller au lit, [making] assurez-vous de ne pas passer de temps devant un écran après la tombée de la nuit, de ne pas manger un gros repas trop près de l’heure du coucher – toutes ces choses peuvent aider [with] sommeil profond », a-t-il détaillé.

Conseils pour mieux dormir

Bien qu’il puisse parfois être difficile de faire du sommeil une priorité, tous les experts s’accordent à dire qu’il est essentiel de dormir suffisamment non seulement pour une bonne santé cérébrale, mais aussi pour une bonne santé générale.

« Nous savons qu’un mauvais état de santé général expose une personne à un risque plus élevé de maladie d’Alzheimer », a déclaré le Dr Wald. « Sans un repos approprié, notre corps ne peut pas fonctionner correctement pour maintenir la santé. Par la suite, il semblerait être une conclusion logique qu’un mauvais sommeil pourrait conduire à la démence.

Voici quelques conseils d’experts pour améliorer votre sommeil :

  • essayez de vous réveiller et de vous coucher à la même heure chaque jour
  • évitez les appareils électroniques qui émettent lumière bleue – comme la télévision, les ordinateurs, les tablettes ou les smartphones – au moins 1 à 2 heures avant le coucher.
  • essayez de lire au lieu de regarder la télévision avant de vous coucher
  • faire de l’exercice tous les jours, mais pas juste avant d’aller dormir
  • éviter les boissons caféinées l’après-midi
  • essayez de ne pas faire la sieste l’après-midi
  • éviter les repas copieux au moins 1 heure avant d’aller dormir
  • ne vous couchez que lorsque vous avez sommeil
  • établir un rituel avant le sommeil pour faire savoir à votre corps qu’il est temps de se détendre
  • faites une activité relaxante, comme la méditation ou la respiration profonde, avant le coucher
  • aménagez votre espace de couchage de manière à ce qu’il soit frais, sombre et calme
  • utilisez votre lit uniquement pour le sommeil et l’intimité
  • utilisez une montre intelligente ou un autre appareil pour suivre votre sommeil
  • exposez-vous au soleil dès votre réveil.

Et si vous ne dormez pas suffisamment, le Dr Segil vous conseille de vous assurer de rembourser votre «dette de sommeil».

« Plus de sommeil vaut mieux que moins de sommeil et je crois fermement à la dette de sommeil », a-t-il poursuivi. « Si vous ne parvenez pas à passer une bonne nuit de sommeil pour une raison quelconque, veuillez rembourser votre dette de sommeil dès que possible ou dormir davantage la nuit suivante la quantité de sommeil que vous avez perdue auparavant. »

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Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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