Le lait maternel (HM) contient une large gamme de composants biologiquement actifs, notamment des œstrogènes et de la progestérone. Bien que les taux maternels d’oestrogènes et de progestérone chutent rapidement après la naissance, ils restent détectables dans la HM tout au long de la lactation. Peu d’études ont exploré l’impact des œstrogènes et de la progestérone HM sur la croissance et la santé des nourrissons allaités. Par conséquent, il est impératif de comprendre les facteurs qui affectent les niveaux de ces hormones dans HM.
Récemment, des scientifiques ont passé en revue la littérature existante pour élucider comment les œstrogènes et la progestérone naturellement présents dans la HM affectent la croissance du nourrisson. Ils ont également exploré les facteurs qui influent sur les niveaux de ces hormones dans HM. Cette revue est disponible dans la revue Chimie alimentaire.
Dans cette étude, tous les articles pertinents ont été obtenus à partir de la base de données PubMed, et les publications allaient de 1979 à 2022. Un total de 1 767 articles ont été identifiés à partir de la recherche initiale. Cette revue a exclu les résumés de conférences, les lettres à l’éditeur, les commentaires, les critiques et les éditoriaux. Enfin, vingt articles ont été considérés dans cette revue.
Oestrogènes et progestérone dans le lait maternel et leurs effets sur la santé des nourrissons : un examen narratif. Crédit d’image : Pavel Ilyukhin / Shutterstock
Sommaire
Oestrogènes et résultats chez le nourrisson
Les œstrogènes sont des stéroïdes à 18 carbones dérivés du cholestérol et sont principalement synthétisés par les ovaires et le placenta chez la femme. Les œstrogènes HM sont dérivés à la fois de la circulation maternelle et de la production locale. Certains des œstrogènes naturels courants détectés dans le HM sont l’œstrone, l’œstradiol et l’œstriol.
Aucune étude n’a élucidé la relation exacte entre le HM et la concentration sérique d’œstrogènes chez la mère. Cependant, certaines études ont souligné que les niveaux de glucuronide d’estrone sont significativement plus élevés dans le HM que dans le sérum, tandis que les glucuronides d’estrone et d’estriol libres étaient considérablement plus élevés dans le sérum. Fait intéressant, une corrélation positive entre la consommation maternelle de soja et l’estriol HM a été observée. Cette découverte indique que les phytoestrogènes alimentaires peuvent augmenter la production d’œstrogènes.
Invivo des expériences sur des rongeurs ont révélé que l’administration précoce d’œstrogènes influence l’axe hypothalamo-hypophysaire et la précocité sexuelle. Par conséquent, la recherche humaine est nécessaire pour comprendre l’association entre les œstrogènes HM avec la croissance et le développement du nourrisson. Une étude précédente a indiqué que l’œstradiol HM est positivement lié au score de développement d’un nourrisson, qui comprend les mouvements oculaires, la reconnaissance faciale, le suivi visuel, la réponse et la production de sons, les mouvements du cou et des pieds et la saisie d’objets à la main.
Progestérone et résultats chez le nourrisson
La progestérone est une hormone stéroïde à 21 carbones dérivée du cholestérol. Pendant les menstruations, cette hormone est produite par le corps jaune dans l’ovaire, et pendant la grossesse, elle est synthétisée par le placenta. On a constaté que les taux de progestérone dans le HM et le sérum maternel diminuaient rapidement dans les trois jours suivant les deux.
Une corrélation positive entre les concentrations de progestérone dans le sérum maternel et HM a été trouvée, ce qui indique que la progestérone HM est dérivée de la circulation maternelle. L’apport alimentaire affecte la progestérone HM. Par exemple, un régime maternel contenant de la viande, des œufs et des légumes est négativement associé à la progestérone HM.
Une corrélation négative entre la concentration de progestérone HM et le score de développement du nourrisson a été enregistrée à 1 et 6 mois post-partum. Par exemple, le poids des nourrissons a été corrélé négativement avec la progestérone HM à 6 mois. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour évaluer l’impact de la progestérone HM sur la croissance et le développement d’un nourrisson au-delà de 6 mois. Plusieurs études ont montré que la progestérone a des effets psychotropes considérables.
Phytoestrogènes et résultats pour les nourrissons
Les phytoestrogènes, également appelés œstrogènes alimentaires, sont des composés œstrogéniques présents dans les sources végétales, telles que les céréales, les graines de lin et le soja. Ce sont des composés polyphénoliques qui ressemblent à l’estradiol. Un nombre limité d’études ont pu estimer les phytoestrogènes HM.
Les niveaux de phytoestrogènes HM n’étaient pas associés à l’âge maternel, au mode d’accouchement, à l’IMC ou à l’accouchement prématuré. Les mères qui consommaient quotidiennement des boissons au soja présentaient une daidzéine et une génistéine HM plus élevées. Cette découverte a révélé que l’alimentation maternelle est un facteur crucial lié aux niveaux de phytoestrogènes. Cela indique également que l’exposition des nourrissons aux phytoestrogènes HM diffère d’un individu à l’autre.
Des modèles animaux ont montré qu’une exposition précoce aux phytoestrogènes alimentaires influence le système reproducteur. De plus, le phytoestrogène HM induit également des changements thymiques et altère la fonction immunitaire chez la progéniture. La formule de soja pendant la petite enfance a été associée à l’endométriose, à l’âge modifié à la ménarche et aux fibromes utérins. Il a également été identifié comme un facteur de risque de diminution de la taille des testicules et de réduction des niveaux de testostérone chez l’homme. À l’avenir, les chercheurs devront évaluer les niveaux d’apport en phytoestrogènes et leur impact sur les nourrissons de sexe masculin et féminin.
Mycoestrogènes et résultats chez le nourrisson
Les mycoestrogènes sont des métabolites secondaires fongiques qui imitent les œstrogènes naturels dans le corps. L’un des mycoestrogènes les plus courants est la zéaralénone (ZEN) qui est produite par Fusarium sp. De nombreuses plantes, telles que le maïs, le blé et le riz, infectées par des espèces de fusarium, lorsqu’elles sont ingérées par des animaux et des humains, peuvent absorber des mycoestrogènes. Cela pourrait être la voie du transfert vers HM.
L’ingestion de mycoestrogènes par un nourrisson via HM a des effets indésirables, notamment un ralentissement de la croissance et un développement pubertaire anormal. La concentration de ZEN sans sérum a été positivement corrélée avec l’IMC maternel. Invivo des expériences ont révélé que l’exposition au ZEN provoque une perturbation de la production d’hormones hypophysaires, une altération de la fonction immunitaire et un dysfonctionnement de la reproduction. Pendant la grossesse, l’exposition maternelle au ZEN a un effet néfaste sur le placenta et peut entraîner une hémorragie, une mortinaissance et une croissance fœtale altérée.
